Interstitielle Zystitis

Was sind die Symptome von IC?

Möglicherweise treten eines oder mehrere der folgenden Symptome auf:

• chronische oder intermittierende Schmerzen im Becken
• Beckendruck oder -beschwerden
• Harndrang (Gefühl, dass Sie urinieren müssen)
• häufiges Wasserlassen Tag und Nacht
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

Ihre Symptome können von Tag zu Tag variieren, und Sie können Perioden erleben, in denen Sie symptomfrei sind. Die Symptome können sich verschlimmern, wenn Sie eine Harnwegsinfektion entwickeln.

Was verursacht IC?

Die genaue Ursache von IC ist nicht bekannt, aber Forscher gehen davon aus, dass mehrere Faktoren die Auskleidung der Blase schädigen und daher die Störung auslösen können. Diese beinhalten:

• Trauma der Blasenschleimhaut (z. B. durch chirurgische Eingriffe)
• übermäßiges Dehnen der Blase, normalerweise aufgrund langer Zeiträume ohne Toilettenpause
• geschwächte oder funktionsgestörte Beckenbodenmuskulatur
• Autoimmunerkrankungen
• wiederholte bakterielle Infektionen
• Überempfindlichkeit oder Entzündung der Beckennerven
• Rückenmarkstrauma

Viele Menschen mit IC haben auch ein Reizdarmsyndrom (IBS) oder Fibromyalgie. Einige Forscher glauben, dass IC Teil einer generalisierten entzündlichen Erkrankung sein könnte, die mehrere Organsysteme betrifft.

Forscher untersuchen auch die Möglichkeit, dass Menschen eine genetische Prädisposition für IC erben können. Obwohl es nicht üblich ist, wurde IC bei Blutsverwandten berichtet. Fälle wurden bei Mutter und Tochter sowie bei zwei oder mehr Schwestern beobachtet.

Die Forschung ist im Gange, um die Ursache von IC zu bestimmen und wirksamere Behandlungen zu entwickeln.

Wie wird IC diagnostiziert?

Es gibt keine Tests, die eine definitive Diagnose von IC stellen, so dass viele Fälle von IC nicht diagnostiziert werden. Da IC viele der gleichen Symptome wie andere Blasenerkrankungen aufweist, muss Ihr Arzt diese zuerst ausschließen. Zu diesen anderen Störungen gehören:

• Harnwegsinfektion
• Blasenkrebs

• chronische Prostatitis (bei Männern)

• Chronisches Beckenschmerzsyndrom (bei Männern)

• Endometriose (bei Frauen)

Sie werden mit IC diagnostiziert, sobald Ihr Arzt feststellt, dass Ihre Symptome nicht auf eine dieser Störungen zurückzuführen sind.

Mögliche Komplikationen der IC

IC kann mehrere Komplikationen verursachen, darunter:

• reduzierte Blasenkapazität durch Versteifung der Blasenwand
• geringere Lebensqualität durch häufiges Wasserlassen und Schmerzen
• Barrieren für Beziehungen und sexuelle Intimität
• Probleme mit Selbstwertgefühl und sozialer Verlegenheit
• Schlafstörungen
• Angstzustände und Depression

Wie wird IC behandelt?

Es gibt keine Heilung oder endgültige Behandlung für IC. Die meisten Menschen verwenden eine Kombination von Behandlungen, und Sie müssen möglicherweise mehrere Ansätze ausprobieren, bevor Sie sich für die Therapie entscheiden, die die größte Linderung bringt. Im Folgenden sind einige IC-Behandlungen aufgeführt.

Medikation

Ihr Arzt kann Ihnen eines oder mehrere der folgenden Medikamente verschreiben, um Ihre Symptome zu verbessern:

• Pentosanpolysulfat-Natrium (Elmiron) wurde von der Food and Drug Administration zur Behandlung von IC zugelassen. Ärzte wissen nicht genau, wie Pentosan wirkt, aber es kann helfen, Risse oder Defekte in der Blasenwand zu reparieren.

• Nichtsteroidale Entzündungshemmereinschließlich Ibuprofen, Naproxen, Aspirin und andere, werden gegen Schmerzen und Entzündungen eingenommen.
• Trizyklische Antidepressiva (wie Amitriptylin) helfen, Ihre Blase zu entspannen und Schmerzen zu lindern.
• Antihistaminika (wie Claritin) verringern den Harndrang und die Häufigkeit.

