Medikamente, die Sie vermeiden oder mit Vorsicht anwenden sollten, wenn Sie an Parkinson leiden

Antipsychotika sind Medikamente, die zur Behandlung verschiedener psychischer Erkrankungen eingesetzt werden, die mit Psychosen einhergehen. Beispiele beinhalten:

• Schizophrenie
• bipolare Störung
• schwere Depression

Einige Antipsychotika blockieren Dopaminrezeptoren im Gehirn. Das bedeutet, dass Dopamin sie nicht binden und über sie wirken kann.

Da die motorischen Symptome der Parkinson-Krankheit durch niedrige Dopaminspiegel verursacht werden, kann die Einnahme von Antipsychotika diese Symptome verschlimmern.

Psychosen, einschließlich Halluzinationen und Wahnvorstellungen, betreffen schätzungsweise 20–40 % der Menschen mit Parkinson.

Pimavanserin (Nuplazid) ist speziell ein Antipsychotikum genehmigt zur Behandlung von PD-assoziierten Psychosen.

Die Parkinson-Stiftung weist außerdem darauf hin, dass die atypischen Antipsychotika Clozapin (Clozaril) und Quetiapin (Seroquel) auch bei PD-assoziierten Psychosen eingesetzt werden können.

Zur Schmerzlinderung werden Narkotika und Analgetika eingesetzt. Einige dieser Medikamente können mit Parkinson-Medikamenten interagieren, die als Monoaminoxidase-B-Hemmer (MAO-B) bezeichnet werden.

MAO-B-Hemmer blockieren ein Enzym, das Dopamin im Gehirn abbaut, was zu einem Anstieg des Dopaminspiegels im Gehirn führt. MAO-B-Hemmer, die bei der Behandlung der Parkinson-Krankheit eingesetzt werden, sind:

• Selegilin (Eldepryl, Deprenyl, Zelapar)
• Rasagilin (Azilect)
• Safinamid (Xadago)

Die Einnahme von MAO-B-Hemmern zusammen mit bestimmten Narkotika oder Analgetika erhöht das Risiko, ein Serotonin-Syndrom zu entwickeln. Dies ist eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, bei der der Serotoninspiegel im Körper zu hoch ist.

Wenn Sie an Parkinson leiden und schmerzlindernde Medikamente benötigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Optionen, die für Sie sicher und wirksam sind.

Antidepressiva werden zur Behandlung von psychischen Erkrankungen wie Depressionen und Angstzuständen eingesetzt.

Bestimmte Antidepressiva können mit den MAO-B-Hemmern Selegilin, Rasagilin und Safinamid interagieren. In diesem Fall kann es zu einem gefährlich hohen Blutdruckanstieg kommen.

Andere, wie das pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel Johanniskraut, blockieren Dopaminrezeptoren im Gehirn, was die motorischen Symptome der Parkinson-Krankheit verschlimmern kann.

Depressionen kommen bei Morbus Parkinson häufig vor und betreffen mindestens 50 % der Menschen mit Morbus Parkinson. Einige der Antidepressiva, die sicher zur Behandlung von Depressionen bei Parkinson-Patienten eingesetzt werden können, sind:

• selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Citalopram (Celexa) und Sertralin (Zoloft)
• Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wie Venlafaxin (Effexor)
• Mirtazapin (Remeron)

Aufgrund des Risikos eines Serotonin-Syndroms wird die gleichzeitige Gabe eines SSRI und eines MAO-B-Hemmers normalerweise nicht empfohlen. Wenn jedoch der potenzielle Nutzen das Risiko überwiegt, kann ein Arzt sie zusammen in niedrigeren Dosen verschreiben und sorgfältig auf Symptome eines Serotonin-Syndroms achten.

Eine Studie aus dem Jahr 2018, die mögliche Wechselwirkungen zwischen MAO-B-Hemmern und SSRIs untersuchte, ergab, dass das Serotonin-Syndrom selten auftritt, solange der Patient nicht mehr als die empfohlene Dosis einnimmt und der SSRI am unteren Ende des therapeutischen Bereichs verschrieben wird .

