Im Jahr 1932 legten Dr. Burrill Crohn und zwei Kollegen der American Medical Association ein Papier vor, in dem sie die Feinheiten dessen beschrieben, was wir heute Morbus Crohn nennen – eine Entzündung des Verdauungstrakts, die Krämpfe, Durchfall, Übelkeit und andere störende Magenprobleme verursachen kann.

Seitdem haben sich die Behandlungsoptionen dahingehend weiterentwickelt, dass sie Biologika umfassen, bei denen es sich um Medikamente handelt, die aus lebenden Zellen hergestellt werden und auf Entzündungen abzielen.

Wenn Ihre Entzündung unterdrückt wird, kann Ihr Körper in eine Remission übergehen, und Sie können wenig bis gar keine Symptome verspüren. Wenn Sie einen Morbus Crohn erleben, ist Ihre Entzündung zurückgekehrt und die Symptome können wieder auftreten.

Obwohl es keine Heilung für Morbus Crohn gibt, besteht das Ziel der Behandlung darin, die Entzündung zu reduzieren, um die Krankheit in Remission zu bringen und dort zu halten.

Wie lange können Sie auf Biologika bleiben?

Es gibt kein festgelegtes Zeitlimit für die Einnahme eines Biologikums. Für viele Menschen, die mit Morbus Crohn leben, ist die Einnahme eines Biologikums eine Möglichkeit, ihre Symptome zu lindern und in eine Phase der Remission zu gelangen. Während dieser Ruhephase kann der Darm mit der Heilung beginnen.

Wenn jemand über einen längeren Zeitraum ein Biologikum eingenommen hat und in Remission lebt, kann er – nach Rücksprache mit seinem Arzt – entscheiden, die Einnahme abzubrechen. Nebenwirkungen des Medikaments können auch ein Grund dafür sein, dass jemand ein Biologikum absetzt.

Die Dauer, für die Sie sich entscheiden, ein Biologikum einzunehmen, ist eine persönliche Entscheidung, die durch Routinetests, Gespräche mit Ihrem Arzt und Ihr Befinden bestimmt wird.

Was passiert, wenn Sie die Einnahme von Biologika abbrechen?

Jüngste Studien zeigen, dass 20 bis 40 Prozent der Menschen, die die Einnahme von Biologika oder Immunsuppressiva gegen Morbus Crohn abbrachen, während einer Nachbeobachtungszeit von mehreren Jahren keine Rückfälle ihrer Krankheit erlitten.

Wenn Sie also eine Zeit lang ein Biologikum eingenommen haben und keine Schübe hatten, ist es möglich, dass Ihre Krankheit für eine gewisse Zeit in Remission geht, nachdem Sie die Einnahme des Medikaments beendet haben.

Es ist jedoch ebenso wahrscheinlich, dass Sie einen Rückfall bei Morbus Crohn erleiden, nachdem Sie die Einnahme eines Biologikums beendet haben, was bedeutet, dass die Symptome wieder auftreten können. In diesem Fall ist es eine Entscheidung, die Sie mit Ihrem Arzt treffen, ob Sie dasselbe Biologikum wieder aufnehmen oder ein anderes Medikament ausprobieren.

In manchen Fällen sind bestimmte Personen nicht in der Lage, dasselbe Biologikum einzunehmen, nachdem sie es abgesetzt haben, weil ihr Körper eine Resistenz dagegen entwickelt hat.

Da Biologika Ihr Immunsystem unterdrücken, setzen sie Sie einem höheren Infektionsrisiko aus. Aus diesem Grund gibt es bestimmte Situationen, in denen Ihr Arzt Ihnen raten kann, eine Medikamentenpause einzulegen. Diese schließen ein:

  • Operation
  • Impfungen
  • Schwangerschaft

Es wird niemals empfohlen, die Einnahme Ihres Medikaments Cold Turkey abzubrechen, da Schübe und Nebenwirkungen durch einen plötzlichen Abbruch schwerwiegend sein können.

Wie Biologika auf Entzündungen abzielen

Tumornekrosefaktor oder TNF ist ein Protein, das als Teil einer Reaktion des Immunsystems Entzündungen auslöst. Anti-TNF-Biologika wirken, indem sie auf dieses Protein abzielen, um seine entzündlichen Eigenschaften zu reduzieren.

Wenn Sie Remicade (Infliximab), Humira (Adalimumab), Cimzia (Certolizumab) oder Simponi (Golimumab) einnehmen, nehmen Sie ein Anti-TNF-Biologikum ein.