Blasendehnung

Blasendehnung ist ein Verfahren, bei dem die Blase mit Wasser oder Gas gedehnt wird. Es kann bei manchen Menschen helfen, die Symptome zu lindern, möglicherweise durch die Erhöhung der Blasenkapazität und durch die Unterbrechung von Schmerzsignalen, die von Nerven in der Blase übertragen werden. Es kann zwei bis vier Wochen dauern, bis Sie eine Verbesserung Ihrer Symptome bemerken.

Blaseninstillation

Bei der Blaseninstillation wird die Blase mit einer Lösung gefüllt, die Dimethylsulfoxid (Rimso-50), auch DMSO genannt, enthält. Die DMSO-Lösung wird 10 bis 15 Minuten in der Blase gehalten, bevor sie geleert wird. Ein Behandlungszyklus umfasst in der Regel bis zu zwei Behandlungen pro Woche für sechs bis acht Wochen, und der Zyklus kann nach Bedarf wiederholt werden.

Es wird angenommen, dass die DMSO-Lösung Entzündungen der Blasenwand reduzieren kann. Es kann auch Muskelkrämpfe verhindern, die Schmerzen, Häufigkeit und Dringlichkeit verursachen.

Elektrische Nervenstimulation

Die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) gibt schwache elektrische Impulse durch die Haut ab, um die Nerven zur Blase zu stimulieren. TENS kann helfen, die Symptome zu lindern, indem es den Blutfluss zur Blase erhöht, die Beckenmuskulatur stärkt, die hilft, die Blase zu kontrollieren, oder die Freisetzung von Substanzen auslöst, die Schmerzen blockieren.

Diät

Viele Menschen mit IC entdecken, dass bestimmte Nahrungsmittel und Getränke ihre Symptome verschlimmern. Häufige Lebensmittel, die IC verschlechtern können, sind:

• Alkohol
• Tomaten
• Gewürze
• Schokolade
• alles mit Koffein
• säurehaltige Lebensmittel wie Zitrusfrüchte und Säfte

Ihr Arzt wird Ihnen helfen festzustellen, ob Sie auf Nahrungsmittel oder Getränke empfindlich reagieren.

Aufhören zu rauchen

Obwohl es keinen nachgewiesenen Zusammenhang zwischen Rauchen und IC gibt, ist Rauchen definitiv mit Blasenkrebs verbunden. Es ist möglich, dass das Rauchen aufhört, Ihre Symptome zu lindern oder zu lindern.

Übung

Die Aufrechterhaltung einer Trainingsroutine kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu bewältigen. Möglicherweise müssen Sie Ihre Routine so ändern, dass Sie Aktivitäten mit hoher Belastung vermeiden, die zu Schüben führen. Probieren Sie einige dieser Workouts aus:

• Yoga
• gehen
• Tai Chi
• Low-Impact-Aerobic oder Pilates

Ein Physiotherapeut kann Ihnen Übungen beibringen, um Ihre Blasen- und Beckenmuskulatur zu stärken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein Treffen mit einem Physiotherapeuten.

Blasentraining

Techniken, die darauf abzielen, die Zeit zwischen dem Wasserlassen zu verlängern, können helfen, die Symptome zu lindern. Ihr Arzt kann diese Techniken mit Ihnen besprechen.

Stressreduzierung

Zu lernen, mit den Belastungen des Lebens und der Belastung durch IC umzugehen, kann eine Linderung der Symptome bewirken. Meditation und Biofeedback können ebenfalls helfen.

Chirurgie

Es gibt mehrere chirurgische Optionen, um die Blase zu vergrößern und Geschwüre in der Blase zu entfernen oder zu behandeln. Eine Operation wird selten durchgeführt und nur dann in Betracht gezogen, wenn die Symptome schwerwiegend sind und andere Behandlungen keine Linderung gebracht haben. Ihr Arzt wird diese Optionen mit Ihnen besprechen, wenn Sie ein Kandidat für eine Operation sind.

Langfristiger Ausblick

Es gibt keine Heilung für IC. Es kann Jahre oder sogar ein Leben lang halten. Das Hauptziel der Behandlung ist es, die Kombination von Therapien zu finden, die am besten zu einer langfristigen Linderung der Symptome führt.