Menschen mit chronischen Hepatitis-C-Infektionen können Leberkrebs entwickeln. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können Ihr Risiko verringern.

Hepatitis C ist eine Virusinfektion, die eine Leberentzündung verursacht. Viele Menschen, die an Hepatitis C erkranken, entwickeln eine langanhaltende oder chronische Infektion.

Der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) Schätzungen zufolge lebten im Jahr 2016 in den Vereinigten Staaten 2,4 Millionen Menschen mit chronischer Hepatitis C.

Eine chronische Hepatitis C (oder chronische Hepatitis B) kann zu Leberkrebs führen.

In diesem Artikel werfen wir einen genaueren Blick auf Virushepatitis und Leberkrebs sowie auf andere zu beachtende Risikofaktoren und Präventionsstrategien.

Wie führt Hepatitis C zu Leberkrebs?

Menschen mit chronischer Hepatitis C können Leberkrebs entwickeln. Tatsächlich schätzt das CDC dies ungefähr die Hälfte der Leberkrebsfälle in den Vereinigten Staaten im Jahr 2016 standen im Zusammenhang mit Hepatitis C.

Chronische Hepatitis C führt zu einer anhaltenden Entzündung der Leber. Dies führt zu Lebervernarbungen (Fibrose), die dauerhaft werden können (Zirrhose). Typischerweise haben Menschen mit fortgeschrittener Lebervernarbung ein höheres Risiko für Leberkrebs.

Chronische Entzündungen in der Leber führen zu einem Anstieg reaktiver Sauerstoffspezies, die Ihre DNA schädigen können. Wenn DNA-Schäden Gene beeinträchtigen, die an der Regulierung des Zellwachstums und der Zellteilung beteiligt sind, kann dies zu Krebs führen.

Die Aktivität des Hepatitis-C-Virus selbst kann auch die Signalwege in Leberzellen verändern, beispielsweise diejenigen, die an Folgendem beteiligt sind:

  • Wachstum und Spaltung
  • Reparatur von DNA-Schäden
  • Zelltod

Wenn dies geschieht, kann ein Umfeld geschaffen werden, in dem die Wahrscheinlichkeit der Krebsentstehung steigt.

Wie führt Hepatitis B zu Leberkrebs?

Auch Personen mit chronischer Hepatitis B können an Leberkrebs erkranken. Im Jahr 2016 ungefähr 15% der Leberkrebserkrankungen in den Vereinigten Staaten standen laut CDC im Zusammenhang mit Hepatitis B.

Leberkrebs aufgrund von Hepatitis B kann aufgrund vieler derselben Faktoren auftreten wie Hepatitis C-assoziierter Leberkrebs. Dazu gehören die Auswirkungen von:

  • anhaltende Entzündungen in der Leber
  • virusbedingte Veränderungen von Signalwegen, die an Dingen wie Zellwachstum, Zellteilung und Zelltod beteiligt sind

Das Hepatitis-B-Virus kann sich manchmal auch in die DNA von Leberzellen einfügen. Dies wird als Integration bezeichnet und kann Gene zerstören, die für die Regulierung des Zellwachstums und der Zellteilung wichtig sind, wodurch Krebs gefördert wird.

Die Integration erfolgt nicht bei allen Hepatitis-B-Infektionen. Allerdings a Rückblick 2021 stellt fest, dass etwa 90 % der Hepatitis-B-assoziierten Leberkrebserkrankungen nachweisbare Integrationen aufweisen.

Wie sind die Symptome von Virushepatitis und Leberkrebs im Vergleich?

Die folgende Tabelle zeigt die verschiedenen Symptome im Zusammenhang mit Virushepatitis und Leberkrebs. Wie Sie sehen, gibt es viele Gemeinsamkeiten.

Symptome Hepatitis B oder C Leberkrebs
Gelbsucht X X
Ermüdung X X
Bauchschmerzen X X
Dunkler Urin X X
Blasser Stuhl X X

Übelkeit oder Erbrechen

X X
Reduzierter Appetit X X
Fieber X X
Juckende Haut X X

Gelenkschmerzen und Muskelschmerzen

X
Unerklärlicher Gewichtsverlust X X
Kurz nach dem Essen Völlegefühl X
Abdominale Schwellung X X
Leichte Blutergüsse oder Blutungen X

Was sind weitere Ursachen oder Risikofaktoren für Leberkrebs?

Neben einer chronischen Hepatitis B oder C sind auch andere Risikofaktoren für Leberkrebs bekannt. Diese beinhalten:

  • ein höheres Alter sein
  • wird bei der Geburt als männlich eingestuft
  • bestimmte andere gesundheitliche Probleme haben, darunter:
    • Zirrhose
    • nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH)
    • Fettleibigkeit
    • Typ 2 Diabetes
    • Erbkrankheiten wie hereditäre Hämochromatose und Morbus Wilson
  • übermäßiges Trinken von Alkohol
  • Rauchen
  • Exposition gegenüber Pilzgiften, sogenannten Aflatoxinen

Wie werden Hepatitis B und C behandelt?

Es gibt keine spezifische Behandlung für akute Hepatitis B. Stattdessen ist die Behandlung unterstützend und konzentriert sich auf Ruhe, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr und eine gesunde Ernährung.

