Deckt Medicare die Krebsbehandlung ab?

Wann übernimmt Medicare die Krebsbehandlung?

Medicare deckt die Krebsbehandlung ab, die von einem Arzt verschrieben wird, der Medicare akzeptiert.

Medicare zahlt 80 Prozent dessen, was Ihr Leistungserbringer für verschriebene, zugelassene Krebsbehandlungen in Rechnung stellt. Sie sind für 20 Prozent des Rechnungsbetrags verantwortlich, bis Sie Ihre jährliche Selbstbeteiligung erreicht haben.

Einige Arztbesuche und Verfahren müssen besondere Kriterien erfüllen, um von Medicare genehmigt zu werden.

Wenn Sie beispielsweise operiert werden müssen, zahlt Medicare Ihnen die Kosten für die Konsultation eines chirurgischen Onkologen und eines weiteren chirurgischen Onkologen, um eine zweite Meinung einzuholen. Medicare zahlt für Sie, um eine dritte Meinung einzuholen, aber nur, wenn der erste und der zweite Arzt nicht einverstanden sind.

Wenn Sie Medicare haben, deckt es die Krebsbehandlung ab, egal wie alt Sie sind. Wenn Sie Medicare Teil D haben, sind auch verschreibungspflichtige Medikamente abgedeckt, die Teil Ihrer Krebsbehandlung sind.

Welche Teile von Medicare decken die Krebsbehandlung ab?

Medicare ist ein Bundesprogramm in den Vereinigten Staaten, das von mehreren Gesetzen geregelt wird. Diese Richtlinien sind die „Teile“ von Medicare. Verschiedene Teile von Medicare decken verschiedene Aspekte Ihrer Krebsbehandlung ab.

Medicare Teil A

Medicare Teil A deckt die Krankenhausversorgung ab. Die meisten Menschen zahlen keine monatliche Prämie für Medicare Part A.

Krebsversorgung und Dienstleistungen Teil A deckt Folgendes ab:

• Krebsbehandlung
• diagnostische Tests, die Sie erhalten, während Sie im Krankenhaus sind
• stationäre chirurgische Eingriffe zur Entfernung einer krebsartigen Masse
• chirurgisch implantierte Brustprothesen nach einer Mastektomie

Medicare Teil B

Medicare Part B deckt medizinisch notwendige ambulante Leistungen ab. Medicare Teil B deckt die meisten Arten der Krebsbehandlung ab.

Krebsversorgung und Dienstleistungen, die von Teil B abgedeckt werden, umfassen:

• Besuche bei Ihrem Hausarzt
• Besuche bei Ihrem Onkologen und anderen Spezialisten
• diagnostische Tests, wie Röntgenstrahlen und Blutuntersuchungen
• ambulante Operation
• intravenöse und einige orale Chemotherapiebehandlungen

• langlebige medizinische Geräte wie Rollatoren, Rollstühle und Ernährungspumpen

• psychiatrische Dienste
• bestimmte Vorsorgeuntersuchungen

Medicare Teil C (Medicare Advantage)

Medicare Part C, auch Medicare Advantage genannt, bezieht sich auf private Krankenversicherungspläne, die die Leistungen der Medicare-Teile A und B und manchmal Teil D bündeln.

Diese privaten Krankenversicherungen müssen alles abdecken, was die ursprüngliche Medicare abdecken würde. Die Prämien für Medicare Teil C sind manchmal höher, aber Dinge wie versicherte Leistungen, teilnehmende Ärzte und Zuzahlungen könnten für manche Menschen bessere Optionen bieten.

Medicare Teil D

Medicare Teil D deckt verschreibungspflichtige Medikamente ab. Medicare Teil D kann einige orale Chemotherapeutika, Medikamente gegen Übelkeit, Schmerzmittel und andere Medikamente abdecken, die Ihr Arzt im Rahmen Ihrer Krebsbehandlung verschreibt.

Diese Deckung ist nicht automatisch Teil von Medicare oder Medicare Advantage, und verschiedene Pläne haben unterschiedliche Einschränkungen hinsichtlich der Medikamente, die sie abdecken.

Medicare-Ergänzung (Medigap)

Medigap-Pläne sind private Versicherungspolicen, die dazu beitragen, Ihren Anteil an den Medicare-Kosten zu decken. Sie müssen eine Prämie für Medigap zahlen, und im Gegenzug reduziert oder eliminiert der Plan einige Zuzahlungen und kann Ihre Mitversicherung und Ihren Selbstbehalt senken.

