Ist es sicher, mit nasser AMD Auto zu fahren?

Die Makula, ein kleiner Bereich der Netzhaut im Auge, ist für das zentrale Sehen verantwortlich. AMD ist das Ergebnis struktureller Veränderungen, die die Makulafunktion beeinträchtigen.

Bei der trockenen AMD kommt es zu einer Ausdünnung und Austrocknung der Makula sowie zu kleinen, gelben Ablagerungen von Proteinen und Lipiden, sogenannten Drusen. Mindestens 80 % der Menschen mit AMD leiden am trockenen Typ. Es ist nicht heilbar, aber Sie können sein Fortschreiten durch Änderungen der Ernährung und des Lebensstils verlangsamen.

Schätzungsweise 10 bis 15 % der Menschen mit trockener AMD entwickeln eine Progression zur feuchten AMD.

Bei der feuchten AMD wachsen abnormale Blutgefäße unter der Netzhaut. Aus diesen Gefäßen kann Flüssigkeit austreten, was zu Makulanarben und Sehverlust führt.

Im Gegensatz zur trockenen AMD, deren Fortschreiten Jahre dauern kann, kann die feuchte AMD Ihr Sehvermögen innerhalb weniger Wochen beeinträchtigen. Veränderungen des Sehvermögens bei trockener AMD verlaufen oft schleichend, bei feuchter AMD sind die Auswirkungen jedoch ausgeprägter. In einigen Fällen kann der Sehverlust durch feuchte AMD jedoch durch Injektionen von antivaskulären endothelialen Wachstumsfaktoren (VEGF) wiederhergestellt werden.

Während Ihre periphere Sicht intakt bleibt, kann AMD zu einer Verdunkelung, Verzerrung oder Unschärfe der Dinge führen, die Sie direkt betrachten. Möglicherweise haben Sie Schwierigkeiten bei Aufgaben wie Lesen, Gesichtererkennung und Autofahren.

Unsichere Fahrbedingungen können die Auswirkungen von AMD verstärken.

Beispielsweise haben viele Autofahrer mit AMD Schwierigkeiten, nachts zu fahren. Auch das Fahren an unbekannten Orten und im dichten Verkehr kann mit AMD eine Herausforderung sein.

Möglicherweise treten größere Schwierigkeiten auf mit:

• verschmelzen
• auf einer Spur bleiben
• einen Sicherheitsabstand zu anderen Fahrzeugen einhalten
• Überwachung von Ampeln an Kreuzungen

Auch Wetterereignisse, die die Sicht beeinträchtigen, können eine Herausforderung darstellen. Beispiele hierfür sind bewölkter Himmel, der das verfügbare Licht trübt, Schlagregen und Nebel.

Sie können das Risiko von Fahrunfällen verringern, indem Sie nur Folgendes fahren:

• während des Tages
• wenn der Himmel klar ist
• wenn der Verkehr schwach ist
• in Bereichen, die Sie gut kennen

Ein ältere Studie fanden heraus, dass Teilnehmer mit mittlerer AMD eine geringere Rate an Autounfällen hatten als Teilnehmer mit typischer Augengesundheit. Die Studienautoren vermuteten, dass dies daran liegen könnte, dass die Fahrer mit AMD schwierige Fahrbedingungen vermieden.

Wenn Sie während der Hauptverkehrszeit oder bei eingeschränkter Sicht reisen müssen, ist es möglicherweise einfacher, einen Freund oder ein Familienmitglied mit dem Auto zu beauftragen. Eine weitere Option ist die Nutzung eines kostenpflichtigen Fahrdienstes.

Sie können auch Lieferservices für lebensnotwendige Dinge wie Lebensmittel nutzen und virtuelle Termine statt persönlich vereinbaren.

Wenn Sie Auto fahren, sollten Sie die Verwendung einer Art Sehhilfe in Betracht ziehen, wie zum Beispiel:

• bioptische Teleskopbrille, um Objekte größer erscheinen zu lassen
• gelbe oder orangefarbene Linsen zur Verbesserung des Kontrasts
• Sonnenbrille zur Reduzierung der Blendung
• Prismatische Linsen, die die Zusammenarbeit beider Augen unterstützen

Solange Sie die Sehschärfe- und Gesichtsfeldanforderungen für einen Führerschein in Ihrem Bundesstaat erfüllen, können Sie im Frühstadium der AMD möglicherweise weiterhin Auto fahren.

Wenn jedoch Teile Ihrer Makula nicht mehr funktionieren, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass Sie in einem Teil Ihres Gesichtsfeldes einen blinden Fleck haben. Diese Art von totem Winkel kann dazu führen, dass Sie ein entgegenkommendes Auto oder ein Kind, das die Straße überquert, nicht sehen können.

Selbst wenn Sie ein Auge ohne toten Winkel haben, kann die Abhängigkeit von einem Auge Ihre Tiefenwahrnehmung beeinträchtigen.

A Studie 2018 fanden heraus, dass AMD bereits im Frühstadium Auswirkungen auf die Fahrsicherheit haben kann.

Die Studie umfasste einen Straßentest mit Fahrzeugen mit Doppelbremsen, sodass ein Ergotherapeut mitfahren und beobachten konnte.

Studienteilnehmer mit AMD hatten mehr kritische Fehler als diejenigen ohne AMD. Kritische Fehler wurden als Fahrfehler definiert, die ein Eingreifen des beobachtenden Fahrlehrers erforderten.

Regelmäßige Augenuntersuchungen können Ihr Sehvermögen auf Veränderungen wie blinde Flecken überwachen. Ihr Augenarzt kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, wann es an der Zeit ist, von der Tätigkeit als Fahrer auf die Erbringung dieser Dienstleistung durch andere umzusteigen.

Unter Behandlung kann es bei feuchter AMD manchmal zu Remissionsphasen kommen. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise weiterhin Auto fahren können, wenn Ihre Sehkraft den gesetzlichen Anforderungen für das Fahren in Ihrem Bundesstaat entspricht.

A Studie 2019 der Personen, die sich einer Anti-VEGF-Therapie gegen feuchte AMD unterzogen, ergaben, dass 11,6 % der Teilnehmer eine langfristige Remission erlebten. Die mittlere Remissionsdauer betrug 18 Monate.

AMD ist die häufigste Ursache für erheblichen Sehverlust bei Menschen über 50 Jahren. Die zentrale Vision, die AMD beeinflusst, ist entscheidend für sicheres Fahren.

Viele Menschen fahren im Frühstadium der AMD weiterhin Auto. Eine rechtzeitige Behandlung der feuchten AMD kann manchmal das Sehvermögen so weit wiederherstellen, dass Sie weiterhin Auto fahren können.

Selbst auferlegte Einschränkungen, wie z. B. ein Nachtfahrverbot, können das Unfallrisiko verringern. Auch sehbehinderte Hilfsmittel wie bioptische Teleskopbrillen können hilfreich sein.

Regelmäßige Augenuntersuchungen und Gespräche mit Ihrem Augenarzt können Ihnen dabei helfen, zu entscheiden, ob und wann der richtige Zeitpunkt für Sie ist, mit dem Autofahren aufzuhören.