Was ist Mydriasis?

Pupillen sind die schwarzen Kreise in deinen Augen. Sie sammeln Licht und bringen es zur Netzhaut, um Bilder zu erzeugen. Typischerweise weiten oder erweitern sich die Pupillen als Reaktion auf schwaches Licht, damit sie mehr Licht sammeln können. Manchmal weiten sich die Pupillen aus einem Grund, der nichts mit der Lichtstärke in der Umgebung zu tun hat. Sie können auch in hellen Umgebungen vergrößert bleiben. Ärzte bezeichnen diesen Zustand als Mydriasis. Das Gegenteil von Mydriasis ist, wenn sich die Pupillen zusammenziehen und kleiner werden. Dies wird als Miosis bezeichnet.

Ursachen

Mydriasis kann aus vielen verschiedenen Gründen auftreten. Dies sind einige davon:

Anticholinergika

Anticholinergika sind Substanzen, die die Übertragung bestimmter Chemikalien auf die Augen sowie auf bestimmte Muskeln und Drüsen blockieren. Anticholinergika bewirken, dass Ihre Pupillen erweitert werden. Sie können auch Verstopfung, Mundtrockenheit und vermindertes Schwitzen verursachen.

Anticholinergika sind typischerweise in verschreibungspflichtigen Medikamenten enthalten. Wenn Mydriasis durch verschreibungspflichtige Medikamente verursacht wird, können Sie auch verschwommenes Sehen und Schwindel haben. Das Absetzen dieser Medikamente sollte Ihre Pupillen wieder normalisieren.

Verletzung des Auges

Eine Verletzung des Auges, wie z. B. ein stumpfes Gewalttrauma, kann die Nerven schädigen, die die Pupillen oder die Iris, den pigmentierten Teil Ihres Auges, kontrollieren. Dies kann die normale Reaktion der Pupillen auf die Lichtverhältnisse in der Umgebung stören. Andere Symptome variieren je nach Ursache Ihrer Verletzung.

Erhöhtes Oxytocin

Erhöhte Oxytocinspiegel kann dazu führen zu einer vorübergehenden leichten bis mäßigen Erweiterung der Pupillen. Oxytocin wird aufgrund von körperlicher Betätigung und intimen körperlichen oder sozialen Interaktionen mit anderen Menschen freigesetzt. Auch während der Geburt spielt es eine wichtige Rolle. Forschung deutet darauf hin, dass höhere Oxytocinspiegel dazu beitragen können, die Reaktion auf menschliche Gesichter zu verstärken. Oxytocin verursacht in erster Linie psychologische Wirkungen, wie erhöhte emotionale Bindung und sexuelle Erregung.

Drogenkonsum

Der Konsum von Drogen wie Kokain, Ecstasy, Halluzinogenen und Crystal Methamphetamin kann zu Mydriasis führen. Halluzinogene Drogen wie LSD beeinflussen die Serotoninrezeptoren im Gehirn, was zu einer Erweiterung führen kann. Stimulanzien wie Kokain erhöhen den Serotoninspiegel und verursachen ähnliche Wirkungen auf die Augen. Andere Auswirkungen des Drogenkonsums sind:

  • ein geschwächtes Immunsystem
  • Brechreiz
  • anormaler Herzrhythmus
  • Leberschaden
  • Verhaltensprobleme
  • Sucht

Das Ausmaß des Drogenmissbrauchs bestimmt die Schwere der Symptome.

Gutartige episodische einseitige Mydriasis

Benigne episodische einseitige Mydriasis (BEUM) ist eine vorübergehende Erkrankung, die eine erweiterte Pupille in nur einem Auge erzeugt. Oft leiden Personen mit dieser Erkrankung während dieser Episoden auch unter leichten Kopfschmerzen, Augenschmerzen, Lichtempfindlichkeit und verschwommenem Sehen. In manchen Fällen tritt BEUM auch während einer Migräne auf. Während BEUM kein gefährlicher Zustand ist, ist eine vollständige Untersuchung des Auges und des Nervensystems notwendig, um sicherzustellen, dass es keine schwerwiegendere Ursache gibt.