Wie finde ich meine Selbstbeteiligung für die Krebsbehandlung heraus?

Bevor Sie für Ihre Krebsbehandlung zu einem Arzt gehen, rufen Sie dessen Praxis an und prüfen Sie, ob sie „den Auftrag annehmen“. Ärzte, die den Auftrag annehmen, nehmen den von Medicare gezahlten Betrag sowie Ihre Zuzahlung und betrachten dies als „vollständige Zahlung“ für Dienstleistungen.

Ärzte, die sich von Medicare abgemeldet haben, können mehr als den Betrag in Rechnung stellen, den Medicare für Ihre Behandlung abdeckt, sodass Sie zusätzlich zu Ihrer Zuzahlung für die verbleibenden Kosten aufkommen müssen.

Die durchschnittlichen Selbstbeteiligungskosten für die Krebsbehandlung variieren. Die Art des Krebses, den Sie haben, wie aggressiv er ist und die Art der Behandlung, die Ihr Arzt verschreibt, sind alles Faktoren für die Kosten.

Eine Studie aus dem Jahr 2017 fanden heraus, dass die durchschnittlichen jährlichen Selbstbeteiligungskosten für die Krebsbehandlung zwischen 2.116 und 8.115 US-Dollar lagen, je nachdem, welche Art von Medicare oder Versicherungsschutz die Teilnehmer hatten.

Wenn Sie eine Krebsdiagnose erhalten, werden Sie höchstwahrscheinlich Ihre Medicare-Selbstbehalte für Teil B in diesem Jahr erfüllen. Im Jahr 2021 beträgt der abzugsfähige Betrag für Medicare Teil B 203 USD.

Zusätzlich zu Ihren monatlichen Prämien sind Sie für 20 Prozent der ambulanten Kosten verantwortlich, bis Sie diese jährliche Selbstbeteiligung erreichen.

Wenn Ihre Behandlung Krankenhausaufenthalte, stationäre Operationen oder andere Arten von stationären Behandlungen umfasst, könnte dies mehrere tausend Dollar kosten, selbst mit Medicaid oder einer anderen Versicherung.

Was sind Ihre Krebsbehandlungsmöglichkeiten?

Die Krebsbehandlung ist sehr individuell. Mehrere Arten von Ärzten arbeiten zusammen, um einen Behandlungsplan zu erstellen, der Ihren Bedürfnissen entspricht. Ein umfassender Krebsbehandlungsplan umfasst eine oder mehrere der folgenden Arten von Behandlungen, die alle von Medicare abgedeckt werden können.

• Operation. Eine Operation kann zur Entfernung von Krebstumoren empfohlen werden.
• Chemotherapie. Chemotherapie beinhaltet Chemikalien, die oral oder intravenös verabreicht werden, um Krebszellen abzutöten und die Ausbreitung von Krebs zu stoppen.
• Strahlung. Die Strahlentherapie verwendet intensive Energiestrahlen, um Krebszellen abzutöten.
• Hormontherapie. Die Hormontherapie verwendet synthetische Hormone und Hormonblocker, um Krebserkrankungen zu bekämpfen, die Hormone zum Wachstum benötigen.
• Immuntherapie. Immuntherapeutika nutzen das Immunsystem Ihres Körpers, um Krebszellen anzugreifen.
• Gentherapie. Diese neueren Therapien bringen typischerweise ein Virus zu einer Krebszelle, die auf sie abzielt und hilft, sie zu zerstören.

Eine Art der Krebsbehandlung, die nicht von Medicare abgedeckt wird, ist eine alternative oder ganzheitliche Therapie. Diese Behandlungen, die Ernährungsumstellungen, Nahrungsergänzungsmittel, Öle und natürliche Extrakte umfassen können, sind nicht Teil der Krebsdeckung von Medicare.

Eine Krebsbehandlung kann sehr kostspielig sein. Medicare übernimmt einen Großteil dieser Kosten, aber Sie müssen immer noch einen erheblichen Teil davon bezahlen.

Bevor Sie mit einer Behandlung beginnen, ist es wichtig sicherzustellen, dass Ihr Arzt den Auftrag akzeptiert. Fragen zu den Kosten zu stellen und festzustellen, ob weniger kostspielige Optionen verfügbar sind, kann ebenfalls dazu beitragen, die Kosten Ihrer Pflege zu minimieren.

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