Ihr Leitfaden zur zervikalen Spinalkanalstenose

Arten von Spinalkanalstenose

Spinale Stenose kann typischerweise in einem von zwei Bereichen auftreten: Ihrem unteren Rücken oder Ihrem Nacken. In einigen Fällen kann dieser Zustand beide Bereiche betreffen.

Lumbale Stenose

Spinalkanalstenose, die sich im unteren Rücken entwickelt, verursacht eine Erkrankung, die Lumbalstenose genannt wird, die die häufigste Art von Spinalkanalstenose ist.

Zervikale Stenose

Eine Spinalkanalstenose, die in dem Teil der Wirbelsäule auftritt, der sich in Ihrem Nacken befindet, wird als zervikale Spinalkanalstenose bezeichnet. Eine Reihe von Faktoren kann zur Entwicklung einer zervikalen Stenose beitragen, darunter:

• Arthrose
• Rheumatoide Arthritis
• Diffuse idiopathische Skeletthyperostose (DISH)
• Knorpelverlust
• Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall
• Verdickte Bänder
• Verletzungen der Wirbelsäure
• Tumore an oder in der Nähe der Wirbelsäule

Tandem-Spinalstenose

Einige Menschen entwickeln eine Version der Spinalstenose, die als Tandem-Spinalstenose bekannt ist, bei der die Verengung des Spinalkanals in zwei getrennten Bereichen auftritt, normalerweise in der zervikalen und der lumbalen Region. Es wird oft übersehen, aber einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass es bei bis zu 60 Prozent der Menschen mit Spinalkanalstenose auftritt.

Aus diesem Grund wird häufig empfohlen, dass Personen mit zervikaler Stenose auch eine lumbale Bildgebung durchführen lassen, um diesen Tandemzustand auszuschließen.

Symptome einer zervikalen Spinalkanalstenose

Häufige Symptome einer zervikalen Spinalkanalstenose sind:

• Nackenschmerzen
• Schmerzen in einem oder beiden Armen
• Ein Gefühl elektrischer Ladung oder Kribbeln, das den Rücken hinunterschießt, wenn Sie Ihren Kopf bewegen
• Taubheit in Ihren Armen oder Händen

Sie können auch eine Schwäche in Ihren Beinen oder Füßen verspüren, was zu Problemen beim Gehen und Gleichgewicht führen kann.

Wenn Sie auch eine Lumbalstenose haben, können Sie Symptome entwickeln wie:

• Taubheit, Schwäche oder Kribbeln in den Beinen
• Taubheit oder Gefühlsverlust in den Füßen
• Krämpfe in den Beinen, wenn Sie längere Zeit auf den Beinen sind
• Verlust der Darm- oder Blasenfunktion

Diagnoseprozess für zervikale Spinalkanalstenose

Sie können aufgrund Ihrer Symptome vermuten, dass Sie eine Halswirbelsäulenstenose haben, aber ein Arzt wird wahrscheinlich mehrere Arten von Informationen sammeln und mehrere Tests durchführen wollen, bevor er eine Diagnose stellt:

• Vollständige Krankengeschichte. Stellen Sie sicher, dass Sie alle größeren Krankheiten oder Verletzungen besprechen, die Sie möglicherweise in der Vergangenheit hatten. Vielleicht möchten Sie auch mit Ihren Familienmitgliedern sprechen, um zu sehen, ob eine Vorgeschichte dieser Symptome in Ihrer Familie vorhanden ist.
• Körperliche Untersuchung. Ein Arzt kann Ihren Bewegungsumfang und Ihre Schmerzen sowie Ihren allgemeinen Gesundheitszustand testen.
• Komplette neurologische Untersuchung. Dabei werden Gang, Gleichgewicht, motorische Kraft, Empfindung, Propriozeption, Reflexe und mehr getestet.
• Beschreibung Ihrer Symptome. Besprechen Sie Ihre Symptome, wie Schmerzen und Kribbeln oder Taubheit in Ihren Extremitäten. Es kann hilfreich sein, ein Tagebuch über Ihre Symptome zu führen, um dem Arzt zu helfen, ein umfassendes Verständnis dafür zu bekommen, wie sich dies auf Ihr Leben auswirkt.
• Bildgebende Tests. Tests können MRT, Röntgen oder CT-Scan Ihrer Halswirbelsäule oder verwandter Bereiche umfassen.
• Elektromyographie (EMG). Ein EMG-Test kann ebenfalls erforderlich sein. Dieser Test misst Ihre Muskelreaktion und Nervenleitung, um festzustellen, ob die Kompression in der Wirbelsäule oder in einer Extremität auftritt.

Behandlungsmöglichkeiten der zervikalen Spinalkanalstenose

Der Schweregrad Ihrer Stenose sowie Ihre Symptome bestimmen die Art der Behandlung, die ein Arzt vorschlägt. Ihr Behandlungsplan wird wahrscheinlich eine Vielzahl von Ansätzen umfassen, sowohl zu Hause als auch mit einem Physiotherapeuten. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, aber es ist normalerweise nicht die erste Option.

