Morbus Crohn ist eine entzündliche Darmerkrankung (IBD), die eine Entzündung im Verdauungstrakt verursacht. Nach Angaben des Gesundheitsministeriums sind in den Vereinigten Staaten schätzungsweise 700.000 Menschen betroffen.

Während häufige Symptome von Morbus Crohn anhaltender Durchfall, Bauchkrämpfe und Gewichtsverlust sind, kann die Krankheit Menschen auf unterschiedliche Weise betreffen. Die einzige Sache, mit der sich Menschen mit Morbus Crohn auseinandersetzen müssen, sind die Kosten für die Behandlung der Erkrankung, die sich summieren können.

Die Kosten für Tests und Behandlungen, kombiniert mit Lohnausfall durch fehlende Arbeit, können Morbus Crohn auch mit Hilfe der Krankenversicherung sehr teuer machen. Hier erfahren Sie, wie sich der Zustand auf Ihren Geldbeutel auswirken kann, zusammen mit einigen Stellen, an denen Sie finanzielle Unterstützung und Unterstützung erhalten können.

Verständnis der Kosten von Morbus Crohn

Eine Studie der Crohn’s & Colitis Foundation aus dem Jahr 2019 ergab, dass Menschen mit Morbus Crohn im Jahr ihrer Erstdiagnose in der Regel etwa 30.000 US-Dollar an Pflegekosten entstehen.

„Jeder Mensch ist ein bisschen anders, und es gibt Patienten, bei denen es viel schwieriger ist, eine anfängliche Remission herbeizuführen. Bis Sie zu einem klar umrissenen Behandlungsschema kommen, können Sie in Bezug auf die Kosten in Schwierigkeiten geraten“, sagte Dr. Rosario Ligresti, Leiterin der Gastroenterologie am Hackensack University Medical Center. „Möglicherweise müssen sich die Menschen auch für Tests und Behandlungen von der Arbeit freinehmen.“

Danach sinken die Kosten für Morbus Crohn etwas. Laut der Studie verursacht die Krankheit im Durchschnitt jedes Jahr etwa 23.000 US-Dollar an direkten Pflegekosten.

Während diese Ausgaben Tausende von Dollar weniger sind als im ersten Jahr, sind sie immer noch mehr als dreimal so hoch wie die durchschnittlichen direkten Pflegekosten, die Menschen, die nicht an dieser Krankheit leiden, jährlich entstehen.

Die gute Nachricht ist, dass die Krankenkasse für die meisten Menschen den Großteil der Kosten übernimmt.

Die Studie ergab, dass Menschen mit Morbus Crohn etwa 2.213 US-Dollar an jährlichen Auslagen im Zusammenhang mit der Krankheit (ohne die Kosten für Versicherungsprämien) in Rechnung gestellt werden, verglichen mit etwa 979 US-Dollar für jemanden, der nicht an IBD leidet – immer noch teuer, aber viel weniger überwältigend als die Gesamtrechnung.

Je älter man wird, desto teurer wird Morbus Crohn. Die Crohn’s & Colitis Foundation sagt, dass Menschen mit CED über 65 Jahre bis zu 46 Prozent höhere Ausgaben haben als Menschen zwischen 35 und 44 Jahren.

Was Sie am Ende für die Behandlung von Morbus Crohn zahlen werden, hängt von drei Hauptfaktoren ab: Behandlungen, Besuche in der Notaufnahme und Komplikationen.

Behandlungen

Die Behandlung von Morbus Crohn hat in den letzten Jahren einen langen Weg zurückgelegt. Diese Behandlungen sind zwar effektiver, können aber auch einen hohen Preis haben.

