• Medicare Part B und Medicare Advantage decken Impfstoffe gegen das neue Coronavirus SARS-CoV-2 ab.
  • Das CARES-Gesetz besagt ausdrücklich, dass Medicare Teil B einen Coronavirus-Impfstoff abdeckt.
  • Da Medicare Advantage dieselbe Grundversicherung wie die ursprüngliche Medicare (Teile A und B) umfassen muss, decken die Advantage-Pläne ebenfalls ab Coronavirus Impfungen.

Wir befinden uns derzeit mitten in einer Pandemie, die durch das neue Coronavirus verursacht wird. Der eigentliche Name dieses Virus ist SARS-CoV-2, und die Krankheit, die es verursacht, heißt COVID-19.

Wissenschaftler haben hart daran gearbeitet, einen Coronavirus-Impfstoff zu entwickeln. Sie fragen sich vielleicht, ob Medicare es abdecken wird, wenn es verfügbar ist.

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Coronavirus-Impfstoff: Wird Medicare ihn übernehmen?
Roy James Shakespeare/Getty Images

Wird Medicare einen Coronavirus-Impfstoff abdecken?

Medicare übernimmt den Impfstoff gegen das neue Coronavirus. Das CARES-Gesetz vom März 2020 besagt ausdrücklich, dass die „Abdeckung des COVID-19-Impfstoffs“ von Medicare Teil B übernommen wird.

Aber was ist mit Menschen mit einem Medicare Part C (Medicare Advantage) Plan?

Da diese Pläne die Grundversicherung des ursprünglichen Medicare (Teile A und B) enthalten müssen, sind diejenigen mit einem Advantage-Plan ebenfalls versichert.

Personen ohne ursprüngliches Medicare oder Medicare Advantage können möglicherweise ebenfalls kostenlos einen Impfstoff erhalten, zumindest zunächst.

Denn fast alle Menschen in den Vereinigten Staaten, unabhängig davon, ob sie krankenversichert sind, haben auf absehbare Zeit Anspruch auf eine kostenlose Impfung.

WUSSTEST DU SCHON?

Medicare Teil B deckt im Allgemeinen die üblicherweise verabreichten Impfstoffe gegen Hepatitis B, Grippe und Lungenentzündung ab. Sie deckt auch Impfstoffe ab, die infolge einer Verletzung oder direkten Exposition gegenüber einer Krankheit benötigt werden.

Medicare Teil D deckt im Allgemeinen alle anderen im Handel erhältlichen Impfstoffe ab, die nicht von Teil B abgedeckt sind.

Welche Corona-Impfstoffe gibt es?

Derzeit sind zwei Impfstoffe zur Vorbeugung gegen COVID-19 zugelassen. Sie sind die Pfizer-BioNTech COVID-9-Impfstoff und die Moderna COVID-19-Impfstoff.

Die Versorgung mit Impfstoffen ist derzeit auf bestimmte Bevölkerungsgruppen beschränkt. Es ist jedoch das Ziel der CDC diese Impfstoffe in den kommenden Monaten der breiten Öffentlichkeit kostenlos zur Verfügung zu stellen.

Ein Impfstoff von Johnson & Johnson wurde gerade von der FDA als sicher und wirksam eingestuft und für eine EUA zugelassen.

AstraZeneca hat auch einen COVID-19-Impfstoff entwickelt, der in Europa und anderen Ländern für den Notfall zugelassen wurde und möglicherweise im April eine US-EUA erhalten wird.

Impfstoffe müssen wie andere Medikamente strengen Tests und klinischen Studien unterzogen werden, um sicherzustellen, dass sie sowohl sicher als auch wirksam sind.

Die Forschung nach Impfstoffen gegen das neue Coronavirus ist in den letzten Monaten explodiert.

In der Tat, ein Bericht von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) festgestellt, dass sich derzeit mehr als 200 Impfstoffkandidaten in der Entwicklung befinden.

Nur etwa 30 dieser Kandidaten sind in klinische Phase-1-Studien eingetreten. Diese Art von Studie ist darauf ausgelegt, die Sicherheit des Impfstoffs in einer kleinen Gruppe gesunder Freiwilliger zu bewerten.

Rund 10 Impfstoffe sind in Phase 3 der klinischen Studien eingetreten. An klinischen Studien der Phase 3 sind in der Regel Tausende von Freiwilligen beteiligt.

