Horten: Verstehen und Behandeln

Die Hortungsstörung (HD) ist die mit dem Horten verbundene Erkrankung. Die Huntington-Krankheit kann mit der Zeit schlimmer werden. Am häufigsten sind Erwachsene davon betroffen, obwohl auch Teenager zu Hortungstendenzen neigen können.

Die Huntington-Krankheit wird in der fünften Auflage des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders als Störung eingestuft. Diese Bezeichnung macht die Huntington-Krankheit zu einer unabhängigen Diagnose der psychischen Gesundheit. Die Huntington-Krankheit kann auch gleichzeitig mit anderen psychischen Erkrankungen auftreten.

Die Behandlung erfordert Eigenmotivation und den Wunsch, das eigene Verhalten zu ändern. Es erfordert auch die Einschaltung eines Arztes. Die Unterstützung der Familie kann hilfreich sein, solange sie konstruktiv und nicht anklagend ist.

HD kann aus mehreren Gründen auftreten. Eine Person kann anfangen zu horten, weil sie glaubt, dass ein Gegenstand, den sie gesammelt hat oder den sie sammeln möchte, zu einem bestimmten Zeitpunkt wertvoll oder nützlich sein könnte. Möglicherweise verknüpfen sie den Gegenstand auch mit einer Person oder einem bedeutenden Ereignis, das sie nicht vergessen möchten.

Horter leben oft auf Kosten ihrer eigenen Bedürfnisse mit ihren gesammelten Gegenständen. Beispielsweise können sie auf die Nutzung ihres Kühlschranks verzichten, weil der Küchenraum durch Gegenstände verstopft ist. Oder sie entscheiden sich dafür, mit einem kaputten Gerät oder ohne Heizung zu leben, anstatt jemanden in ihr Haus zu lassen, der das Problem repariert.

Zu den Personen, die möglicherweise anfälliger für Horten sind, gehören diejenigen, die:

• alleine leben
• wuchs in einem unorganisierten Umfeld auf
• hatte eine schwierige, entbehrungsreiche Kindheit

Die Huntington-Krankheit wird auch mit anderen psychischen Erkrankungen in Verbindung gebracht. Einige davon umfassen:

• Angst
• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
• Depression
• Demenz
• Zwangsstörung
• zwanghafte Persönlichkeitsstörung
• Schizophrenie

Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Huntington-Krankheit auch mit einem Mangel an exekutiver Funktionsfähigkeit verbunden sein kann. Zu den Defiziten in diesem Bereich zählen neben anderen Symptomen auch die Unfähigkeit:

• Passt auf
• Entscheidungen treffen
• Dinge kategorisieren

Defizite in der Exekutivfunktion stehen oft im Zusammenhang mit ADHS im Kindesalter.

HD ist keine Seltenheit. Ungefähr 2 bis 6 Prozent der Menschen leiden an der Huntington-Krankheit. Mindestens einer von 50 – möglicherweise sogar einer von 20 – Menschen hat eine ausgeprägte oder zwanghafte Tendenz zum Horten.

Die Huntington-Krankheit betrifft Männer und Frauen gleichermaßen. Es gibt keine forschungsbasierten Beweise dafür, dass Kultur, Rasse oder ethnische Zugehörigkeit eine Rolle bei der Entstehung der Erkrankung spielen.

Das Alter ist ein wesentlicher Faktor für die Huntington-Krankheit. Erwachsene ab 55 Jahren erkranken dreimal häufiger an der Huntington-Krankheit als jüngere Erwachsene. Das Durchschnittsalter einer Person, die wegen der Huntington-Krankheit Hilfe sucht, liegt bei etwa 50 Jahren.

Auch Jugendliche können die Huntington-Krankheit haben. In dieser Altersgruppe verläuft die Erkrankung im Allgemeinen milder und die Symptome sind weniger belastend. Dies liegt daran, dass junge Menschen in der Regel bei Eltern oder Mitbewohnern wohnen, die ihnen dabei helfen können, mit dem Hortungsverhalten umzugehen.

Die Huntington-Krankheit kann etwa im Alter von 20 Jahren beginnen, die täglichen Aktivitäten zu beeinträchtigen, wird jedoch möglicherweise erst ab dem 30. Lebensjahr zu ernsthaften Problemen.

Die Huntington-Krankheit entwickelt sich im Laufe der Zeit allmählich, und eine Person ist sich möglicherweise nicht bewusst, dass sie Symptome der Huntington-Krankheit zeigt. Zu diesen Symptomen und Anzeichen gehören:

• nicht in der Lage sein, sich von Gegenständen zu trennen, sowohl von wertvollen als auch von unschätzbaren Gegenständen
• übermäßig viel Unordnung in der Wohnung, im Büro oder in einem anderen Raum
• Wichtige Gegenstände inmitten übermäßiger Unordnung nicht finden können
• Unfähig sein, Gegenstände loszulassen, aus Angst, dass sie „irgendwann“ gebraucht werden.
• Das Festhalten einer übermäßigen Anzahl von Gegenständen, weil diese an eine Person oder ein Lebensereignis erinnern
• Bevorratung kostenloser Artikel oder anderer unnötiger Artikel
• fühlen sich verzweifelt, aber hilflos angesichts der Menge an Dingen in ihrem Raum
• Sie machen die übermäßige Unordnung auf die Größe ihres Raums oder mangelnde Organisation zurückzuführen
• Räume gehen durch Unordnung verloren, sodass sie nicht mehr ihren vorgesehenen Zweck erfüllen können
• Vermeiden Sie es, Menschen aus Scham oder Verlegenheit in den Raum aufzunehmen
• Sie schieben Reparaturen zu Hause auf, weil Unordnung herrscht und Sie niemanden in Ihr Haus lassen wollen, um das zu reparieren, was kaputt ist
• wegen übermäßiger Unordnung Konflikte mit geliebten Menschen haben

