Die Spülung bei einer Kolostomie ist eine Option zur Steuerung Ihrer Stomaproduktion. Es könnte Ihnen ermöglichen, auf einen Kolostomiebeutel zu verzichten, es handelt sich jedoch um eine optionale Praxis.

Die Kolostomiespülung ist eine optionale Praxis bei der Stomabehandlung. Die Technik wurde in den 1920er Jahren eingeführt, um den Darm zu entleeren, wenn Sie ein Stoma haben. Manche Leute verwenden es als Wartungstechnik, für andere kann es jedoch eine Möglichkeit sein, die Verwendung eines externen Auffangbeutels zu vermeiden.
In diesem Artikel erfahren Sie, warum und wie eine Kolostomiespülung durchgeführt wird und was Sie wissen müssen, wenn Sie diese Praxis ausprobieren möchten.
Was ist eine Kolostomiespülung?
Bei der Kolostomiespülung handelt es sich um eine Spülung oder Wäsche des Darms, die zur Verbesserung der Darmpflege und -hygiene bei einem Stoma eingesetzt werden kann.
Viele Menschen nutzen die Kolostomiespülung, um ihren Darm zu entleeren und die Darmentleerung anzuregen. Bei regelmäßiger Durchführung kann Ihnen die Kolostomiespülung dabei helfen, den Zeitpunkt Ihrer Entleerung zu kontrollieren, sodass Sie keinen Kolostomiebeutel tragen müssen.
Warum sollten Sie Ihre Kolostomie spülen müssen?
Im Gegensatz zu Ihrem Analsphinkter ist Ihr Stoma nicht mit einer Muskelkontrolle ausgestattet, die dabei hilft, den Stuhl zurückzuhalten oder auszudrücken, wann immer Sie möchten. Bei vielen Menschen mit Kolostomie ist die Ausscheidung nicht sehr kontrolliert. Daher ist es am einfachsten, eine Auffangvorrichtung an der Außenseite des Stomas anzubringen, um den Abfall aufzufangen, wenn er aus dem Darm fließt.
Die Stomaspülung stimuliert oder fördert den Stuhlgang und kann Ihnen bei regelmäßiger Anwendung dabei helfen, einen regelmäßigeren Stuhlgang zu entwickeln – auch ohne viel Kontrolle über Ihr Stoma.
Schritte zur Spülung eines Stoma
Der erste Schritt bei der Bewässerung einer Kolostomie besteht darin, alle Ihre Vorräte zu sammeln und bereitzustellen. Dazu können gehören:
- Kegelbewässerung
- Bewässerungsbeutel
- Bewässerungshülse
- warmes Leitungswasser
- wasserlösliches Gleitmittel
- ein neues Beutelsystem
Sobald Ihre Vorräte bereit sind, können Sie mit dem Bewässerungsprozess beginnen. Nachfolgend finden Sie eine Technik, die von Stomapflegern verwendet wird:
- Verbinden Sie den Bewässerungskegel mit dem Bewässerungsbeutel.
- Füllen Sie den Bewässerungsbeutel mit 500–750 Milliliter warmem – nicht heißem – Leitungswasser. Steriles Wasser und spezielle Reinigungslösungen sind nicht erforderlich.
- Füllen Sie den Spülschlauch mit der Lösung, sodass der Schlauch mit Flüssigkeit und nicht mit Luft gefüllt ist.
- Bringen Sie die Spülhülse an.
- Heben Sie den Spülbeutel etwa auf Schulterhöhe an und nutzen Sie dabei die Schwerkraft, um den Flüssigkeitsfluss in den Dickdarm zu unterstützen.
- Schmieren Sie den Kegelbewässerer mit dem Gleitmittel auf Wasserbasis.
- Führen Sie den Kegelspüler vorsichtig in Ihr Stoma ein.
- Öffnen Sie die Klemme am Spülschlauch, damit die Spülflüssigkeit durch die Schwerkraft fließen kann. Drücken Sie keine Flüssigkeit in Ihr Stoma und vermeiden Sie es, Flüssigkeit in Ihr Stoma zu drücken. Wenn Sie Probleme mit dem Durchfluss haben, versuchen Sie, den Bewässerungskegel neu zu positionieren.
