Zuerst einmal tief durchatmen. Es kann für neue Eltern beängstigend sein, nach der Geburt ihres Babys etwas Unerwartetes von einem Arzt zu hören. Aber intersexuelle Merkmale treten natürlich auf, und es ist keine Krankheit oder ein Zustand, der die körperliche Gesundheit des Babys beeinträchtigt.
Wenn ein Baby geboren wird, wird ihm anhand seiner Genitalien ein biologisches Geschlecht zugewiesen – entweder männlich oder weiblich.
Vielleicht haben Sie sogar das Geschlecht Ihres Babys vor der Geburt auf ähnliche Weise gelernt: Nichts zwischen den Beinen auf dem Ultraschall? „Herzlichen Glückwunsch – es ist ein Mädchen“, hörst du. (Es sei denn, etwas ist nicht sichtbar, oder?)
Aber es kann tatsächlich etwas komplizierter sein.
Manchmal kann ein Baby Genitalien mit einigen männlichen Merkmalen und einigen weiblichen Merkmalen haben. Und noch tiefer als das äußere Erscheinungsbild werden manche Menschen mit einer Mischung aus männlichen und weiblichen biologischen Merkmalen (wie Gebärmutter und Hoden) geboren, die äußerlich nicht sichtbar sind.
Wenn eine Person nicht genau in die Geschlechtsbezeichnung „männlich“ oder „weiblich“ fällt, kann der Begriff „intersexuell“ verwendet werden.
Intersex ist nicht neu und an sich nicht politisch. Es ist jetzt nur ein allgemein bekannterer Begriff – obwohl viele Leute ihn immer noch nicht verstehen.
Wie sieht also Intersex aus?
Dies ist eine beliebte Frage bei Google, aber möglicherweise nicht die richtige.
Denken Sie daran, dass Menschen, die intersexuell sind, unsere Kollegen, Freunde, Nachbarn, Klassenkameraden sind – mit anderen Worten, Sie haben wahrscheinlich mit jemandem interagiert, der intersexuell ist, und hatten keine Ahnung. Das liegt daran, dass sie wie alle anderen aussehen, die Sie treffen.
Ja, manchmal sind die Genitalien eines Babys mit intersexuellen Zügen merklich anders. Hier sind einige Möglichkeiten:
- eine Klitoris, die größer ist als erwartet
- ein Penis, der kleiner ist als erwartet
- keine Vaginalöffnung
- ein Penis ohne Harnröhrenöffnung an der Spitze (die Öffnung könnte stattdessen an der Unterseite sein)
- Schamlippen, die geschlossen sind oder auf andere Weise einem Hodensack ähneln
- ein Hodensack, der leer ist und Schamlippen ähnelt
Aber die Genitalien des Babys können auch ganz männlich oder ganz weiblich aussehen. Mit anderen Worten, sie können außen eine männliche Anatomie haben, aber innen eine weibliche Anatomie oder umgekehrt.
Es könnte sein, dass der Status eines Kindes als Intersexueller erst in der Pubertät offensichtlich wird, wenn sein Körper mehr Hormone produziert, die nicht zum zugewiesenen Geschlecht passen.
Oder vielleicht treten bestimmte erwartete Meilensteine der Pubertät – wie eine tiefere Stimme oder wachsende Brüste – nicht ein. Oder vielleicht sind diejenigen, die passieren, charakteristisch für das, was Sie für das „andere“ Geschlecht hielten.
In diesen Fällen könnte eine Person, die als Kind mehr biologische männliche Merkmale hatte, nach der Pubertät weiblicher aussehen, so die Ansicht einer Gesellschaft, die das traditionelle binäre System nur langsam ablehnt. Oder eine Person, die als Kind weiblich aussah, könnte als Teenager anfangen, stereotyp männlicher auszusehen.
Und manchmal erfährt eine Person möglicherweise erst später, dass sie intersexuelle Merkmale hat, z. B. wenn sie Schwierigkeiten hat, Kinder zu bekommen, und Spezialisten aufsucht, um herauszufinden, warum. (Hinweis: Nicht alle Menschen mit intersexuellen Merkmalen haben Probleme mit der Fruchtbarkeit.)
Es ist sogar möglich, intersexuelle Züge zu haben und es nie zu wissen.
Unabhängig davon „wird“ ein Mensch nicht intersexuell. Es ist das, womit sie geboren werden, ob es bei der Geburt klar ist oder erst später.