Auch nicht-medizinische Behandlungen wie Psychotherapie oder Elektrokrampftherapie können für Menschen mit Morbus Parkinson und Depression von Nutzen sein.

Einige Arten von Erkältungs- und Allergiemedikamenten, wie Hustenstiller und abschwellende Mittel oder Stimulanzien, interagieren mit PD-Medikamenten.

Insbesondere können diese Medikamente mit den MAO-B-Hemmern Selegilin, Rasagilin und Safinamid interagieren. Dies kann dazu führen, dass diese Medikamente nicht richtig wirken und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.

Wenn Sie Erkältungs- oder Allergiemedikamente kaufen, ist es wichtig, die Etiketten sorgfältig zu lesen und Produkte zu meiden, die einen der oben genannten Wirkstoffe enthalten.

Ihr Arzt ist auch eine gute Quelle, um Ihnen alternative Medikamente gegen Erkältung und Allergien vorzuschlagen, die keine Wechselwirkungen mit Ihren Parkinson-Medikamenten haben.

Antiemetika lindern Übelkeit und Erbrechen. Eine Vielzahl dieser Medikamente kann Dopaminrezeptoren im Gehirn blockieren, was zu einer Verschlechterung der motorischen Symptome der Parkinson-Krankheit führt.

Das bei Morbus Parkinson am häufigsten eingesetzte Medikament gegen Übelkeit ist Ondansetron (Zofran).

Blutdruckmedikamente helfen, den Blutdruck bei Menschen mit hohem Blutdruck zu senken.

Methyldopa (Aldomet) kann ein Enzym beeinflussen, das Levodopa, ein sehr häufiges Parkinson-Medikament, im Gehirn in Dopamin umwandelt. Wenn dies geschieht, bedeutet das, dass Levodopa bei der Behandlung Ihrer PD-Symptome möglicherweise weniger wirksam ist.

Unterdessen kann Reserpin (Serpalan) den Dopaminspiegel im Gehirn senken, was bedeutet, dass es Ihre motorischen Parkinson-Symptome verschlimmern kann.

Wenn Sie Parkinson haben, gibt es viele Alternative Blutdruckmedikamente die Sie mit Ihrem Arzt besprechen können. Einige Beispiele sind Betablocker, ACE-Hemmer und ARBs.

Muskelrelaxantien können bei Muskelschmerzen und -krämpfen helfen. Das Muskelrelaxans Cyclobenzaprin (Flexeril) kann mit den MAO-B-Hemmern Selegilin, Rasagilin und Safinamid interagieren und gefährlich hohen Blutdruck verursachen.

Wenn Sie an PD leiden, können anstelle von Cyclobenzaprin auch andere Muskelrelaxantien verwendet werden.

Wenn Sie an Morbus Parkinson leiden und unter wiederholten Muskelkrämpfen oder -krämpfen (Dystonie) leiden, können außerdem andere Behandlungen von Vorteil sein, wie zum Beispiel:

• Anpassen der Dosis oder Häufigkeit Ihrer PD-Medikamente
• Versuchen Sie es mit Botox-Injektionen
• Teilnahme an Physiotherapie oder Ergotherapie
• mittels Tiefenhirnstimulation

Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, die bei Parkinson vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollten. Dies liegt daran, dass diese Medikamente mit Ihren Parkinson-Medikamenten interagieren oder zu einer Verschlechterung Ihrer PD-Symptome führen können.

Wenn Sie an Parkinson leiden, ist es wichtig, ein offenes Gespräch mit Ihrem Arzt darüber zu führen, welche Medikamente Sie vermeiden oder mit Vorsicht anwenden sollten. Hierzu zählen sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie Medikamente.

In vielen Situationen stehen möglicherweise alternative Medikamente zur Verfügung. Ihr Arzt kann Ihnen auch alternative Medikamente empfehlen, die keine Wechselwirkungen mit Ihren Parkinson-Medikamenten haben oder Ihre Symptome verschlimmern.