Samters Trias: Asthma, Nasenpolypen und Aspirin-Empfindlichkeit

Was sind die Symptome der Samter-Triade?

Menschen mit Samter-Trias haben Asthma, Nasennebenhöhlenentzündung oder -verstopfung und wiederkehrende Nasenpolypen. Oft sprechen diese Symptome nicht auf eine Standardbehandlung an. Menschen, die sowohl Nasenpolypen als auch Asthma haben, wird oft gesagt, dass sie die Einnahme von Aspirin vermeiden sollen, selbst wenn sie nie eine Nebenwirkung hatten.

Personen mit Samter-Trias entwickeln eine schwere Reaktion mit Symptomen sowohl der oberen als auch der unteren Atemwege, wenn sie Aspirin oder andere NSAIDs einnehmen. Diese Symptome treten normalerweise zwischen 30 und 120 Minuten nach der Einnahme von Aspirin auf. Zu den Symptomen dieser Reaktion gehören:

• Husten
• Keuchen
• Engegefühl in der Brust
• verstopfte Nase
• Kopfschmerzen
• Schmerzen der Nebenhöhlen
• Niesen

Andere mögliche Symptome sind:

• Ausschlag
• Rötung der Haut
• Bauchschmerzen
• Durchfall oder Erbrechen

Einige Menschen mit Samter-Trias können ihren Geruchssinn verlieren und wiederkehrende Nebenhöhlenentzündungen haben. In einigen Berichten berichten bis zu 70 Prozent der Menschen mit Samter-Triade über eine Empfindlichkeit gegenüber Rotwein oder anderen alkoholischen Getränken.

Was verursacht die Samter-Triade?

Es gibt keine klare Ursache für Samters Triade. Laut der American Academy of Allergy, Asthma & Immunology leiden etwa 9 Prozent der Erwachsenen mit Asthma und 30 Prozent der Erwachsenen mit Asthma und Nasenpolypen auch an der Samter-Triade.

Die Erkrankung entwickelt sich im Erwachsenenalter, typischerweise bei Menschen zwischen 20 und 50 Jahren. Das durchschnittliche Erkrankungsalter liegt bei 34 Jahren.

Wie wird die Samter-Triade diagnostiziert?

Es gibt keinen spezifischen Test, um die Samter-Triade zu diagnostizieren. Typischerweise wird eine Diagnose gestellt, wenn jemand Asthma, Nasenpolypen und eine Empfindlichkeit gegenüber Aspirin hat.

Der Aspirin-Provokationstest wird verwendet, um die Diagnose zu bestätigen. Dieser Test wird in einem Krankenhaus unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt. Der Person, bei der Verdacht auf Samter-Triade besteht, wird eine Dosis Aspirin verabreicht, um zu sehen, ob es eine Nebenwirkung gibt. Die Aspirin-Challenge wird auch als diagnostisches Instrument verwendet, wenn Ärzte Samter-Trias vermuten, da die Person Asthma und Nasenpolypen hat, aber keine Vorgeschichte von Aspirin-Empfindlichkeit.

Außerdem haben Menschen mit Samter-Trias oft eine große Anzahl von Eosinophilen in ihren Nasenpolypen oder im Blut. Eosinophile sind eine spezifische Art von Immunzellen.

Wie wird die Samter-Triade behandelt?

Menschen mit Samter-Trias müssen täglich Medikamente einnehmen, um ihre Symptome zu kontrollieren. Ein Inhalator wird verwendet, um Asthmasymptome zu kontrollieren. Intranasale Steroidsprays oder Steroid-Nebenhöhlenspülungen können zur Behandlung von Nasennebenhöhlenentzündungen verwendet werden. Nasenpolypen können mit Steroidinjektionen behandelt werden.

Die Behandlung der Samter-Triade kann auch eine Nasennebenhöhlenoperation beinhalten, um die Nasenpolypen zu entfernen. Aber es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Nasenpolypen nach der Operation wieder auftreten.

Es gibt mehrere andere Behandlungsansätze für die Samter-Triade:

Aspirin-Desensibilisierung

Das Ziel der Aspirin-Desensibilisierung ist es, eine Toleranz gegenüber Aspirin zu schaffen. Ihr Arzt wird Ihnen im Laufe der Zeit langsam steigende Aspirindosen verabreichen, bis Sie es in hohen Dosen vertragen können. Danach nehmen Sie weiterhin täglich eine hohe Dosis Aspirin ein. Dies ist besonders wichtig für Menschen, die Aspirin oder andere NSAIDs für Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder chronische Schmerzen verwenden müssen.