Diagnose und Behandlung der Huntington-Krankheit sind möglich. Allerdings kann es schwierig sein, eine Person mit der Huntington-Krankheit davon zu überzeugen, die Krankheit zu erkennen. Angehörige oder Außenstehende können Anzeichen und Symptome der Huntington-Krankheit erkennen, lange bevor sich die Person mit der Krankheit damit abgefunden hat.

Die Behandlung der Huntington-Krankheit muss sich auf den Einzelnen konzentrieren und nicht nur auf die Räume, die mit Unordnung überfüllt sind. Eine Person muss zunächst für Behandlungsmöglichkeiten empfänglich sein, um ihr Hortungsverhalten zu ändern.

Diagnose

Jemand, der sich wegen der Huntington-Krankheit behandeln lassen möchte, sollte zuerst seinen Arzt aufsuchen. Ein Arzt kann die Huntington-Krankheit durch Interviews mit der Person und ihren Angehörigen beurteilen. Sie können auch den Raum der Person aufsuchen, um den Schweregrad und das Risiko der Situation festzustellen.

Eine gründliche medizinische Untersuchung kann auch bei der Diagnose anderer zugrunde liegender psychischer Erkrankungen hilfreich sein.

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)

Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) für Einzelpersonen und Gruppen kann der erfolgreichste Weg zur Behandlung der Huntington-Krankheit sein. Dies sollte von einem Arzt angeordnet werden.

Untersuchungen haben gezeigt, dass diese Art der Behandlung nützlich sein kann. Eine Durchsicht der Fachliteratur ergab, dass jüngere Frauen, die an mehreren CBT-Sitzungen teilnahmen und mehrere Hausbesuche erhielten, mit dieser Behandlungslinie den größten Erfolg hatten.

CBT kann im Einzel- oder Gruppensetting durchgeführt werden. Die Therapie konzentriert sich darauf, warum es jemandem möglicherweise schwerfällt, Gegenstände wegzuwerfen, und warum er mehr Gegenstände in einen Raum bringen möchte. Das Ziel der kognitiven Verhaltenstherapie besteht darin, das Verhalten und die Denkprozesse zu ändern, die zum Horten beitragen.

CBT-Sitzungen können die Entwicklung von Aufräumstrategien sowie die Erörterung von Möglichkeiten umfassen, um zu verhindern, dass neue Gegenstände in den Raum gebracht werden.

Von Gleichaltrigen geleitete Gruppen

Von Gleichaltrigen geleitete Gruppen können auch bei der Behandlung der Huntington-Krankheit helfen. Diese Gruppen können für jemanden mit der Huntington-Krankheit freundlich und weniger einschüchternd sein. Sie treffen sich oft wöchentlich und beinhalten regelmäßige Check-ins, um Unterstützung zu leisten und Fortschritte zu bewerten.

Medikamente

Es gibt keine Medikamente speziell zur Behandlung der Huntington-Krankheit. Einige können bei Symptomen helfen. Um die Erkrankung zu lindern, kann ein Arzt einen selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder einen Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer verschreiben.

Diese Medikamente werden typischerweise zur Behandlung anderer psychischer Erkrankungen eingesetzt. Es ist jedoch nicht klar, ob diese Medikamente bei der Huntington-Krankheit nützlich sind. Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass Medikamente gegen ADHS auch bei der Huntington-Krankheit hilfreich sein können.

Hilfreiche Unterstützung

Die Unterstützung einer von der Huntington-Krankheit betroffenen Person kann eine Herausforderung sein. Die Huntington-Krankheit kann zu Spannungen zwischen der betroffenen Person und ihren Angehörigen führen. Es ist wichtig, dass die Person mit der Huntington-Krankheit selbst motiviert wird, sich Hilfe zu holen.

Als Außenstehender ist man versucht zu glauben, dass das Aufräumen der überfüllten Räume das Problem lösen wird. Aber das Horten wird wahrscheinlich ohne angemessene Anleitung und Intervention weitergehen.

Hier sind einige Möglichkeiten, wie Sie eine Person mit der Huntington-Krankheit unterstützen können:

• Hören Sie auf, der Person mit der Tendenz zum Horten entgegenzukommen oder sie zu unterstützen.
• Ermutigen Sie sie, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen.
• Unterstützen ohne zu kritisieren.
• Besprechen Sie Möglichkeiten, wie sie ihren Raum sicherer machen können.
• Schlagen Sie vor, wie sich Behandlungen positiv auf ihr Leben auswirken können.

Die Hortungsstörung ist eine diagnostizierbare Erkrankung, die die Hilfe eines Arztes erfordert. Mit professioneller Hilfe und Zeit kann eine Person möglicherweise von ihrem Horteverhalten ablassen und gefährliche und spannungsverursachende Unordnung in ihrem persönlichen Bereich reduzieren.