Was ist Mononeuritis Multiplex?
Mononeuritis multiplex (MNM) ist eine Erkrankung des Nervensystems. Es kann zu starken Schmerzen, Verlust der motorischen Fähigkeiten und Gefühlsverlust in mindestens zwei getrennten Bereichen des Körpers führen. Die von MNM betroffenen Bereiche hängen von der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung ab.
Was sind die Ursachen von Mononeuritis Multiplex?
Das Nervensystem besteht aus zwei Teilen: dem zentralen Nervensystem (ZNS) und dem peripheren Nervensystem (PNS). Das zentrale Nervensystem umfasst das Gehirn und das Rückenmark. Das periphere Nervensystem umfasst die Nerven, die das ZNS mit allen anderen Körperteilen verbinden.
MNM ist eine Erkrankung des peripheren Nervensystems. Dies bedeutet, dass es sich um eine Gruppe von Symptomen handelt, die mit beschädigten peripheren Nerven verbunden sind. Die peripheren Nerven liegen außerhalb der Marke und des Rückenmarks.
Mehrere Krankheiten können MNM verursachen. Diese beinhalten:
- Polyarteritis nodosa
- Diabetes Mellitus
- rheumatoide Arthritis
- systemischer Lupus
Weniger häufige Ursachen für MNM sind:
- Sjögren-Syndrom
- Wegener-Syndrom
- Lyme-Borreliose
- Sarkoidose
- Amyloidose
- Hansen-Krankheit (Lepra)
Was sind die Symptome einer Mononeuritis Multiplex?
Ihre Symptome variieren je nach Art der geschädigten Nerven. Zu den Symptomen können gehören:
- Schwäche in einem oder mehreren Gliedmaßen
- Gefühlsverlust in einem oder mehreren Bereichen Ihres Körpers
- Inkontinenz
- Lähmung eines Teils Ihres Körpers
- Kribbeln oder Unbehagen in einem oder mehreren Bereichen Ihres Körpers
Wie wird Mononeuritis Multiplex diagnostiziert?
Um die Ursache Ihrer MNM festzustellen, wird Ihr Arzt Sie um eine ausführliche Anamnese bitten. Sie führen auch Untersuchungen und Tests Ihres neuromuskulären Systems und Ihrer Reflexe durch. Für die Diagnose einer MNM müssen zwei voneinander unabhängige Nervenareale betroffen sein. Ihr Arzt kann die folgenden Tests empfehlen:
- Nervenbiopsie: eine mikroskopische Untersuchung eines Nervs
-
Elektromyogramm: eine Auswertung der elektrischen Aktivität Ihrer Muskeln
-
Nervenleitungstests: eine Messung der Geschwindigkeit Ihrer Nervenimpulse
Zusätzliche Tests können umfassen:
- Blutchemie-Tests
- bildgebende Scans
- Rheumafaktor-Test
- Schilddrüsentests
- Sedimentationsrate
- Röntgenstrahlen
Was sind die Behandlungen für Mononeuritis Multiplex?
Die Behandlung von MNM hängt von der Erkrankung ab, die Ihren Zustand verursacht. Zuerst muss Ihr Arzt die zugrunde liegende Erkrankung bestimmen.
Ein neuromuskulärer Neurologe entwickelt Ihren Behandlungsplan. Sie werden auch von einem Rheumatologen beraten, wenn Sie an Erkrankungen leiden, an denen das Bindegewebe beteiligt ist. Ein Beispiel für diese Art von Krankheit ist Arthritis.
Die Behandlungsziele sind:
- Behandeln Sie die Krankheit, die die Ursache des Problems ist
- Kontrollieren Sie die Symptome mit Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln
- Bieten Sie Pflege und Unterstützung an, um Ihre Unabhängigkeit zu erhöhen
Beschäftigungstherapie
Ihr Arzt kann eine Ergotherapie (OT) vorschlagen, um Ihre Mobilität und Unabhängigkeit zu verbessern. Laut der American Occupational Therapy Association (AOTA) besteht das Ziel von OT darin, Menschen mit einer Behinderung oder Menschen, die sich von einer Verletzung erholen, dabei zu helfen, die Fähigkeiten wiederzuerlangen, die sie für ihre täglichen Aktivitäten oder Berufe benötigen.