- Lassen Sie die gesamte Flüssigkeitsmenge im Beutel durch das Stoma einfließen. Sie können den Fluss der Spülflüssigkeit unterbrechen, wenn Sie Krämpfe verspüren, und ihn dann wieder aufnehmen, wenn das Gefühl nachlässt.
- Nachdem die gesamte Flüssigkeit eingeträufelt ist, warten Sie noch etwa 5 Minuten mit eingesetztem Bewässerungskegel. Möglicherweise verspüren Sie Krämpfe, wenn Ihr Dickdarm oder Darm gedehnt und aufgebläht wird. Diese Dehnung stimuliert die Darmmotilität, auch „Peristaltik“ genannt.
- Entfernen Sie den Spülkegel und warten Sie, bis Flüssigkeit und Stuhl fließen. Dieser Vorgang kann 30–90 Minuten dauern.
- Wenn der Stuhlgang beendet ist, ersetzen Sie das Beutelsystem oder decken Sie Ihr Stoma ab.
Wie oft spülen Sie eine Kolostomie?
Wenn Sie Ihre Kolostomiestelle regelmäßig spülen, entwickeln Sie ein Muster. Normalerweise erfolgt die Bewässerung alle 24–48 Stunden.
Wenn durch die Kolostomiespülung Stuhlmuster erzeugt werden, können folgende potenzielle Vorteile entstehen:
- seltener Stuhlgang
- Reduzierung des Beutelverbrauchs durch zeitgesteuerte und seltenere Ausgabe
- ein Fehlen von Stuhl zwischen den Spülsitzungen
- weniger Geruch und Gas aus der Stomastelle
Kann man Leitungswasser verwenden?
Für die Kolostomiespülung wird Leitungswasser empfohlen, manche Menschen verwenden jedoch auch andere Lösungen.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2001
Für die Kolostomiespülung sind keine sterile Lösung oder spezielle Reinigungsmittel erforderlich.
Benötigen Sie ein spezielles Kolostomie-Spülset?
Es wurden Geräte entwickelt, um den Prozess der Kolostomiespülung effizienter und weniger chaotisch zu gestalten. Sie müssen kein spezielles Set kaufen, aber die Verwendung von Geräten, die speziell für die Kolostomiespülung entwickelt wurden, wird Ihnen die Arbeit erleichtern.
Wer sollte eine Kolostomiespülung ausprobieren?
Eine Kolostomiespülung ist nicht jedermanns Sache. In der Regel möchten Sie mit dem Spülversuch möglicherweise warten, bis Sie mehrere Monate lang eine Kolostomie hatten, um nach der Anlage Ihres Stomas eine ausreichende Heilungszeit zu ermöglichen.
Ideale Kandidaten für eine Kolostomiespülung sind:
- Menschen mit einer Kolostomie im absteigenden oder sigmoidalen Dickdarm
- Menschen mit gutem Sehvermögen und Geschicklichkeit
- Menschen, die nach Lösungen für Schwierigkeiten suchen, wie z. B. Reizungen rund um die Stomastelle
Die Kolostomiespülung wird für Personen mit einer Kolostomie aus folgenden Gründen nicht empfohlen:
- Reizdarmsyndrom (IBS)
- peristomale Hernie
- Darmschäden nach Bestrahlung
- Divertikulitis
- Morbus Crohn
Die Kolostomiespülung ist eine Möglichkeit, den Stuhlgang aus Ihrem Stoma zu kontrollieren, aber nicht die einzige. Nicht jeder, der eine Kolostomie hat, kann diese Technik anwenden.
Wenn Sie daran interessiert sind, die Kolostomie-Spülung zu verwenden, um zu versuchen, Ihre Stomaproduktion zu kontrollieren, sprechen Sie mit einem Gesundheitsteam darüber, Ihnen mit den richtigen Materialien und der richtigen Technik zu helfen und zu überprüfen, ob Ihr spezielles Stoma für diesen Prozess geeignet ist.