Ein Arzt kann empfehlen:

• Medikamente. Wenn Ihre Symptome mild sind, kann ein Arzt einige rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen vorschlagen.
• Physiotherapie. Dies kann helfen, Schmerzen und Entzündungen zu lindern und die Bewegungsfreiheit in Ihrem Nacken zu verbessern.
• Epiduralanästhesie. Einige Menschen mit Nacken- oder Rückenschmerzen profitieren vorübergehend von zervikalen epiduralen Steroidinjektionen.

Operationsmöglichkeiten bei zervikaler Spinalkanalstenose

In schwereren Fällen kann ein Arzt eine Operation vorschlagen, um zusätzlichen Platz in Ihrem Wirbelkanal zu schaffen, um den Druck und die Schmerzen zu verringern. Wenn Sie ein Kandidat für eine Operation sind, kann ein Arzt mit Ihnen über einen dieser chirurgischen Eingriffe sprechen:

• Anteriore zervikale Diskektomie und Fusion. Während dieser Operation macht der Chirurg einen kleinen Einschnitt an der Vorderseite Ihres Halses, um die gerissene oder vorgefallene Bandscheibe zu entfernen und durch ein kleines Knochenstück zu ersetzen.
• Zervikale Laminoplastik. Ihr Chirurg wird mehr Platz in Ihrem Wirbelkanal schaffen, indem er auf einer Seite eines Knochenstücks namens Lamina, das die Wirbelsäule bedeckt, ein Scharnier bildet und auf der anderen Seite eine kleine Platte oder ein Knochenstück einfügt. Das Ziel ist es, die Lamina zu stützen.
• Posteriore Laminektomie und Fusion. Während dieses Eingriffs geht der Chirurg durch den Nacken und entfernt die Lamina, die die Kompression auf die Wirbelsäule verringern sollte.
• Disc-Ersatz. Dieses Verfahren wurde entwickelt, um Ihre Bewegungsfreiheit nach anderen Dekompressionsverfahren oder Operationen zu erhalten. Es ist bekannt, dass es eine hohe Erfolgsquote hat.

Übungen für zervikale Spinalkanalstenose, die Sie zu Hause machen können

Ein Arzt oder Physiotherapeut wird Ihnen wahrscheinlich ein ausführlicheres Dehnprogramm und Übungen geben, denen Sie folgen sollten, aber wir haben auch einige allgemeine Empfehlungen zusammengefasst. Jede dieser Übungen ist darauf ausgerichtet, die Flexibilität und Kraft der Wirbelsäule zu erhöhen. Sie können einige oder alle dieser Übungen zu Hause ausprobieren, um zu sehen, ob sie helfen, Schmerzen oder Steifheit in Ihrem Nacken zu lindern.

Jede Übung kann täglich etwa 10 Mal wiederholt werden. Wenn sie Ihnen jedoch mehr Schmerzen bereiten, hören Sie damit auf und informieren Sie einen Arzt.

Beginnen Sie im Stehen oder Sitzen und schauen Sie geradeaus.

Zervikale Beugung

Neige deinen Kopf nach unten, bis dein Kinn gerade deine Brust erreicht. Halten Sie 5 Sekunden lang gedrückt und heben Sie dann sanft Ihren Kopf, bis Sie geradeaus schauen.

Seitliche Biegung

Neigen Sie Ihren Kopf langsam zur Seite, bis Ihr Ohr fast Ihre Schulter berührt. Halten Sie die Position für 5 Sekunden und kehren Sie dann in Ihre ursprüngliche Position zurück.

Zervikale Rotation

Drehen Sie Ihren Kopf zur Seite und versuchen Sie, Ihr Kinn parallel zu Ihrer Schulter zu bringen, aber überanstrengen Sie sich nicht. 5 Sekunden halten und dann in eine nach vorne gerichtete Position zurückkehren.

Kinn anziehen

Lege zwei Finger auf dein Kinn und „drücke“ dann dein Kinn nach innen in Richtung Wirbelsäule, sodass sich Kopf und Nacken zurückziehen. Halten Sie 5 Sekunden lang gedrückt und kehren Sie dann in Ihre ursprüngliche Position zurück.

Schieber des Nervus medianus

Heben Sie eine Handfläche nach oben und halten Sie Ihren Ellbogen gebeugt. Legen Sie Ihre andere Hand auf diese Schulter. Strecken Sie Ihren gebeugten Arm sanft nach außen, während Sie Ihren Kopf in die entgegengesetzte Richtung neigen, sodass sich Ihr Ohr Ihrer Schulter nähert.

Schulter zuckt

Rollen Sie Ihre Schultern sanft mit einem Achselzucken nach hinten und fahren Sie dann nach unten und zurück in Ihre ursprüngliche Position fort.

