Was ist Neuralgie?

Neuralgie ist ein stechender, brennender und oft starker Schmerz aufgrund eines gereizten oder beschädigten Nervs. Der Nerv kann überall im Körper sein, und der Schaden kann durch verschiedene Dinge verursacht werden, darunter:

  • Altern
  • Krankheiten wie Diabetes oder Multiple Sklerose
  • eine Infektion, wie z. B. Gürtelrose

Die Behandlung von Neuralgieschmerzen hängt von der Ursache ab.

Arten von Neuralgien

Postherpetische Neuralgie

Diese Art von Neuralgie tritt als Komplikation einer Gürtelrose auf und kann überall am Körper auftreten. Gürtelrose ist eine Virusinfektion, die durch einen schmerzhaften Ausschlag und Blasen gekennzeichnet ist. Neuralgien können überall dort auftreten, wo die Gürtelrose ausgebrochen ist. Der Schmerz kann leicht oder stark und anhaltend oder intermittierend sein. Es kann auch Monate oder Jahre dauern. In einigen Fällen können die Schmerzen vor dem Ausschlag auftreten. Es tritt immer entlang eines Nervenpfades auf, daher ist es normalerweise auf einer Seite des Körpers isoliert.

Trigeminusneuralgie

Diese Art von Neuralgie ist mit Schmerzen des Trigeminusnervs verbunden, der vom Gehirn ausgeht und sich zu verschiedenen Teilen des Gesichts verzweigt. Der Schmerz kann durch ein Blutgefäß verursacht werden, das auf den Nerv drückt, wo er auf den Hirnstamm trifft. Es kann auch durch Multiple Sklerose, Nervenverletzungen oder andere Ursachen verursacht werden.

Trigeminusneuralgie verursacht starke, wiederkehrende Schmerzen im Gesicht, meist auf einer Seite. Es ist am häufigsten bei Menschen, die älter als 50 Jahre sind.

Glossopharynxneuralgie

Schmerzen durch den Nervus glossopharyngeus, der sich im Rachen befindet, sind nicht sehr häufig. Diese Art von Neuralgie verursacht Schmerzen im Nacken und Rachen.

Ursachen der Neuralgie

Die Ursache einiger Arten von Nervenschmerzen ist nicht vollständig geklärt. Sie können Nervenschmerzen aufgrund von Schäden oder Verletzungen eines Nervs, Druck auf einen Nerv oder Veränderungen in der Art und Weise, wie die Nerven funktionieren, verspüren. Die Ursache kann auch unbekannt sein.

Infektion

Eine Infektion kann Ihre Nerven beeinträchtigen. Zum Beispiel ist die Ursache der postzosterischen Neuralgie Gürtelrose, eine Infektion, die durch das Windpockenvirus verursacht wird. Die Wahrscheinlichkeit, an dieser Infektion zu erkranken, steigt mit dem Alter. Eine Infektion in einem bestimmten Körperteil kann auch einen nahe gelegenen Nerv betreffen. Wenn Sie beispielsweise eine Infektion in einem Zahn haben, kann dies den Nerv beeinträchtigen und Schmerzen verursachen.

Multiple Sklerose

Multiple Sklerose (MS) ist eine Krankheit, die durch den Abbau von Myelin, der Hülle von Nerven, verursacht wird. Trigeminusneuralgie kann bei jemandem mit MS auftreten.

Druck auf die Nerven

Druck oder Kompression von Nerven kann Neuralgie verursachen. Der Druck kann kommen von:

  • Knochen
  • Band
  • Blutgefäß
  • Tumor

Der Druck eines geschwollenen Blutgefäßes ist eine häufige Ursache für eine Trigeminusneuralgie.

Diabetes

Viele Menschen mit Diabetes haben Probleme mit ihren Nerven, einschließlich Neuralgien. Die überschüssige Glukose im Blutkreislauf kann die Nerven schädigen. Diese Schäden treten am häufigsten an Händen, Armen, Füßen und Beinen auf.

