Was ist ein Plasma-Reagin-Schnelltest (RPR)?

Ein schneller Plasma-Reagin-Test (RPR) ist ein Bluttest, der verwendet wird, um Sie auf Syphilis zu untersuchen. Es funktioniert, indem es die unspezifischen Antikörper erkennt, die Ihr Körper produziert, während er die Infektion bekämpft.

Syphilis ist eine sexuell übertragbare Infektion (STI), die durch das Spirochäten-Bakterium Treponema pallidum verursacht wird. Es kann tödlich sein, wenn es unbehandelt bleibt.

In Kombination mit spezifischen Antikörpertests ermöglicht der RPR-Test Ihrem Arzt, die Diagnose einer aktiven Infektion zu bestätigen und Ihre Behandlung einzuleiten. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und die Ausbreitung der Krankheit durch eine infizierte, aber ahnungslose Person.

Wann wird ein RPR-Test empfohlen?

Ihr Arzt kann aus mehreren Gründen einen RPR-Test anordnen. Es ist eine schnelle Möglichkeit, Personen mit hohem Syphilis-Risiko zu untersuchen. Ihr Arzt kann diesen Test auch anordnen, wenn Sie Syphilis-ähnliche Wunden oder Hautausschlag haben. Ärzte untersuchen schwangere Frauen auch routinemäßig mit einem RPR-Test auf Syphilis.

Früher verlangten Staaten, dass Personen, die eine Heiratsurkunde beantragen, einen Screening-Test auf Syphilis erhalten. Der einzige Staat, der noch einen Bluttest jeglicher Art verlangt, ist Montana, und ein Syphilis-Test ist nicht mehr enthalten.

Der RPR-Test misst Antikörper, die im Blut einer Person mit Syphilis vorhanden sind, und nicht das Bakterium, das die Krankheit verursacht. Es kann auch verwendet werden, um den Behandlungsfortschritt bei aktiver Syphilis zu überprüfen. Nach einer wirksamen Antibiotikatherapie würde Ihr Arzt erwarten, dass die Anzahl der Antikörper sinkt, und ein RPR-Test könnte dies bestätigen.

Wie wird Blut für den RPR-Test gewonnen?

Ärzte entnehmen Blut für den RPR-Test mit einem einfachen Verfahren, das als Venenpunktion bezeichnet wird. Dies kann in Ihrer Arztpraxis oder einem Labor erfolgen. Sie müssen vor diesem Test nicht nüchtern sein oder andere besondere Maßnahmen ergreifen. Der Test umfasst die folgenden Schritte:

  1. Ein Gesundheitsdienstleister wird Sie bitten, sich auf einen bequemen Stuhl zu setzen oder sich auf ein Kinderbett oder eine Bahre zu legen.
  2. Sie binden dann Gummischläuche um Ihren Oberarm, um Ihre Venen hervorzuheben. Wenn sie Ihre Vene finden, tupfen sie die Stelle mit Reinigungsalkohol ab, um sie zu reinigen, und führen eine Nadel in die Vene ein. Die Nadel kann einen plötzlichen, stechenden Schmerz verursachen, der jedoch normalerweise nicht lange anhält.
  3. Sobald sie die Blutprobe haben, entfernen sie die Nadel aus Ihrer Vene, halten einige Sekunden lang Druck auf die Punktionsstelle und bieten Ihnen einen Verband an.

Risiken des RPR-Tests

Die Venenpunktion ist minimalinvasiv und birgt nur sehr wenige Risiken. Manche Menschen klagen nach dem Test über Schmerzen, Blutungen oder Blutergüsse. Sie können einen Eisbeutel auf die Stichwunde auflegen, um diese Symptome zu lindern.

Einige Personen können während des Tests benommen oder schwindelig werden. Teilen Sie dem medizinischen Betreuer mit, wenn Ihr Schwindel länger als ein paar Minuten anhält.

Ihre Ergebnisse verstehen

Eine normale RPR-Blutprobe zeigt keine Antikörper, die typischerweise während einer Infektion produziert werden. Ihr Arzt kann Syphilis jedoch nicht vollständig ausschließen, wenn er keine Antikörper sieht.

Sobald Sie infiziert sind, dauert es einige Zeit, bis Ihr Immunsystem Antikörper gebildet hat. Kurz nach der Ansteckung darf ein Test noch keine Antikörper zeigen. Dies wird als falsch negativ bezeichnet.

Falsch negative Ergebnisse treten tendenziell häufiger in den Anfangs- und Endstadien der Infektion auf. Bei Personen, die sich im sekundären (mittleren) Infektionsstadium befinden, ist das RPR-Testergebnis fast immer positiv.

Der RPR-Test kann auch falsch-positive Ergebnisse liefern, was darauf hindeutet, dass Sie Syphilis haben, obwohl dies nicht der Fall ist. Ein Grund für ein falsch positives Ergebnis ist das Vorhandensein einer anderen Krankheit, die Antikörper produziert, die denen ähneln, die während einer Syphilis-Infektion produziert werden. Zu den Bedingungen, die zu einem falschen Positiv führen können, gehören die folgenden:

  • HIV
  • Lyme-Borreliose
  • Malaria
  • Lupus
  • bestimmte Arten von Lungenentzündung, insbesondere solche, die mit einem geschwächten Immunsystem einhergehen

Wenn Ihr Ergebnis negativ ist, kann Ihr Arzt Sie bitten, einige Wochen zu warten und dann für einen weiteren Test zurückzukehren, wenn Sie ein höheres Risiko für Syphilis haben. Dies liegt an dem Potenzial des RPR-Tests für ein falsch negatives Ergebnis.

Aufgrund des Risikos falsch-positiver Ergebnisse wird Ihr Arzt das Vorhandensein von Syphilis mit einem zweiten Test bestätigen, der spezifisch auf Antikörper gegen das Bakterium ist, das Syphilis verursacht, bevor Sie mit der Behandlung beginnen. Ein solcher Test wird als Fluoreszenz-Treponema-Antikörper-Absorptionstest (FTA-ABS) bezeichnet.

Follow-up nach dem RPR-Test

Wenn Ihr RPR- und FTA-ABS-Test beide Anzeichen von Syphilis zeigen, wird Ihr Arzt Sie mit einer Antibiotikabehandlung beginnen, in der Regel mit Penicillin, das in den Muskel injiziert wird. Eine neue Infektion spricht in der Regel schnell auf die Behandlung an.

Am Ende der Behandlung wird Ihr Arzt Ihnen höchstwahrscheinlich empfehlen, einen weiteren RPR-Test durchzuführen, um sicherzustellen, dass Ihre Antikörperspiegel sinken.