Ihr OT-Therapeut wird Sie zu Hause oder in Ihrer Arbeitsumgebung besuchen und Möglichkeiten zur sicheren Durchführung von Aktivitäten vorschlagen. Sie können Ihnen einen Übungsplan zur Verfügung stellen, der Ihnen hilft, Ihre motorischen Fähigkeiten wiederzuerlangen und Ihre Muskeln zu stärken. Außerdem schlagen sie möglicherweise vor, adaptive Geräte zu verwenden, die Ihnen helfen, sich durch Ihr Haus zu bewegen und Sie vor Stürzen zu bewahren. Diese Elemente können Folgendes umfassen:
- ein Geländer auf Stufen
- ein Badewannen- oder Duschsitz
- ausreichende Beleuchtung
- ein Treppenlift
Orthopädische Hilfsmittel
Sie können von orthopädischen Hilfsmitteln profitieren, wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich innerhalb oder außerhalb Ihres Hauses zu bewegen. Diese beinhalten:
- ein Rollstuhl
- Zahnspange
- unterstützt
- korrigierende Schuhe
Physiotherapie
Ihr Arzt kann Physiotherapie als Teil Ihres Behandlungsplans empfehlen. Dazu gehören Dehnungs- und Kräftigungsübungen sowie Aerobic mit geringer Belastung, um Ihre Muskeln zu stärken, die Flexibilität zu erhöhen und das Gleichgewicht zu verbessern.
Berufstherapie
Die Berufstherapie (VT) ist ein wertvoller Teil eines strukturierten Behandlungsprogramms. Das Ziel von VT ist es, Ihnen bei der Wiederaufnahme einer Beschäftigung zu helfen. Es kann Ihnen helfen, mit den Veränderungen in Ihrer körperlichen und geistigen Leistungsfähigkeit fertig zu werden. Es kann Ihnen auch dabei helfen, einen Beruf zu finden, der produktiv ist und Ihren Fähigkeiten entspricht.
Medikament
Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um Ihre Schmerzen zu lindern, einschließlich:
- Antikonvulsiva
- Antidepressiva (zur Linderung von stechenden Schmerzen)
Wie sind die langfristigen Aussichten für Mononeuritis Multiplex?
Eine vollständige Genesung von MNM kann möglich sein, wenn die zugrunde liegende Ursache erfolgreich diagnostiziert und behandelt werden kann und der Schaden begrenzt ist.
Das Ausmaß der Behinderung kann von keiner bis zu einem vollständigen Bewegungs- oder Gefühlsverlust reichen.
Nervenschmerzen können sehr unangenehm sein und andauern. In diesem Fall sollten Sie einen Schmerzspezialisten aufsuchen, um die verfügbaren Behandlungsoptionen zu besprechen.
Sie können Verletzungen haben, die unbemerkt bleiben, wenn Sie ein vermindertes Gefühl in Ihren Füßen oder anderen Körperteilen haben. Dies liegt daran, dass die Nerven im betroffenen Bereich keine Schmerzsignale an Ihr Gehirn senden. Verletzte Bereiche können sich in diesem Fall stark infizieren. Untersuchen Sie diese Bereiche regelmäßig auf Prellungen oder Schnitte, um dies zu verhindern.
Welche langfristigen Komplikationen sind mit Mononeuritis Multiplex verbunden?
Eine Reihe von Komplikationen sind mit MNM verbunden, darunter:
- Verlust von Muskelmasse oder Gewebe
- Nierenerkrankung
- Magen-Darm-Erkrankung
- Lungenerkrankung
- Kortikosteroid-induzierter Diabetes
- Impotenz
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