Hirnnervenneuropathie

Hirnnervenneuropathie bezieht sich auf eine allmähliche Schädigung der Nerven, die zum Auge führen. Der N. oculomotorius beeinflusst die Verengung und Erweiterung der Pupillen, sodass eine Schädigung zu Mydriasis führen kann. Die Hirnnervenneuropathie kann ein oder beide Augen betreffen.

Wenn Sie an einer Hirnnervenneuropathie leiden, können auch andere Symptome in Ihren Augen auftreten, wie z. B. Sehstörungen.

Schädel-Hirn-Trauma

Eine Hirnverletzung kann einen erhöhten intrakraniellen Druck verursachen, der Ihre Augen beeinträchtigen kann. Typische Ursachen für diese Art von Verletzung sind Traumata, Tumore oder Schlaganfälle. Meist ist nur ein Auge betroffen. Eine durch traumatische Hirnverletzung verursachte Mydriasis wird manchmal als „geblasene Pupille“ bezeichnet.

Mydriatics

Ein Arzt oder Optiker wird manchmal eine Substanz namens Mydriatika auf Ihr Auge auftragen, um die Pupillen zu erweitern. Ärzte verwenden Mydriatika, um die Netzhaut und andere Strukturen tief in Ihrem Auge zu untersuchen, um Ihre Augengesundheit zu beurteilen. Menschen mit Bluthochdruck oder Diabetes wird oft eine jährliche Untersuchung des erweiterten Auges empfohlen. Ärzte verwenden auch Mydriatika, um schmerzhafte Krämpfe der Ziliarmuskeln des Auges zu lindern.

Die Dilatation der Mydriatika lässt über vier bis acht Stunden allmählich nach. In einigen Fällen kann es jedoch bis zu 24 Stunden dauern. Während Ihre Augen geweitet sind, haben Sie eine vorübergehende Augenempfindlichkeit gegenüber hellem Licht. Mydriatika haben selten andere Wirkungen auf den Körper.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie bemerken, dass Ihre Augen auch in einer hellen Umgebung häufig geweitet bleiben, vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Arzt oder Optiker. Es ist auch wichtig, Ihren Augenarzt aufzusuchen, wenn Sie bemerken, dass eine Pupille größer bleibt als die andere. Sie können Ihnen helfen, die zugrunde liegende Ursache für abnormal erscheinende Pupillen zu bestimmen.

Was Sie erwartet, wenn Sie den Arzt aufsuchen

Ihr Arzt wird Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte überprüfen. Sie werden wissen wollen, welche Medikamente oder Drogen Sie einnehmen und ob Sie Augenverletzungen hatten.

Ihr Arzt wird auch Ihr Sehvermögen testen wollen. Das könnte einen Sehschärfetest und einen Augenmotilitätstest beinhalten, um die Muskeln Ihres Auges zu untersuchen. Ihr Arzt kann auch einen Bluttest durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Umgang mit geweiteten Augen

Es gibt Möglichkeiten, wie Sie die Symptome erweiterter Augen behandeln können:

  • vermeide direktes Sonnenlicht
  • Fahren Sie nicht, besonders tagsüber
  • Verwenden Sie in hellen Umgebungen eine von einem Optiker verschriebene Sonnenbrille
  • Vermeiden Sie es, Text zu nah an Ihren Augen zu lesen

Behandlung

Die Behandlung der Mydriasis hängt von der Ursache ab. Ihr Arzt kann Ihnen während der Behandlung undurchsichtige Kontaktlinsen oder lichtempfindliche Sonnenbrillen empfehlen. In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise operiert werden. Es ist wichtig, die Ursache Ihrer Mydriasis aufzudecken, damit Sie mit der richtigen Behandlung beginnen können.

Ausblick

Mydriasis kann viele verschiedene Ursachen haben. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Optiker oder Arzt aufsuchen, wenn Ihre erweiterten Pupillen bestehen bleiben. Die zugrunde liegende Ursache kann von weniger schwerwiegend, wie z. B. einer Medikamentennebenwirkung, bis zu schwerwiegender, wie z. B. einem Hirntrauma oder einer Nervenschädigung, reichen. Je früher Sie die Ursache entdecken, desto besser.