„Vor zwanzig Jahren war die Behandlung von Morbus Crohn relativ günstig, weil wir den Patienten nur sehr wenige Dinge zu bieten hatten“, erklärte Ligresti. „Es hat sich stark weiterentwickelt, und im Bereich der Immuntherapie ist alles sehr teuer geworden. Wenn Sie keine Versicherung hätten, könnten Sie mit potenziellen monatlichen Kosten von 30.000 US-Dollar rechnen.“

Untersuchungen aus dem Jahr 2019 ergaben, dass die Kombinationstherapie zwar die meisten gesundheitlichen Vorteile für Menschen mit Morbus Crohn bietet, aber einen Preis von mehr als 57.000 US-Dollar pro Jahr hat. Bestimmte Biologika überschreiten oft 20.000 $ pro Jahr, im Durchschnitt. Und seit 2015 kosten 5-ASA (Medikamente, die helfen, Entzündungen zu reduzieren) etwa 4.000 bis 5.000 US-Dollar pro Jahr pro Person.

Besuche in der Notaufnahme

Es ist üblich, dass Menschen mit Morbus Crohn in die Notaufnahme gehen, wenn die Symptome schmerzhaft werden. ER-Besuche können kostspielig sein.

Die Studie zu den Ausgaben von Crohn aus dem Jahr 2019 ergab, dass die jährlichen Gesundheitskosten von Menschen mit IBD, die mindestens eine Notaufnahme hatten, von durchschnittlich etwa 15.000 USD auf mehr als 37.000 USD pro Jahr anstiegen.

Was mehr ist, ein Studie 2017 die die Gesundheitskosten von Menschen mit Morbus Crohn über 5 Jahre nachverfolgten, fanden heraus, dass 67 Prozent der Gesamtkosten durch Krankenhausaufenthalte verursacht wurden.

Komplikationen

Die hohen Gesundheitskosten von Morbus Crohn stehen nicht immer in direktem Zusammenhang mit der Krankheit. Es kann auch von einer Vielzahl häufiger Komplikationen wie Anämie, Analfissur und Fisteln herrühren.

„Morbus Crohn reicht von einer sehr leichten bis hin zu einer Ganzkörperentzündung. Die Symptome, die Menschen bekommen können, wie Harnwegsinfektionen, sexuelle Probleme, Entzündungen des Rektums und des Analkanals und des Perineums, können die Kosten erhöhen“, sagte Ligresti.

Außerdem kann der Umgang mit Morbus Crohn (oder jeder anderen chronischen Krankheit) eine Herausforderung für Ihre psychische Gesundheit sein. Die Behandlung von Depressionen, Stress, Angstzuständen und anderen Erkrankungen kann Ihre gesamten Gesundheitskosten erhöhen.

Die Studie zu den Ausgaben von Crohn aus dem Jahr 2019 ergab, dass eine Diagnose der psychischen Gesundheit die jährlichen Ausgaben für Menschen mit CED häufig verdoppelt.

Suchen Sie eine Behandlung für jede Komplikation, ob emotional oder körperlich. Zu verstehen, wie sich dies auf Ihre Ausgaben auswirken kann, kann Ihnen bei der Vorausplanung helfen.

Ihre Karriere bei Crohn’s

Die Verwaltung von Crohn kann einen erheblichen Teil der Zeit in Anspruch nehmen. Möglicherweise fühlen Sie sich nicht immer gut genug, um zur Arbeit zu gehen. Ein Besuch in der Notaufnahme könnte zu einer unerwarteten Abwesenheit vom Büro führen, und Behandlungen in einer Arztpraxis könnten Sie halbwegs von Ihrer Arbeit abbringen.

„Die Infusionen dauern normalerweise alle 3 bis 4 Monate eine Stunde, danach wird der Patient mindestens eine weitere Stunde lang beobachtet, um sicherzustellen, dass keine Nebenwirkungen auftreten“, sagte Ligresti. „Das ist ein Zeitrahmen von 2 bis 3 Stunden für die gesamte Infusion, plus die Zeit, die benötigt wird, um zum und vom physischen Ort für die Infusion zu gelangen.“

Ein Bericht aus dem Jahr 2020 ergab, dass Menschen mit Morbus Crohn aus medizinischen Gründen mehr als 9 Tage pro Jahr verloren haben, verglichen mit etwa 5 Tagen bei Menschen ohne CED. Dies kann besonders wichtig sein, wenn Sie keine bezahlte Freizeit haben und Ihr Gehaltsscheck regelmäßig von Ihrem Zustand beeinflusst wird.