Bis zum 23. Dezember 2020 haben sieben Impfstoffe von Regierungsbehörden auf der ganzen Welt die Zulassung oder Genehmigung erhalten. Sie sind:

  • BNT162b2 von Pfizer und BioNTech
  • mRNA-1273 von Moderna
  • CoronaVac von Sinovac Biotech
  • ein unbenannter Impfstoff des Wuhan Institute of Biological Products und Sinopharm
  • Sputnik V vom Gamaleya Research Institute und der Acellena Contract Drug Research and Development
  • BBIBP-CorV vom Beijing Institute of Biological Products und Sinopharm
  • EpiVacCorona vom Landesforschungszentrum für Virologie und Biotechnologie VECTOR

Am 11.12.2020 wird die Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA) kündigte an, eine Notfallzulassung (EUA) für den Impfstoff von Pfizer-BioNTech zu erteilen.

Am 18. Dezember, der FDA eine EUA für den Impfstoff von Moderna ausgestellt.

Der Erhalt einer EUA bedeutet, dass die Impfstoffe der Öffentlichkeit zugänglich gemacht werden, obwohl sie keine FDA-Zulassung erhalten haben. EUAs werden unter Umständen ausgestellt, in denen keine von der FDA zugelassenen Alternativen verfügbar sind, um bei der Diagnose, Behandlung oder Vorbeugung einer schweren Erkrankung zu helfen.

Die Strategien zur Entwicklung dieser Impfstoffe sind sehr vielfältig. Viele von ihnen konzentrieren sich auf die Generierung von Antikörpern gegen das S-Protein von SARS-CoV-2. Dies ist das Protein, das das Coronavirus verwendet, um sich an eine Wirtszelle anzuheften und in eine Wirtszelle einzudringen.

Deckt Medicare Tests ab?

Wenn Sie glauben, an COVID-19 erkrankt zu sein, deckt Medicare viele Ihrer Gesundheitsbedürfnisse ab.

Medicare Teil B deckt die Kosten für Tests zur Feststellung, ob Sie COVID-19 haben. Für den Test zahlen Sie nichts.

Teil B deckt auch die Kosten für andere Tests ab, die medizinisch notwendig sind, um die Diagnose von COVID-19 zu unterstützen. Ein Beispiel hierfür ist ein CT-Scan Ihrer Lunge.

Sie zahlen in der Regel 20 Prozent der Gesamtkosten, nachdem Sie Ihren Teil B-Selbstbehalt erfüllt haben. Der Selbstbehalt und die Mitversicherung betragen 203 $.

Es ist wahrscheinlich, dass Menschen, die krank werden, nach ihrer Genesung eine Vielzahl von stationären und ambulanten Diensten in Anspruch nehmen müssen.

Was genau deckt Medicare ab? Lassen Sie uns einige Fragen beantworten, die Sie vielleicht unten haben.

Deckt sie Arztbesuche ab?

Medicare Part B übernimmt die Kosten für ambulante Arztbesuche. Nachdem Sie Ihren Selbstbehalt erfüllt haben, sind Sie oft für die Zahlung von 20 Prozent der Gesamtkosten verantwortlich.

Die Abdeckung von Telemedizinbesuchen hat sich während der Pandemie ebenfalls ausgeweitet. Telemedizinbesuche sind virtuelle Besuche bei einem Arzt anstelle von persönlichen Besuchen in einem Büro.

Nachdem Sie Ihren Teil B-Selbstbehalt erfüllt haben, zahlen Sie 20 Prozent der Gesamtkosten.

Welche COVID-19-Behandlungen deckt Medicare ab?

Wenn Ihr Arzt Medikamente zur Behandlung von COVID-19 verschreibt, kann Medicare Teil D diese abdecken. Teil D ist die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente.

Personen mit ursprünglichem Medicare können einen Teil-D-Plan erwerben. Teil D ist in vielen Advantage-Plänen enthalten.

Die FDA hat Remdesivir (Veklury) zur Behandlung von COVID-19 zugelassen. Die Agentur hat EUAs auch für andere verschreibungspflichtige COVID-19-Medikamente erteilt, darunter:

  • Bamlanivimab
  • Casirivimab und Imdevimab, die zusammen eingenommen werden müssen

Die hier erwähnten Medikamente sind alle intravenöse (IV) Infusionsbehandlungen.