Aspirin-Desensibilisierung kann Ihr Asthma und Ihre Nasennebenhöhlenentzündung verbessern und zu einer Verringerung der Bildung von Nasenpolypen führen. Als solches reduziert es sowohl die Notwendigkeit einer Nasennebenhöhlenoperation als auch die Menge an Kortikosteroiden, die Menschen mit Samter-Trias einnehmen müssen.

Viele Menschen mit Samter-Triade sprechen auf eine Aspirin-Desensibilisierung an. Bei manchen Menschen bessern sich die Symptome jedoch nicht. Eine Langzeitstudie aus dem Jahr 2003 mit 172 Patienten ergab, dass 22 Prozent berichteten, entweder keine Besserung ihrer Symptome nach einer Aspirin-Desensibilisierung zu sehen oder die Einnahme von Aspirin aufgrund von Nebenwirkungen abbrechen mussten.

Aspirin-Desensibilisierung ist nicht geeignet für Personen, die kein Aspirin einnehmen sollten. Dies schließt diejenigen ein, die schwanger sind oder eine Vorgeschichte von Magengeschwüren haben.

Vermeidung von Aspirin und anderen NSAIDs

Menschen, die sich keiner Aspirin-Desensibilisierung unterzogen haben, sollten Aspirin und andere NSAIDs vermeiden, um das Auftreten einer Reaktion zu verhindern. Dennoch ist es in vielen Fällen nicht möglich, Aspirin und andere NSAIDs vollständig zu vermeiden. Diese Medikamente werden häufig zur Behandlung oder Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und anderen Erkrankungen eingesetzt.

Menschen, die keine Aspirin-Desensibilisierung hatten, werden immer noch die Symptome von Asthma, Nasenentzündungen und wiederkehrenden Polypen erfahren. Sie müssen sich wahrscheinlich wiederholter Nasennebenhöhlenoperationen unterziehen, um Nasenpolypen zu entfernen, und müssen weiterhin Kortikosteroide einnehmen, um ihre Symptome zu behandeln.

Andere Eingriffe

Zusätzlich zu den oben erwähnten Methoden kann eine Art von Medikament, das als Leukotrien-modifizierendes Mittel bezeichnet wird, verwendet werden, um Entzündungen in den Atemwegen zu reduzieren. Erste Studien deuten darauf hin, dass diese Medikamente die Lungenfunktion verbessern, Asthmaschübe reduzieren und die Menge an Eosinophilen in Nasenpolypen reduzieren können.

Auch die Einschränkung des Verzehrs von Lebensmitteln, die Salicylsäure enthalten, könnte bei den Symptomen helfen. Salicylsäure ist einer der Inhaltsstoffe von Aspirin. Eine kleine, kürzlich durchgeführte Studie zeigte, dass der Verzicht auf Lebensmittel mit Salicylsäure, wie bestimmte Früchte, Gemüse, Kräuter und Gewürze, zu einer Verbesserung der Symptome führte.

Das wegnehmen

Die Samter-Triade ist ein Zustand, bei dem eine Person Asthma, Nasennebenhöhlenentzündung mit wiederkehrenden Nasenpolypen und Empfindlichkeit gegenüber Aspirin und einigen anderen NSAIDs hat. Wenn Aspirin oder ein ähnliches Medikament eingenommen wird, haben Menschen mit Samter-Trias eine schwere Reaktion mit Symptomen sowohl der oberen als auch der unteren Atemwege.

Die Samter-Triade wird normalerweise behandelt, indem Asthmasymptome behandelt, Kortikosteroide eingenommen und Nasenoperationen zur Entfernung von Polypen durchgeführt werden. Menschen können auch gegenüber Aspirin desensibilisiert werden, was zu einer Verringerung der meisten Symptome der Samter-Triade führen kann.

Wenn Sie glauben, dass Sie Samter-Trias haben oder Probleme haben, damit umzugehen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über eine Behandlung sprechen, die Ihre spezifischen Bedenken anspricht.