Bei Morbus Crohn sendet Ihr Immunsystem zu viele weiße Blutkörperchen an den Magen-Darm-Trakt (GI), was eine Entzündung auslöst. Ein weiterer Weg, wie Biologika auf Entzündungen abzielen, besteht darin, das Problem anzugehen, dass zu viele weiße Blutkörperchen im Magen-Darm-Trakt vorhanden sind.

Entyvio (Vedolizumab) und Tysabri (Natalizumab) wirken auf diese Weise. Sie verhindern, dass weiße Blutkörperchen in den Magen gelangen. Diese blockierende Wirkung hält die weißen Blutkörperchen vom Darm fern, wo sie sonst Entzündungen verursachen würden. Dies wiederum ermöglicht es dem Bereich zu heilen.

Biologika können auf andere Wege im Körper abzielen, die zu Entzündungen führen. Stelara (Ustekinumab) ist ein Interleukin-Inhibitor. Es zielt auf zwei spezifische Proteine ​​ab, von denen angenommen wird, dass sie Entzündungen verursachen. Menschen mit Morbus Crohn haben höhere Konzentrationen dieser Proteine ​​in ihrem Körper.

Indem es auf diese Proteine ​​abzielt, blockiert Stelara Entzündungen im Magen-Darm-Trakt und verringert die Symptome von Morbus Crohn.

So erkennen Sie, ob Sie in Remission sind

Es ist normal, gute und schlechte Tage zu haben, wenn Sie an Morbus Crohn leiden. Wie können Sie also wissen, ob Sie sich in Remission befinden und nicht nur mehrere gute Tage haben?

Klinische Remission ist, wenn Sie für einen längeren Zeitraum, normalerweise für ein Jahr oder länger, ohne irgendwelche Symptome behandelt wurden.

Die meisten Menschen, die Medikamente gegen Morbus Crohn einnehmen, werden von ihrem Arzt sowohl auf Nebenwirkungen der Medikamente als auch auf Biomarker für Entzündungen überwacht. Wenn Sie seit 6 Monaten bis 1 Jahr beschwerdefrei sind und Ihr Arzt bei routinemäßigen Labortests keine steigenden Werte festgestellt hat, befinden Sie sich in klinischer Remission.

Wie man in Remission bleibt

Biologika halten Sie in Remission, indem sie die überaktive Entzündungsreaktion Ihres Immunsystems blockieren. Während es bei der Einnahme eines Biologikums ohne ersichtlichen Grund zu Schüben kommen kann, erhöhen bestimmte Lebensstilfaktoren die Wahrscheinlichkeit einer Remission, da sie mit einer erhöhten Entzündung im Körper zusammenhängen:

  • Zigaretten rauchen
  • Medikamente ändert
  • betonen
  • Luftverschmutzung

  • hoher Konsum von rotem Fleisch, Zucker und raffiniertem Getreide

Die Bewältigung Ihres Stressniveaus, die Aufrechterhaltung einer nährstoffreichen Ernährung, die Vermeidung persönlicher Nahrungsauslöser, die Aktivität, die Einnahme Ihrer Medikamente wie vorgeschrieben und die offene Kommunikation mit Ihrem Arzt sind alles Gewohnheiten, die die Wahrscheinlichkeit einer verlängerten Remission erhöhen können.

Was sind Biosimilars?

Wie der Name schon sagt, sind Biosimilars nahezu identische Kopien eines bereits zugelassenen Biologikums. Sie werden genauso eingenommen wie das Originalmedikament und haben die gleiche Sicherheit und Wirksamkeit.

Diese von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassenen Alternativen wurden entwickelt, um den Zugang zu Medikamenten zu verbessern und die Gesundheitskosten durch Wettbewerb potenziell zu senken.

Wenn es wie vorgeschrieben eingenommen wird, ist es möglich, dass Ihr Biologikum dazu beitragen kann, Ihren Morbus Crohn in Remission zu bringen. Da Morbus Crohn jedoch in Bezug auf Auslöser, Schweregrad des Aufflammens und Wirksamkeit der Medikamente individuell sein kann, ist dies keine Garantie.

Wenn Sie sich an hilfreiche Lebensstilentscheidungen halten, mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um ein Biologikum zu finden, das für Ihr System geeignet ist, und ihm Zeit geben, seine Arbeit zu erledigen, können Sie Ihre Chancen auf eine langfristige klinische Remission erhöhen.