Ärzte verschreiben Patienten, die ins Krankenhaus eingeliefert werden, Remdesivir. Die anderen Medikamente können als ambulante Therapien verabreicht werden. Sie werden verwendet, um das Risiko einer Krankenhauseinweisung bei Menschen mit weniger schweren Erkrankungen zu begrenzen.

Deckt sie einen Krankenhausaufenthalt ab?

Wenn Sie aufgrund von COVID-19 in ein Krankenhaus eingeliefert werden, übernimmt Medicare Part A diese Kosten.

Sie sind für einen Selbstbehalt in Höhe von 1.484 USD für Ihren Leistungszeitraum und für eine tägliche Mitversicherung ab Tag 60 verantwortlich.

Teil A umfasst Dienstleistungen wie:

  • Ihr Zimmer
  • Ihre Mahlzeiten
  • allgemeine Pflegedienste
  • Medikamente, die Sie im Rahmen Ihrer stationären Behandlung erhalten
  • andere Krankenhausbedarfsartikel oder -dienstleistungen

Teil A umfasst auch Personen, die normalerweise entlassen worden wären, aber in einem Krankenhaus oder einer anderen stationären Einrichtung unter Quarantäne bleiben müssen.

Darüber hinaus deckt Teil B die meisten ärztlichen Leistungen ab, die Sie während Ihres stationären Aufenthaltes in einem Krankenhaus in Anspruch nehmen.

Was ist, wenn ich einen Krankenwagen brauche?

Medicare Teil B deckt den Bodentransport in einem Krankenwagen zum nächstgelegenen Krankenhaus ab. Nach Erfüllung Ihrer Selbstbeteiligung zahlen Sie 20 Prozent der Gesamtkosten.

Was ist, wenn ich einen Medicare Advantage Plan habe?

Advantage-Pläne müssen die gleichen Grundleistungen bieten wie die ursprüngliche Medicare (Teile A und B). Aus diesem Grund sind Sie, wenn Sie einen Advantage-Plan haben, für die oben beschriebenen Dienstleistungen versichert.

Einige Advantage-Pläne bieten möglicherweise erweiterte Telemedizin-Vorteile. Darüber hinaus ist die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente in vielen Advantage-Plänen enthalten.

Welche Teile von Medicare decken COVID-19 ab?

Lassen Sie uns kurz zusammenfassen, welche Teile von Medicare COVID-19 abdecken:

  • Teil A umfasst stationäre Aufenthalte an Orten wie einem Krankenhaus oder einer qualifizierten Pflegeeinrichtung.
  • Teil B umfasst ambulante Besuche und Dienste, einige stationäre Dienste, COVID-19-Tests, den Coronavirus-Impfstoff, telemedizinische Besuche und Rettungsdienste.
  • Teil C (Medicare Advantage) deckt die gleichen Grundleistungen ab wie die Teile A und B. Es kann auch einen erweiterten Telemedizinschutz bieten.
  • Teil D umfasst verschreibungspflichtige Medikamente.
  • Zusatzversicherung (Medigap) hilft bei der Bezahlung von Selbstbehalten, Mitversicherungen und Zuzahlungen, die nicht von den Teilen A und B abgedeckt sind.

Was ist das Endergebnis?

Wissenschaftler arbeiten derzeit an der Entwicklung mehrerer Impfstoffe gegen das neue Coronavirus. Einige Impfstoffe wurden bereits in klinische Studien aufgenommen und als sicher und wirksam erachtet.

Die FDA hat bereits EUAs für drei von ihnen ausgestellt, sodass Impfstoffe gegen das neue Coronavirus bald der Öffentlichkeit zur Verfügung stehen werden.

Wenn Impfstoffe für die Öffentlichkeit verfügbar sind, werden sie von Medicare Part B und Medicare Advantage abgedeckt.

Tatsächlich werden Impfungen auf absehbare Zeit für fast alle Menschen in den Vereinigten Staaten kostenlos sein, unabhängig davon, ob sie krankenversichert sind.

Medicare deckt auch viele der Gesundheitsleistungen ab, die Sie möglicherweise benötigen, wenn Sie an COVID-19 erkranken. Beispiele sind unter anderem Behandlungen, Arztbesuche und Krankenhausaufenthalte.