Eine Anmerkung zur Terminologie
Über den Begriff „Intersex“ und ob es sich um eine medizinische oder gesellschaftliche Bezeichnung handelt, gehen die Meinungen auseinander.
Manche Menschen mit intersexuellen Merkmalen identifizieren sich eher als männlich oder weiblich als als intersexuell. Offensichtlich gilt dies oft für diejenigen, die ihr ganzes Leben damit verbringen, nichts über ihre intersexuellen Eigenschaften zu wissen.
Was führt dazu, dass ein Baby intersexuelle Merkmale hat?
Der Begriff „intersexuell“ beschreibt nichts Bestimmtes. Wie wir bereits erwähnt haben, gibt es viele verschiedene Sorten – ein Spektrum. Sie sind in der Regel natürlich vorkommend.
Wenn Sie ein frischgebackener Elternteil sind, der versucht, all dies herauszufinden, wissen Sie, dass Sie nichts getan oder nicht getan haben, um Ihr Baby intersexuell zu machen.
Zum Beispiel haben Sie vielleicht in der Sexualkunde gelernt, dass wir mit Geschlechtschromosomen geboren werden. Im Allgemeinen haben Frauen ein Paar X-Chromosomen und Männer haben ein X- und ein Y-Chromosom.
Aber wussten Sie, dass es noch andere Variationen gibt? Zum Beispiel:
- XXY oder Klinefelter-Syndrom
- XYY-Syndrom
- Mosaizismus, wenn sich die Chromosomen je nach Zelle unterscheiden (z. B. einige Zellen sind XXY und andere sind XY)
Diese Variationen können zufällig und spontan während der Empfängnis auftreten. Manchmal liegt es an den Eizellen und manchmal an den Samenzellen. Sie können auch aufgrund anderer Ursachen auftreten. Diese chromosomalen Variationen führen manchmal zu etwas, das als intersexuell bezeichnet werden könnte.
Häufiger jedoch passt ein mit intersexuellen Merkmalen geborenes Baby entweder in die Kategorie XX oder XY. Aber wir wissen jetzt, dass das biologische Geschlecht komplexer ist als unsere Chromosomen.
Zum Beispiel: Wenn ein Baby mit weiblicher Anatomie außen und männlicher Anatomie innen geboren wird, ist dies auch etwas, das zufällig um die Zeit der Empfängnis herum passiert ist. Sie können XX- oder XY-Chromosomen haben, aber das allein bedeutet nicht, dass sie ein „Mädchen“ oder ein „Junge“ sind.
‘Behandlung’ und was zu beachten ist
Intersex ist keine Krankheit und kann nicht „geheilt“ werden. In diesem Sinne gibt es also keine Behandlung.
Es ist möglich, Gesundheitsprobleme zu haben, die angegangen werden müssen, die sich auf die intersexuelle Anatomie beziehen. Wenn Sie beispielsweise eine Gebärmutter, aber keine Gebärmutteröffnung haben, haben Sie als Erwachsene möglicherweise schmerzhafte Menstruationszyklen, in denen das Blut Ihren Körper nicht verlässt. In diesem Fall möchten Sie (als Erwachsener) möglicherweise eine Operation durchführen lassen, um eine Öffnung zu schaffen.
Aber das ist keine „Behandlung von Intersex“. Dies behandelt eine geschlossene Gebärmutter.
Was ist also mit Ihrem Baby, das vielleicht keine typischen Genitalien hat?
Wählst du ein Geschlecht?
Die kurze Antwort ist, dass Sie nichts in Bezug auf einen medizinischen Eingriff unternehmen müssen, es sei denn, es gibt auch einen Gesundheitszustand (wie wenn der Urin nicht richtig aus dem Körper fließt).
Ihr Arzt kann jedoch eine Operation empfehlen, um die Genitalien eher typisch männlich oder typisch weiblich erscheinen zu lassen. Amerikanische Ärzte tun dies mindestens seit den 1930er Jahren – insbesondere führen sie Klitorisoperationen durch, wenn Eltern beabsichtigen, ein Baby mit einer großen Klitoris als Mädchen großzuziehen.
Es kann soziale Gründe für diese Empfehlung geben, und Ihr Arzt kann diese mit Ihnen besprechen – aber wir bitten Sie auch dringend, nicht medizinische Fachkräfte wie Berater zu konsultieren.
Derzeit wird in der überwiegenden Mehrheit der US-Bundesstaaten jedem Baby ein binäres Geschlecht zugewiesen – in der Geburtsurkunde Ihres Babys steht entweder männlich oder weiblich. Daher müssen Sie sich möglicherweise zumindest anfangs entscheiden.