Wenn Morbus Crohn Ihr Arbeitsleben erschwert, sollten Sie mit Ihrem Chef darüber sprechen, „angemessene Vorkehrungen“ zu bekommen, eine Anforderung nach dem Americans with Disabilities Act. Das kann bedeuten, an einen Schreibtisch zu wechseln, der näher am Badezimmer liegt, von zu Hause aus zu arbeiten, wenn Sie Symptome haben, oder eine flexiblere Startzeit zu haben.

Je nach Ihrer Situation können Sie während eines schweren Schubs auch eine Beurlaubung nach dem Familien- und Krankenurlaubsgesetz (FMG) in Betracht ziehen.

Beachten Sie, dass dieses Gesetz nur für Personen gilt, die im vergangenen Jahr mindestens 1.250 Stunden für ein Unternehmen mit 50 oder mehr Mitarbeitern gearbeitet haben. Wenn Sie also relativ neu eingestellt sind, gelegentlich in Teilzeit arbeiten oder für ein sehr kleines Unternehmen arbeiten, kommt eine Beurlaubung möglicherweise nicht in Frage.

Ressourcen und finanzielle Unterstützungsprogramme für Morbus Crohn

Crohn’s ist teuer, aber das bedeutet nicht, dass Sie die Rechnung alleine bezahlen müssen. Es gibt eine Reihe von finanziellen Unterstützungsprogrammen, die helfen können, einen Teil der Kosten auszugleichen, sowie Organisationen, die andere Arten oder Ressourcen und Unterstützung bereitstellen können.

Hier sind ein paar:

Copay-Unterstützung von Pharmaunternehmen

Viele Pharmaunternehmen bieten Sparkarten und andere finanzielle Hilfen für Menschen an, die ihre Medikamente benötigen. Dieses Tool der Crohn’s & Colitis Foundation kann Ihnen helfen, Optionen zu erkunden.

Zuzahlungsentlastung der Patient Advocate Foundation

Diese Organisation arbeitet daran, Spenden zu sammeln, um ein Zuzahlungshilfeprogramm für Menschen mit Morbus Crohn zu finanzieren. Es werden zwar noch keine Bewerbungen angenommen, aber irgendwann werden den Teilnehmern jedes Jahr 3.000 US-Dollar angeboten. Halten Sie also die Augen nach Updates offen.

PAN-Stiftung

Diese gemeinnützige Organisation bietet ein Programm an, um Menschen mit CED bei der Kostendeckung zu helfen. Es vergibt an die Teilnehmer 3.600 $ pro Jahr. Zum Zeitpunkt der Veröffentlichung nahm das Programm keine neuen Bewerbungen an, aber Sie können sich auf die Warteliste setzen.

Crohns & Colitis Foundation

Diese von Freiwilligen geführte gemeinnützige Organisation bietet eine Reihe von gut recherchierten Informationen und anderen Ressourcen für Menschen mit Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Sie engagieren sich auch dafür, ein Heilmittel für diese Krankheiten zu finden.

Zwischen den Kosten für Behandlungen, Fahrten in die Notaufnahme und Alltagsbedarf sowie der Auszeit von der Arbeit zur Bewältigung der Krankheit können sich die Kosten für Morbus Crohn summieren.

Wenn Sie Schwierigkeiten mit den Kosten für Morbus Crohn haben, steht Ihnen Hilfe zur Verfügung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob es Möglichkeiten gibt, die Kosten zu senken. Sie können sich auch über finanzielle Unterstützungsprogramme informieren, um festzustellen, ob Sie Anspruch auf zusätzliche Unterstützung haben.

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