Überblick
Eine Hydrocelektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Reparatur einer Hydrocele, bei der es sich um eine Flüssigkeitsansammlung um einen Hoden handelt. Oft löst sich eine Hydrozele ohne Behandlung von selbst auf. Wenn eine Hydrozele jedoch größer wird, kann sie Schwellungen, Schmerzen und Beschwerden im Hodensack verursachen und muss möglicherweise chirurgisch repariert werden. Eine Hydrocelektomie entfernt die Flüssigkeit und schrumpft die Größe des Beutels, der früher die Flüssigkeit enthielt.
Hydroceles sind sehr häufig bei männlichen Kindern, insbesondere bei Neugeborenen. Sie treten auch bei etwa 1 Prozent der erwachsenen Männer auf, typischerweise nach dem 40. Lebensjahr.
Wer sollte eine Hydrocelektomie in Betracht ziehen?
Eine Hydrozele kann sich in Ihrem Hodensack bilden, stört Sie jedoch nicht und verursacht keine medizinischen Probleme. Sie können versuchen, rezeptfreie entzündungshemmende Schmerzmittel einzunehmen und warten, ob die Schwellung nachlässt. Oft verschwindet es innerhalb von sechs Monaten von selbst.
Wenn die Hydrozele groß genug wird, muss sie möglicherweise repariert werden. Zu den Symptomen, die darauf hindeuten, dass Sie möglicherweise eine Operation in Betracht ziehen müssen, gehören:
- Schwellung auf einer Seite des Hodensacks
-
Schmerzen in einem oder beiden Hoden
- unangenehme Schwere durch Vergrößerung des Hodensacks
Vorbereitung auf die Operation
Vor der Operation werden präoperative Blut- und Urintests durchgeführt. Ein Arzt oder eine Krankenschwester erklärt Ihnen, wie die Operation abläuft und ob der Chirurg nach der Operation für kurze Zeit einen Schlauch implantieren muss, um Flüssigkeiten abzuleiten. Dies hilft, Infektionen und Flüssigkeitsansammlungen im Hodensack nach der Operation zu verhindern.
Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich pflanzlicher Nahrungsergänzungsmittel. Einige davon können Ihre natürliche Gerinnungsfunktion beeinträchtigen und Blutungen verursachen. Ihr Arzt muss auch wissen, ob Sie allergisch gegen Medikamente sind oder Probleme mit übermäßigen Blutungen hatten.
Einige Tage vor der Operation sollten Sie die Einnahme von Medikamenten abbrechen, die die Blutgerinnung beeinflussen könnten, wie Aspirin (Bufferin), Warfarin (Coumadin) und Clopidogrel (Plavix).
Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zum Essen und Trinken. Wahrscheinlich wird Ihnen gesagt, dass Sie mindestens sechs Stunden vor der Operation nichts trinken oder essen sollen.
Wie wird eine Hydrocelektomie durchgeführt?
Die Hydrocelektomie ist in der Regel ein ambulanter Eingriff. Normalerweise ist eine Vollnarkose erforderlich, was bedeutet, dass Sie während der Operation völlig bewusstlos sind. Ihnen wird ein Schlauch in den Hals eingeführt, um Ihre Atmung zu regulieren.
Vor der Operation wird Ihnen ein intravenöser Schlauch in den Arm gelegt, um Flüssigkeiten und alle erforderlichen Medikamente zuzuführen.
Bei einer Standard-Hydrozelektomie macht der Chirurg einen kleinen Einschnitt im Hodensack und verwendet eine Absaugung, um die Hydrozele zu entleeren.
Die Reparatur kann auch minimalinvasiv mit einem Laparoskop, einem Schlauch mit einer winzigen Kamera am Ende, durchgeführt werden. Es ermöglicht dem Chirurgen, das Innere des Hodensacks auf einem externen Videomonitor zu sehen. Kleine Instrumente können durch den „Schlüsselloch“-Schnitt eingeführt werden, um die Reparatur durchzuführen.
Gibt es Komplikationen?
Komplikationen sind äußerst selten. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken, wie z.
- Rötung oder Wärmegefühl an der Operationsstelle
- zunehmender Schmerz
- übel riechende Flüssigkeit, die aus der Operationswunde austritt
- zunehmende Schwellung
- Fieber
Andere mögliche Komplikationen sind übermäßige Blutungen, Blutgerinnsel, Schäden in der Nähe des Hodens, die Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen könnten, und Komplikationen durch Anästhesie.
Alternativen zur Operation
Das Einführen einer Nadel in die Hydrozele und das Absaugen der Flüssigkeit (Aspiration) ist eine Alternative zur Operation. Nach dem Entfernen der Flüssigkeit injiziert der Arzt eine Chemikalie in den Sack (Sklerotherapie) um den Hoden herum. Dies verhindert, dass sich erneut Flüssigkeit ansammelt.
In einer kürzlich durchgeführten Studie mit 29 Männern Anfang 50 korrigierten Aspiration und Sklerotherapie die Hydrozele in 84 Prozent der Fälle. Aber die Hydrozele kann innerhalb von Monaten wiederkommen und eine weitere Aspirations- und Sklerotherapie-Runde erfordern.
Eine Operation ist die langlebigste Reparatur mit einer viel geringeren Hydrozele
Genesung nach Hydrocelektomie
Eine Hydrocelektomie dauert normalerweise etwa eine halbe Stunde. Sie können in der Regel noch am selben Tag nach Hause gehen. Sie brauchen jemanden, der Sie nach Hause fährt. Der Arzt kann einen kleinen Schlauch in Ihrem Hodensack installieren, damit Flüssigkeiten abfließen können.
Unmittelbar nach der Operation werden Sie zur Beobachtung in einen Aufwachraum gebracht, bis Sie sicher nach Hause gehen können. Wenn Sie eine Vollnarkose hatten, fühlen Sie sich möglicherweise sediert und übel, und Ihr Hals kann vom Beatmungsschlauch schmerzen.
Sie werden in einigen Wochen einen Nachsorgetermin vereinbaren, damit Ihr Arzt die ordnungsgemäße Heilung und mögliche Anzeichen einer Infektion oder anderer Komplikationen überprüfen kann.
Erwarten Sie zu Hause Schwellungen und Schmerzen für einige Tage. Während dieser Zeit wird Ihr Hodensack bandagiert. Die Verwendung eines Suspensoriums zur Unterstützung Ihres Hodensacks reduziert Beschwerden.
Legen Sie in den ersten Tagen jeweils 10 bis 15 Minuten lang Kühlpackungen auf, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Erfahren Sie, wie Sie zu Hause Ihre eigene Kältekompresse herstellen können. Sie können duschen, wenn der bandagierte Bereich bedeckt ist, um zu verhindern, dass er durchnässt wird. Nimm kein Bad, schwimme nicht und setze dich nicht in einen Whirlpool, bis die Wunde verheilt ist. Ihr Hodensack kann bis zu einem Monat geschwollen bleiben.
Heben Sie keine schweren Gewichte und vermeiden Sie während Ihrer Genesung kräftige Übungen. Ihnen wird geraten, bis zu sechs Wochen keinen Sex zu haben. Fahren Sie nicht, während Sie sedierende Schmerzmittel einnehmen.
Ausblick
Die Hydrocelektomie ist normalerweise erfolgreich, und größere Komplikationen sind sehr selten. Nach der Operation kann sich eine weitere Hydrozele bilden, die eine zusätzliche Behandlung erfordert, aber das ist nicht üblich. Wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt, wenn Sie wieder Schwellungen und Schmerzen im Hodensack haben.