Das beste Diabetes-Medikament, wenn Sie eine Nierenerkrankung haben, kann je nach Schwere Ihrer Nierenschädigung variieren. Möglicherweise müssen Sie eines verwenden, das keine Dosisanpassung aufgrund Ihrer Nierenfunktion erfordert.
Wenn Diabetes nicht behandelt oder kontrolliert wird, kann dies zu weiteren Komplikationen führen. Eine Komplikation ist eine Nierenschädigung. Wenn zu viel Zucker im Blut ist, werden die Nieren langsam geschädigt, da sie versuchen, den überschüssigen Zucker herauszufiltern.
Chronische Nierenerkrankungen können anhand des Ausmaßes Ihrer Nierenschädigung klassifiziert werden. Diese Klassifikationen reichen von leicht, leicht bis mittelschwer, mittelschwer bis schwer, schwer und dann bis zur schwersten Nierenschädigung. Die schwerste Nierenschädigung wird auch als Nierenversagen oder Nierenerkrankung im Endstadium bezeichnet.
Heutzutage gibt es viele Medikamente für Menschen mit Diabetes. Diabetes-Medikamente, die nachweislich das Fortschreiten einer chronischen Nierenerkrankung bei Menschen, die sowohl an Diabetes als auch an einer Nierenerkrankung leiden, reduzieren, sind:
- Canagliflozin
- Empagliflozin
- Dapagliflozin
- Liraglutid
- Semaglutid
- Dulaglutid
Welche Antidiabetika sind für Menschen mit chronischer Nierenerkrankung sicher?
Menschen mit Nierenerkrankungen sollten ihre Medikamente in einer sicheren und wirksamen Dosis haben, damit der Körper das Medikament richtig loswerden kann. Die richtige Dosis kann von medizinischem Fachpersonal bestimmt werden.
Nicht alle Medikamente müssen in ihrer Dosis angepasst werden, je nachdem, wie gut Ihre Nieren arbeiten. Zu den Antidiabetika, deren Dosis nicht an die Nierenfunktion angepasst werden muss, gehören:
- Dulaglutid
- Liraglutid
- Semaglutid
- Linagliptin
- Insulin
Was ist ein Diabetes-Medikament, das nicht von Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion verwendet werden sollte?
Zu den Diabetes-Medikamenten, die bei schweren Nierenschäden vermieden werden sollten, gehören:
- Metformin
- Ertugliflozin
- Dapagliflozin
- Canagliflozin
- Empagliflozin
- exenatid
- Lixisenatid
Flüssigkeitsretention kann schädlich sein, da sie Komplikationen wie Schwellungen, Bluthochdruck, Herzprobleme und mehr verursachen kann. Wenn Patienten an einer chronischen Nierenerkrankung leiden, arbeiten die Nieren nicht so gut, um überschüssige Flüssigkeiten zu entfernen, daher ist es wichtig, Medikamente zu erkennen, die das Potenzial für Flüssigkeitsretention haben.
Diabetes-Medikamente, die aufgrund der Möglichkeit einer Flüssigkeitsretention vermieden werden sollten, sind Pioglitazon und Rosiglitazon.
Glyburid wird im Allgemeinen bei chronischer Nierenerkrankung nicht empfohlen.
Gibt es ein Diabetes-Medikament, das für Menschen mit Nieren- und Herzerkrankungen empfohlen wird?
Diabetes ist ein Risikofaktor, der das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöht. Diese Bedingungen umfassen:
- akute Koronarsyndrome
- Geschichte des Myokardinfarkts
- stabile oder instabile Angina
- koronare Herzkrankheit
- Schlaganfall
- Transitorische ischämische Attacke
- periphere Arterienerkrankung
Zu den Diabetes-Medikamenten, die nachweislich einen nachgewiesenen Nutzen bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes haben, gehören:
- Empagliflozin
- Canagliflozin
- Dulaglutid
- Liraglutid
- Semaglutid
Herzinsuffizienz ist ein Zustand, bei dem das Herz das Blut nicht so gut pumpen kann. Diabetes-Medikamente, die nachweislich einen nachgewiesenen Nutzen bei Patienten mit Herzinsuffizienz und Diabetes haben, sind:
- Empagliflozin
- Canagliflozin
- Dapagliflozin
- Ertugliflozin
Ist Glimepirid sicher für die Nieren?
Patienten mit leichter bis schwerer Nierenerkrankung können Glimepirid anwenden, sollten jedoch erwägen, mit einer niedrigen Dosis (1 Milligramm täglich) zu beginnen und die Dosis vorsichtig zu erhöhen.
Patienten mit der schwersten Schädigung (Niereninsuffizienz) sollten die Anwendung von Glimepirid vermeiden.
Welche Änderungen des Lebensstils sollten Menschen mit Diabetes vornehmen, um ihre Nieren zu schützen?
Die Kontrolle Ihrer Ernährung, Ihres Gewichts, Ihrer körperlichen Aktivität und Ihrer Rauchgewohnheiten kann sich positiv auf die Behandlung von Diabetes und den Schutz der Nieren auswirken.
Welchen Rat würden Sie Menschen geben, die sowohl an Diabetes als auch an Nierenerkrankungen leiden?
Eine der häufigsten Ursachen für chronische Nierenerkrankungen ist Diabetes. Es ist wichtig, Ihren Diabetes so zu behandeln, dass er nicht zu schweren Nierenschäden führt.
Die Zusammenarbeit mit einem medizinischen Fachpersonal zur Bestimmung der richtigen Medikamente oder Medikamente zur Behandlung von Diabetes und Nierenerkrankungen sowie die Durchführung geeigneter Änderungen des Lebensstils sind wirksame Methoden zur Behandlung von Diabetes und Nierenerkrankungen.
Dr. Monica Kean ist klinische Apothekerin mit Erfahrung in Krankenhauspharmazie und Langzeitpflege. Sie hat Erfahrung in der Unterstützung von Patienten in der Inneren Medizin, der Notfallmedizin und der Intensiv- und Hospizpflege. Dr. Kean praktiziert derzeit als klinischer Apotheker am Texas Arlington Memorial Hospital.
