Die Stadien von Blasenkrebs verstehen

Was ist das Stadieneinteilung von TNM-Blasenkrebs?

Das TNM-System zur Stadieneinteilung von Blasenkrebs weist drei Elementen Punkte zu: dem Tumor (T), Ihren Lymphknoten (N) und der Metastasierung (M).

T (Tumor)

Der erste Teil der TNM-Stadieneinteilungsmethode beschreibt den Tumor. Im Allgemeinen bedeuten höhere Zahlen, dass sich der Krebs in mehr Schichten Ihrer Blase ausgebreitet hat (von innen nach außen).

Hier ist eine Aufschlüsselung:

• T0: Kein Hinweis auf Krebs.
• Ta: Die Krebszellen sind in das Innere Ihrer Blase eingewachsen. Dies wird als papillärer Tumor bezeichnet. Es hat sich nicht von der Innenwand Ihrer Blase ausgebreitet.
• Das ist: Dies steht für „Tumor in situ“. Alternativ könnte CIS für „Carcinoma in situ“ stehen. Das bedeutet, dass die Krebszellen eine flache Schicht innerhalb der inneren Auskleidung Ihrer Blase sind.
• T1: Der Krebs hat sich über die innere Auskleidung Ihrer Blase hinaus auf das dahinter liegende Bindegewebe ausgebreitet, die Muskelschicht jedoch noch nicht erreicht.
• T2: Der Krebs hat sich in die Muskelschicht ausgebreitet, das darüber liegende Fettgewebe jedoch nicht erreicht. Manchmal ist es noch weiter unterteilt:
  • T2a: Der Tumor hat nur die innere Muskelschicht erreicht.
  • T2b: Der Tumor hat die äußere Muskelschicht erreicht.
• T3: Der Krebs hat sich in die Fettgewebsschicht ausgebreitet. Manchmal ist es noch weiter unterteilt:
  • T3a: Der Krebs in der Fettgewebsschicht ist nur unter dem Mikroskop zu erkennen.
  • T3b: Der Krebs in der Fettgewebsschicht kann ohne Mikroskop gesehen werden.
• T4: Der Krebs hat sich über Ihre Blase hinaus ausgebreitet. Manchmal ist es noch weiter unterteilt:
  • T4a: Der Krebs hat sich auf Ihre Gebärmutter, Vagina, Prostata oder Ihren Darm ausgebreitet.
  • T4b: Der Krebs hat sich auf andere Bereiche als T4a ausgebreitet.
• TX: Das bedeutet, dass der Haupttumor nicht untersucht werden kann.

N (Knoten)

„Knoten“ beschreibt den Zustand der Lymphknoten in der Nähe Ihrer Blase. Diese werden regionale Lymphknoten genannt. Ihre Lymphknoten sind Teil Ihres Immunsystems. Höhere Zahlen bedeuten, dass sich der Krebs auf mehr Lymphknoten ausgebreitet hat.

Hier ist eine Aufschlüsselung:

• N0: In den Lymphknoten in der Nähe Ihrer Blase befindet sich kein Krebs.
• N1: Der Krebs hat sich auf einen nahegelegenen Lymphknoten ausgebreitet.
• N2: Der Krebs hat sich auf mehrere nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet.
• N3: Der Krebs hat sich weiter auf die gemeinsamen Beckenlymphknoten ausgebreitet.
• NX: Ihre Lymphknoten können nicht untersucht werden.

M (Metastasierung)

„Metastasierung“ beschreibt, ob sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat.

Hier ist eine Aufschlüsselung:

• M0: Der Krebs hat sich nicht auf andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet.
• M1: Der Krebs hat sich auf andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet. Manchmal ist es noch weiter unterteilt:
  • M1a: Der Krebs ist auf die Lymphknoten außerhalb Ihres Beckens beschränkt.
  • M1b: Der Krebs hat sich über die entfernten Lymphknoten hinaus auf andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet, beispielsweise auf Ihre Lunge oder Leber.

Kombinationen

Wenn Ärzte Blasenkrebs einstufen, werden sie die T-, N- und M-Komponenten gemeinsam einstufen.

Beispielsweise erhalten Sie möglicherweise die Stadieneinstufung „T1, N0, M0“, was bedeutet, dass der Tumor die Muskelschicht Ihrer Blase (T1) nicht erreicht hat und sich nicht auf die nahegelegenen Lymphknoten (N0) oder andere Teile davon ausgebreitet hat Dein Körper (M0).

Anzahl der Stadien von Blasenkrebs

Ein weiteres gängiges System zur Stadieneinteilung von Blasenkrebs ist ein Zahlensystem von 0 bis 4. Zur Bezeichnung dieser Stadien können römische oder arabische Ziffern verwendet werden.

