Wenn Sie einen Darmverschluss haben, können Übelkeit, Blähungen und andere Verdauungsbeschwerden auftreten. Es kann ein ernsthafter Gesundheitszustand sein und erfordert oft eine Notfallversorgung.

Darmverschluss ist eine ernsthafte Erkrankung, die auftritt, wenn der Stuhl sich nicht richtig durch den Darm bewegen kann. Wenn Sie bei der Geburt weiblich (AFAB) zugeordnet wurden, kann diese Erkrankung besonders schwierig zu diagnostizieren sein, da sie so viele Symptome mit dem prämenstruellen Syndrom (PMS) teilt.

Lesen Sie weiter, um mehr über Darmverschluss zu erfahren, einschließlich der Ursachen und wie Ärzte ihn behandeln.

Was verursacht einen Darmverschluss bei AFAB-Menschen?

Darmverschluss ist normalerweise mit einer von zwei Arten von Ursachen verbunden. Die erste hängt mit Zuständen zusammen, die den Darm daran hindern, den Stuhl nach vorne zu bewegen. Die zweite ist die Kompression oder Verengung, die den Stuhl physisch blockiert.

Der Darm besteht aus einem Dünndarm und einem Dickdarm. Beide Teile können verstopft werden. Entsprechend Forschung 2019sind die häufigsten Ursachen für alle Erwachsenen:

Dünndarmverschluss häufige Ursachen Prozentsatz der Fälle Dickdarmverschluss häufige Ursachen Prozentsatz der Fälle
Verwachsungen 55–75 Krebs 60
Hernien 15–25 volvulus 15–20
bösartige Erkrankungen 5–10 Divertikel 10
andere 15 andere 10

Beispiele für andere Ursachen einer Darmblockade sind:

  • Bezoare (Haarknäuel)

  • Karzinomatose
  • Endometriose
  • Fremdkörper
  • Gallensteine
  • entzündliche Darmerkrankung (CED)
  • ischämische Stenose
  • Invagination
  • Postanastomosenstenose
  • Strahlenbedingte Stenose
  • Stenose

Menschen aller Geschlechter erleben Darmverschluss mit ähnlichen Raten. In einer geschätzten 80 Prozent Bei Darmverschlüssen ist der Dünndarm beteiligt.

Wenn Sie in der Vorgeschichte eine Bauchoperation hatten, haben Sie auch eher einen Darmverschluss, da Narbengewebe Ihr Risiko dafür erhöhen kann.

Kann Endometriose einen Darmverschluss verursachen?

Endometriose ist eine Erkrankung, die dazu führt, dass Endometriumgewebe an anderen Stellen als der Gebärmutter bei Menschen wächst, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde. Dies ist problematisch, da Endometriumgewebe Krämpfe, Schmerzen und Blutungen verursachen kann. Der Darm ist einer der am stärksten betroffenen Orte außerhalb des Genitalbereichs.

In seltenen Fällen kann Endometriose einen Darmverschluss verursachen. Wenn ein Darmverschluss im Zusammenhang mit Endometriose auftritt, ist er laut einer Studie aus dem Jahr 2018 typischerweise im Dickdarm.

Da Endometriose, die einen Darmverschluss verursacht, leider so selten ist, erkennen Ärzte sie möglicherweise nicht so einfach als zugrunde liegende Ursache. Um jemanden mit Endometriose zu diagnostizieren, muss ein Chirurg eine Gewebeprobe entnehmen und sie auf das Vorhandensein von Endometriumgewebe testen.

Verschiedene Arten von Darmverschlüssen

Illustration von Antonio Jimenez

Symptome eines Darmverschlusses bei AFAB-Patienten

Ein Darmverschluss kann ein sehr unangenehmes oder schmerzhaftes Ereignis sein, das sich plötzlich oder im Laufe der Zeit entwickeln kann. Zu den Symptomen können gehören:

  • Blähungen
  • Krämpfe
  • Brechreiz
  • keinen Stuhlgang haben (Verstopfung)
  • kein Gas durchlassen
  • Magenbeschwerden
  • Erbrechen von dunkelgrüner Galle

All diese Symptome können leicht mit PMS verwechselt werden. Die Symptome eines Darmverschlusses verschlimmern sich jedoch im Laufe der Zeit und bleiben den ganzen Monat über bestehen.

Kann man trotz Obstruktion noch Stuhlgang haben?

Es ist ein weit verbreiteter Irrglaube, dass Sie keinen Stuhlgang haben können, wenn Sie einen Darmverschluss haben.

Manche Menschen haben Stuhlgang, selbst wenn sie einen Darmverschluss haben. Ihre Symptome sind typischerweise Schmerzen, Blähungen und Übelkeit. Sie können sogar weichen Stuhl haben, aber immer noch einen Darmverschluss haben.

Sollte ich wegen eines Darmverschlusses in die Notaufnahme gehen?

Ja, Sie sollten in die Notaufnahme gehen, wenn Sie vermuten, dass Sie einen Darmverschluss haben.