Dies ändert sich, und immer mehr Bundesstaaten erlauben ein „X“ anstelle von „M“ oder „F“ auf Dingen wie Ausweisen. Dies ist jedoch im Allgemeinen immer noch etwas, das später geändert wird, wenn Ihr Kind älter – oder sogar erwachsen – ist und selbst entscheidet. Und an den meisten Orten bedeutet die Änderung des Geschlechts auf Ihrer Geburtsurkunde, dass Sie es von männlich zu weiblich oder umgekehrt ändern.
Wenn es um die Erziehung Ihres Kindes geht, gibt es gute Nachrichten für Babys, die mit intersexuellen Merkmalen geboren wurden – es ist akzeptabler als je zuvor, Kinder „geschlechtsneutral“ zu erziehen.
Aber soziale Stigmatisierung und Barrieren sind immer noch sehr real. Auch aus diesem Grund empfehlen viele Ärzte immer noch eine Operation, um die Genitalien Ihres Babys dem zugewiesenen Geschlecht anzupassen. Dies kann jedoch zu allen möglichen Fragen führen:
- Was ist, wenn sich mein Kind später als das andere Geschlecht identifiziert als das, das wir für es ausgewählt haben?
- Was ist, wenn uns ein Mikropenis entfernt wird, nur um während der Pubertät unseres Kindes zu erfahren, dass es eine dominante Menge männlicher Hormone produziert?
- Was ist, wenn unser Kind unsere Entscheidung ablehnt und wünscht, wir hätten alles so gelassen, wie es bei seiner Geburt war?
- Was ist, wenn wir uns gegen eine Operation entscheiden und unser Kind später wünscht, wir hätten die „offensichtliche“ Operation durchgeführt, als sie weniger kompliziert/einprägsam war?
All diese Fragen werden häufiger formuliert als: „Was ist, wenn wir uns falsch entscheiden?“ Diese Sorge kann schwer wiegen.
Hier ist es entscheidend, mit Beratern zu sprechen, die mit Intersex vertraut sind, Sozialarbeitern, einer Vielzahl von medizinischen Fachkräften, vertrauten Freunden und Familienmitgliedern und Menschen mit intersexuellen Merkmalen selbst.
Denken Sie daran:
Genitaloperationen, die ausschließlich aus optischen Gründen durchgeführt werden (Schönheitsoperationen), sind niemals dringend. Sie können sich Zeit nehmen, sich an Ihrem Neugeborenen erfreuen, Ihr heranwachsendes Kind kennenlernen und einen offenen Dialog mit Ihrem Arzt und anderen führen.
Hier ist, was als nächstes zu tun ist
Für viele Eltern, denen gesagt wird, dass ihr Baby intersexuell ist, stehen Ängste über die zukünftige Akzeptanz, Beziehungen und das Selbstwertgefühl ihres Kindes im Vordergrund.
Sie haben vielleicht Fragen wie: „Kann mein Kind zu Übernachtungen gehen?“ und “Was ist, wenn sie sich in den Umkleideräumen der Highschool-Sportklasse lustig machen?”
Dies sind natürliche Sorgen, die Ihre Liebe und Fürsorge für Ihr Kind zeigen. Zum Glück gibt es Ressourcen. Neben einer Reihe von Berichten aus erster Hand von Menschen, die sich als intersexuell identifizieren, sind hilfreiche Ressourcen:
-
Intersex Society of North America und ihre hilfreichen Tipps für Eltern
-
InterAct, die sich für intersexuelle Jugendliche einsetzt
- der Leitfaden der niederländischen Regierung zur Unterstützung Ihres intersexuellen Kindes
- Intersexuelle Initiative
- Online-Selbsthilfegruppen auf Social-Media-Plattformen wie Facebook
- Persönliche Selbsthilfegruppen (bitten Sie Ihren Arzt, Sie mit einem Berater oder Sozialarbeiter in Kontakt zu bringen, der Ihnen dann einen in Ihrer Nähe empfehlen kann)
Denken Sie daran: Es ist keine Schande, ein Kind mit intersexuellen Merkmalen zu haben oder selbst intersexuell zu sein. Bis die Gesellschaft vollständig mit dieser Sichtweise übereinstimmt, werden einige Herausforderungen bevorstehen. Aber mit einem starken Unterstützungssystem, das Sie mit einschließt, kann Ihr Baby bis in die Pubertät und darüber hinaus gedeihen.