Weniger häufige Ursachen

Wenn die Ursache der Neuralgie nicht eine Infektion, MS, Diabetes oder Druck auf die Nerven ist, kann dies auf einen von vielen weniger häufigen Faktoren zurückzuführen sein. Diese beinhalten:

  • chronisches Nierenleiden
  • Medikamente, die gegen Krebs verschrieben werden
  • Fluorchinolon-Antibiotika, die zur Behandlung einiger Infektionen eingesetzt werden
  • Trauma, wie durch eine Operation
  • chemische Reizung

Wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten

Der Schmerz der Neuralgie ist normalerweise stark und manchmal schwächend. Wenn Sie es haben, sollten Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt aufsuchen. Wenn Sie noch keinen Anbieter haben, kann Ihnen unser Healthline FindCare-Tool helfen, sich mit Ärzten in Ihrer Nähe zu verbinden.

Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie vermuten, dass Sie Gürtelrose haben. Gürtelrose verursacht neben Neuralgie auch einen roten, blasenbildenden Ausschlag. Es ist normalerweise auf dem Rücken oder dem Bauch, aber es kann auch auf dem Hals und Gesicht sein. Gürtelrose sollte so schnell wie möglich behandelt werden, um Komplikationen zu vermeiden. Dazu kann eine postherpetische Neuralgie gehören, die schwächende und lebenslange Schmerzen verursachen kann.

Was Sie bei einem Arzttermin erwartet

Wenn Sie Ihren Arzt wegen Neuralgie aufsuchen, können Sie damit rechnen, dass Ihnen eine Reihe von Fragen zu Ihren Symptomen gestellt werden. Ihr Arzt wird Sie bitten, den Schmerz zu beschreiben und ihm mitzuteilen, wie lange der Schmerz schon ein Problem ist. Sie müssen sie auch über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen, und über andere medizinische Probleme, die Sie haben. Dies liegt daran, dass Neuralgie ein Symptom einer anderen Erkrankung wie Diabetes, MS oder Gürtelrose sein kann.

Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen, um den Ort des Schmerzes und den Nerv, der ihn verursacht, zu lokalisieren, falls möglich. Möglicherweise müssen Sie sich auch einer zahnärztlichen Untersuchung unterziehen. Wenn der Schmerz beispielsweise in Ihrem Gesicht ist, möchte Ihr Arzt möglicherweise andere mögliche zahnärztliche Ursachen wie einen Abszess ausschließen.

Um eine zugrunde liegende Ursache für Ihre Schmerzen zu finden, kann Ihr Arzt bestimmte Tests anordnen. Möglicherweise muss Ihnen Blut abgenommen werden, um Ihren Blutzuckerspiegel und Ihre Nierenfunktion zu überprüfen. Ein Magnetresonanztomographie-Test (MRT) kann Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob Sie MS haben. Ein Nervenleitgeschwindigkeitstest kann Nervenschäden feststellen. Es zeigt, wie schnell sich Signale durch Ihre Nerven bewegen.

Behandlung von Neuralgien

Wenn Ihr Arzt die Ursache Ihrer Neuralgie genau bestimmen kann, konzentriert sich Ihre Behandlung auf die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Wenn die Ursache nicht gefunden wird, konzentriert sich die Behandlung auf die Linderung Ihrer Schmerzen.

Mögliche Behandlungen können umfassen:

  • Operation, um den Druck auf den Nerv zu verringern
  • bessere Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei Menschen mit durch Diabetes verursachter Neuralgie
  • Physiotherapie
  • Nervenblockade, bei der es sich um eine Injektion handelt, die auf einen bestimmten Nerv oder eine bestimmte Nervengruppe gerichtet ist und die Schmerzsignale „ausschalten“ und Entzündungen reduzieren soll
  • Medikamente zur Linderung der Schmerzen

Zu den verschriebenen Medikamenten können gehören:

  • Antidepressiva wie Amitriptylin oder Nortriptylin, die bei der Behandlung von Nervenschmerzen wirksam sind

  • Antiepileptika wie Carbamazepin, das bei Trigeminusneuralgie wirksam ist

  • kurzfristige narkotische Schmerzmittel wie Codein
  • topische Cremes mit Capsaicin

Aussichten für Neuralgie

Es gibt keine Heilung für Neuralgie, aber eine Behandlung kann helfen, Ihre Symptome zu verbessern. Einige Arten von Neuralgien bessern sich mit der Zeit. Es wird mehr geforscht, um bessere Behandlungen für Neuralgie zu entwickeln.