Blasenkrebs im Stadium 0

• Stufe 0A: Die Krebszellen sind nur in das Innere Ihrer Blase hineingewachsen.
• Stufe 0 ist: Die Krebszellen sind eine flache Schicht innerhalb der inneren Auskleidung Ihrer Blase.

Blasenkrebs im Stadium 1

Der Krebs ist über die innere Auskleidung Ihrer Blase hinaus gewachsen, hat aber die Muskelschicht noch nicht erreicht.

Blasenkrebs im Stadium 2

Der Krebs ist in die Muskelschicht Ihrer Blase hineingewachsen, nicht jedoch in die Fettgewebsschicht.

Blasenkrebs im Stadium 3

• Stufe 3A: Der Krebs ist in die Fettschicht Ihrer Blase hineingewachsen und hat sich möglicherweise auf Ihre Gebärmutter, Vagina, Prostata, Ihren Darm oder einen einzelnen nahegelegenen Lymphknoten ausgebreitet.
• Stufe 3B: Der Krebs hat mehrere nahegelegene Lymphknoten oder die gemeinsamen Beckenlymphknoten erreicht.

Blasenkrebs im Stadium 4

• Stufe 4A: Der ursprüngliche Tumor hat sich über die in Stadium 3 aufgeführten Bereiche hinaus ausgebreitet oder hat sich auf entfernte Lymphknoten ausgebreitet.
• Stufe 4B: Der Krebs hat sich über die entfernten Lymphknoten hinaus auf andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet, beispielsweise auf Ihre Lunge oder Leber.

Anzahl Stufen im Vergleich zu TNM-Stufen

Andere Möglichkeiten, die Stadien von Blasenkrebs zu beschreiben

Für einige spezifische Stadien von Blasenkrebs gibt es eigene Begriffe, die sie beschreiben, aber sie passen immer noch irgendwo in das TNM- und Nummernstufensystem.

Nicht muskelinvasiver Blasenkrebs

Nicht muskelinvasiver Blasenkrebs (NMIBC) ist jeder Blasenkrebs, der die Muskelschicht Ihrer Blase nicht erreicht hat. Dazu gehören alle T-Nummern unter 2 oder eine Stufennummer unter 2.

Muskelinvasiver Blasenkrebs

Muskelinvasiver Blasenkrebs ist jeder Blasenkrebs, der die Muskelschicht Ihrer Blase erreicht hat. Dazu gehören alle T-Werte von 2 oder höher oder Blasenkrebs im Stadium 2 oder höher.

Metastasierter Blasenkrebs

Sobald sich Blasenkrebs in Ihrem Körper weiter ausgebreitet hat, spricht man von Metastasen. Dazu gehört eine T4b-Einstufung oder eine M-Zahl größer als 0. Es handelt sich um Blasenkrebs im Stadium 4.

Wie sehen die Aussichten für Menschen mit Blasenkrebs je nach Stadium aus?

Generell gilt: Je früher Krebs erkannt wird, desto besser sind die Aussichten, und das gilt auch für Blasenkrebs.

Auch wenn Ihre Umstände individuell sind, gibt es einige Statistiken, die die relative 5-Jahres-Überlebensrate von Blasenkrebs je nach Stadium zum Zeitpunkt der Diagnose beschreiben.

Entsprechend der Nationales Krebs Institut:

• Vor Ort: Bei Blasenkrebs im Tis (CIS) oder Stadium 0is beträgt die relative 5-Jahres-Überlebensrate 96 %.
• Lokalisiert: Bei Blasenkrebs, der die Blase nicht verlassen hat (T unter 4, N0, M0 oder Stadium 0 bis etwa 3A), beträgt die relative 5-Jahres-Überlebensrate 69,6 %.
• Regional: Bei Blasenkrebs, der sich auf die nahe gelegenen Lymphknoten ausgebreitet hat (T unter 4, N unter 3, M0 oder Stadium 0 bis einige Stadien 3A und 3B), beträgt die relative 5-Jahres-Überlebensrate 39 %.
• Entfernt: Bei metastasiertem Blasenkrebs (M größer als 0 oder Stadium 4) beträgt die relative 5-Jahres-Überlebensrate 7,7 %.

Bedenken Sie, dass sich diese Statistiken auf die Jahre 2012 bis 2018 in den Vereinigten Staaten beziehen und Ihnen keinen individuellen Ausblick geben können. Nur Ihr Arzt und das Krebsbehandlungsteam kennen Ihre Prognose.

Wegbringen

Es gibt viele Möglichkeiten, die Stadien von Blasenkrebs zu beschreiben, aber alle basieren darauf, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat, entweder innerhalb Ihrer Blase oder darüber hinaus.

Die TNM- und die Number-Staging-Methode werden häufig verwendet und beschreiben dasselbe. Einige wichtige Meilensteine, beispielsweise ob der Krebs die Muskelschicht Ihrer Blase erreicht hat, können ebenfalls eigene Namen haben.