Wenn Sie zusammen mit Ihren Magen-Darm-Symptomen starke Schmerzen oder Fieber verspüren, ist es besonders wichtig, dass Sie eine Notfallversorgung aufsuchen Forschung 2018. Dies kann darauf hindeuten, dass Sie möglicherweise einen toten Teil des Darms haben, der lebensbedrohlich sein kann.

Dies ist kein Zustand, der ohne medizinische Behandlung verschwindet. Es ist wichtig, nicht zu lange mit der Behandlung zu warten, damit es nicht schlimmer wird.

Diagnose eines Darmverschlusses bei Frauen und AFAB-Personen

Wenn Sie regelmäßig Bauchschmerzen oder andere Symptome eines Darmverschlusses verspüren, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen. Es kann hilfreich sein, vor dem Termin ein Tagebuch über Ihre Symptome zu führen, damit sie andere Erkrankungen vollständig verstehen und ausschließen können.

Ein Arzt wird normalerweise empfehlen bildgebende Verfahren wie Computertomographie (CT) oder Ultraschall. Der CT-Scan hilft einem Arzt insbesondere dabei, festzustellen, ob eine Obstruktion vorliegt. Der Darm vor der Obstruktion wird normalerweise sehr vergrößert sein.

Die Diskriminierung von Frauen und AFAB-Personen, wenn es darum geht, eine schnelle und genaue Diagnose zu erhalten, ist seit Jahren umfassend dokumentiert.

In Fällen wie einem Darmverschluss, bei denen die Symptome leicht als etwas Unbedenkliches abgetan werden können, wie PMS, müssen Sie möglicherweise für sich selbst eintreten. Scheuen Sie sich nicht, eine zweite Meinung einzuholen, wenn Sie Schwierigkeiten haben, einen Behandlungsplan zu finden, der für Sie funktioniert.

Behandlungs- und Managementoptionen für Darmverschluss bei AFAB-Patienten

Wenn Sie einen Darmverschluss haben, die Behandlungsziele sind zu vermeiden, dem Stuhl hinzuzufügen, der Ihren Körper nicht verlässt, und den Darm zu dekomprimieren, indem zusätzliche Luft entfernt wird. Sie müssen sich in einem Krankenhaus behandeln lassen, bis Sie wieder Stuhlgang haben.

Um einen Darmverschluss zu behandeln, verwenden Mediziner oft eine so genannte Nasen-Magen-Sonde. Dieser kleine, flexible Schlauch tritt durch Ihre Nase ein und geht hinunter zu Ihrem Magen. Es wird eine kleine Saugkraft angewendet, die dabei hilft, Nahrung und überschüssige Luft zu entfernen, um Blähungen zu reduzieren.

Andere Behandlungen können umfassen:

  • Antibiotika
  • Intravenöse Flüssigkeiten
  • Schmerzkontrolle

Im Idealfall löst sich die Obstruktion in ein paar Tagen.

Chirurgische Optionen zur Behandlung von Darmverschluss

Eine Schätzung 20 Prozent aller Menschen mit einem Darmverschluss, entweder im Dickdarm oder im Dünndarm, müssen operiert werden. Manchmal kann ein Chirurg eine Operation empfehlen, um Narbengewebe zu entfernen, das den Stuhl daran hindert, sich vorwärts zu bewegen.

In anderen Fällen muss möglicherweise ein Teil Ihres Darms entfernt werden, wenn die Obstruktion den Blutfluss zu Ihrem Darm beeinträchtigt.

Mögliche Komplikationen bei Darmverschluss bei AFAB-Personen

Ein Darmverschluss kann zu einer Verdrehung des Darms führen und die Durchblutung des Darms beeinträchtigen. Dies führt zunächst zu Symptomen wie Schwellungen und Entzündungen. Diese erhöhen das Risiko, dass Bakterien im Darm aus dem Darm in die schützende Auskleidung um den Darm, das so genannte Bauchfell, austreten.

Wenn sich der Darm weiter dreht, wird der Blutfluss sein komplett reduziert zum Darm. Dieser Effekt wird als Strangulation bezeichnet und kann laut Untersuchungen von 2019 zu Ischämie oder Darmtod führen.

Wenn das Gewebe abstirbt, kann es schwache Bereiche aufweisen, die perforieren und Inhalte in das Peritoneum auslaufen lassen. Dies kann zu schweren Infektionen und möglicherweise zum Tod führen, wenn es nicht behandelt wird.

Wegbringen

Darmverschluss ist ein medizinischer Notfall. Wenn Sie in der Lage sind, sich behandeln zu lassen, bevor sich Ihre Symptome verschlimmern, ist es weniger wahrscheinlich, dass Sie operiert werden müssen. Es ist wichtig, dass ein Arzt die zugrunde liegende Ursache identifiziert, um das Risiko zu verringern, dass Sie in Zukunft einen Darmverschluss erleiden könnten.

Manchmal kann die Ursache etwas Behandelbares sein, wie Endometriose. Die Suche nach Notfallversorgung kann Sie auf den richtigen Weg bringen, um dies herauszufinden.