Welche Aktivitäten sollten bei zervikaler Spinalkanalstenose vermieden werden?

Einige Experten werden Sie davor warnen, bestimmte Aktivitäten zu vermeiden oder einzuschränken, wenn Sie an zervikaler Spinalkanalstenose leiden. Ein Arzt könnte vorschlagen, Übungen zu vermeiden, die Ihren Nacken zu stark belasten. Für manche Menschen könnte das bedeuten, Kontaktsportarten aufzugeben.

Eine Sache, die Sie leicht vermeiden können, ist sich zu bücken. Eine schlechte Körperhaltung kann die Symptome einer Halswirbelsäulenstenose verschlimmern. Wenn Sie also viel Zeit vor dem Computer sitzen, sollten Sie Ihre Körperhaltung überprüfen. Wenn Sie bemerken, dass Sie dazu neigen, zusammenzusacken, ziehen Sie Strategien in Betracht, wie z. B. die Anschaffung eines ergonomischen Stuhls oder regelmäßige Pausen zum Aufstehen.

Prognose und Ausblick für Menschen mit zervikaler Spinalkanalstenose

Die meisten Menschen mit zervikaler Spinalkanalstenose haben leichte Fälle oder Symptome und müssen ihr Leben nicht stark an die Erkrankung anpassen. Tatsächlich stellen viele Menschen fest, dass ihre Schmerzen im Laufe der Zeit nicht unbedingt immer schlimmer werden, und sie können ihre Schmerzen und Symptome bewältigen.

Bei manchen Menschen verschlechtert sich der Zustand jedoch mit der Zeit. Sie können ernstere Symptome entwickeln, wie z. B. Verlust der Darm- oder Blasenfunktion und Schwierigkeiten beim Gehen. Dies tritt eher bei Menschen auf, die eine zervikale Stenose mit Myelopathie haben.

Aber auch in diesen Situationen stehen Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, also sprechen Sie mit einem Arzt, damit Sie Ihre Symptome überwachen und Ihre Behandlung entsprechend anpassen können.

Kann man mit zervikaler Spinalkanalstenose ein normales Leben führen?

Ein „normales Leben“ zu haben bedeutet für verschiedene Menschen unterschiedliche Dinge, aber Sie können definitiv ein sehr erfülltes Leben mit zervikaler Spinalkanalstenose führen. Wenn Sie einen leichten Fall haben, können Übungen und nicht-chirurgische Behandlungen ausreichen, um zu verhindern, dass die Halswirbelsäulenstenose Ihre üblichen Routinen und Aktivitäten beeinträchtigt.

Wenn Ihr Fall fortschreitet und sich verschlimmert, kann dies schwerwiegendere Auswirkungen auf Ihre Lebensqualität haben. Möglicherweise müssen Sie eine Operation in Betracht ziehen, um das Fortschreiten zu stoppen und die Schmerzen zu lindern, die durch die Kompression Ihres Rückenmarks und Ihrer Nervenwurzeln verursacht werden. Während eine Operation möglicherweise nicht für jeden eine Option ist, geht es den meisten Menschen nach einer Halswirbelsäulenstenose-Operation sehr gut.

Wenn es schwierig ist, mit Ihren Symptomen umzugehen, suchen Sie möglicherweise Hilfe bei anderen, die die gleiche Erkrankung haben, um Unterstützung und Kameradschaft zu erhalten – und möglicherweise sogar nützliche Informationen über Bewältigungsstrategien und Behandlungsoptionen. Du kannst auch einen Arzt oder Physiotherapeuten fragen, ob er lokale Selbsthilfegruppen kennt.

• Die United Spinal Association bietet Menschen, die mit Rückenmarkserkrankungen leben, sowie ihren Betreuern Peer-Selbsthilfegruppen an.

• SpineNation bietet auch zahlreiche Online-Foren und Unterstützungsmöglichkeiten für Menschen, die mit einer Vielzahl von Rücken-, Nacken- und Wirbelsäulenerkrankungen leben.

Die zervikale Spinalkanalstenose ist ein manchmal fortschreitender Zustand, bei dem eine Entzündung in der Wirbelsäule Druck ausüben und letztendlich die empfindlichen Nerven, die durch sie verlaufen, schädigen kann. Dies kann leichte bis starke Schmerzen, Taubheit und gelegentlich Gleichgewichtsstörungen verursachen.

Ignorieren Sie keine Schmerzen im Nacken oder Rücken. Es gibt Behandlungen für Erkrankungen wie Halswirbelsäulenstenose, die Ihnen helfen können, sich viel besser zu fühlen. Ein Arztbesuch kann Ihnen auch dabei helfen, genau zu verstehen, womit Sie zu kämpfen haben, und Ihnen helfen, die Behandlung zu erhalten, die Sie benötigen.