Zur Behandlung chronischer Hepatitis B stehen antivirale Medikamente zur Verfügung, allerdings muss nicht jeder behandelt werden. In jedem Fall wird ein Arzt Sie regelmäßig auf Anzeichen eines Fortschreitens der Lebererkrankung überwachen.

Akute und chronische Hepatitis C können mit behandelt werden 8 bis 12 Wochen der antiviralen Therapie. Diese Art der Behandlung kann Hepatitis C dauerhaft heilen 90 % der Menschen.

Ein Arzt wird Sie weiterhin auf Anzeichen einer Lebererkrankung oder Leberkrebs überwachen, auch wenn die Behandlung Ihre Hepatitis C geheilt hat.

Können Hepatitis B und C verhindert werden?

Es gibt viele Dinge, die Sie tun können, um einer Ansteckung mit Hepatitis B oder C vorzubeugen. Dazu gehören:

  • den Hepatitis-B-Impfstoff erhalten
  • Nadeln oder Ausrüstung für Injektionsmedikamente dürfen nicht gemeinsam genutzt werden
  • Verwendung eines Kondoms oder einer anderen Barrieremethode beim Sex
  • Keine Körperpflegeartikel wie Rasierer, Zahnbürsten oder Nagelknipser mit anderen teilen
  • Stellen Sie sicher, dass Ihre Tätowierer oder Piercer sterile Ausrüstung verwenden

Häufig gestellte Fragen zu Virushepatitis und Leberkrebs

Wie lange dauert es, bis Hepatitis C Leberkrebs verursacht?

Im Allgemeinen dauert es lange, bis Hepatitis C Leberkrebs verursacht. Eine Studie aus dem Jahr 2016 stellt fest, dass über einen Zeitraum von 20 bis 40 Jahren etwa 1 bis 5 % der Menschen mit Hepatitis C an Leberkrebs erkranken.

Wie lange dauert es, bis Hepatitis B Leberkrebs verursacht?

Es kann viele Jahre dauern, bis Hepatitis B Leberkrebs verursacht. A Rückblick 2022 stellt fest, dass 10 bis 25 % der Menschen mit chronischer Hepatitis B im Laufe ihres Lebens an Leberkrebs erkranken.

Wie bekommt man Hepatitis C?

Sie können an Hepatitis C erkranken, wenn Sie Kontakt mit dem Blut einer Person haben, die mit dem Virus infiziert ist. Das passiert hauptsächlich durch die gemeinsame Nutzung von Nadeln, Spritzen oder anderen Injektionsgeräten für Medikamente.

Weitere weniger verbreitete Übertragungswege sind:

  • eine Nadelstichverletzung haben
  • als Kind eines gebärenden Elternteils mit Hepatitis C geboren werden
  • Sex mit jemandem mit Hepatitis C ohne Barrieremethode
  • sich mit nicht steriler Ausrüstung tätowieren oder piercen lassen

Wie bekommt man Hepatitis B?

Sie bekommen Hepatitis B durch Kontakt mit Blut oder anderen Körperflüssigkeiten einer Person, die an Hepatitis B erkrankt ist am gebräuchlichsten Dies geschieht auf folgende Weise:

  • Sex mit jemandem mit Hepatitis B ohne Barrieremethode
  • Gemeinsame Nutzung von Ausrüstung für Injektionsmedikamente
  • als Kind eines gebärenden Elternteils mit Hepatitis B geboren werden

Weniger häufige Übertragungswege sind Nadelstichverletzungen oder das Teilen persönlicher Gegenstände, auf denen sich Blut oder andere Körperflüssigkeiten befinden können.

Ist Ihr Leberkrebsrisiko weiterhin erhöht, wenn Sie wegen Hepatitis B oder C behandelt werden?

Ja. Wenn Hepatitis B oder C zum Zeitpunkt der Behandlung bereits schwere Leberschäden verursacht hat, kann es sein, dass Sie noch an einer Erkrankung leiden höheres Risiko für Leberkrebs, auch nach Abschluss Ihrer Behandlung.

Erhöhen Hepatitis B oder C Ihr Risiko für andere Krebsarten?

Ja. Vorherige Forschung hat herausgefunden, dass chronische Hepatitis B das Risiko für nicht leberbedingte Krebserkrankungen, insbesondere Verdauungskrebs, erhöhen kann. In der Forschung von 2017 und 2019 wurde chronische Hepatitis C mit Lymphomen sowie Krebserkrankungen der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse in Verbindung gebracht.

Chronische Hepatitis C und B können schließlich zu Leberkrebs führen. Tatsächlich sind die meisten Fälle von Leberkrebs in den Vereinigten Staaten mit einer Virushepatitis verbunden.

Leberkrebs aufgrund einer Virushepatitis kann verhindert werden, indem Maßnahmen ergriffen werden, um das Risiko einer Ansteckung mit dem Hepatitis-B- oder -C-Virus zu verringern. Beispiele hierfür sind die Hepatitis-B-Impfung und der Verzicht auf die gemeinsame Nutzung von Nadeln oder Injektionsgeräten.

Wenn Sie an Virushepatitis erkranken, kann eine frühzeitige Diagnose und Behandlung Ihr Risiko, an Leberkrebs zu erkranken, verringern. Suchen Sie unbedingt einen Arzt auf, wenn bei Ihnen Symptome wie Gelbfärbung der Haut, Fieber und Bauchschmerzen auftreten.