Saisonale affektive Störung (Major Depression mit saisonalem Muster)

Was ist eine saisonale affektive Störung?

Saisonale affektive Störung (SAD) ist ein anderer Begriff für Major Depression (MDD) mit saisonalem Muster. Es ist eine Art von Depression, die durch saisonale Veränderungen hervorgerufen wird. Normalerweise beginnen die Symptome im Herbst oder Winter.

Die Erkrankung betrifft zwischen 0,5 und 2,4 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten. SAD tritt am häufigsten bei Frauen und jungen Erwachsenen auf, insbesondere bei jenen, die weiter nördlich leben.

Was sind die Symptome einer saisonalen Depression?

Die Symptome von SAD beginnen am häufigsten im späten Herbst oder frühen Winter und enden im Frühjahr. Es ist jedoch möglich, dass Symptome zu anderen Jahreszeiten auftreten. Sie können den Zustand auch nicht jedes Jahr erleben.

Im Allgemeinen gibt es zwei Arten von SAD: Wintermuster und Sommermuster. Summer-Pattern SAD tritt in etwa 10 Prozent der Fälle auf.

Die Symptome beider Muster halten etwa 4 bis 5 Monate an und können Folgendes umfassen:

  • Depression
  • schwieriges Schlafen
  • Energiemangel
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Selbstmordgedanken

Zu den Symptomen der Wintermuster-SAD können zusätzlich gehören:

  • Tagesmüdigkeit
  • Überessen
  • mangelndes Interesse an sozialen Aktivitäten
  • Gewichtszunahme

Auf der anderen Seite können Symptome der Sommermuster-SAD sein:

  • Agitation
  • schwieriges Schlafen
  • erhöhte Unruhe
  • Appetitlosigkeit
  • Gewichtsverlust
  • gewalttätig handeln

Was sind die Ursachen der saisonalen Depression?

Die genaue Ursache von SAD ist unbekannt. Die beitragenden Faktoren können von Person zu Person variieren.

Es wird angenommen, dass Licht SAD beeinflusst. Eine Theorie besagt, dass eine verringerte Sonneneinstrahlung im Winter und eine erhöhte Sonneneinstrahlung im Frühling und Sommer die natürliche biologische Uhr beeinflusst, die Hormone, Schlaf und Stimmungen reguliert. Personen, die von SAD betroffen sind, können Schwierigkeiten haben, ihre biologische Uhr, den sogenannten zirkadianen Rhythmus, zu regulieren.

Abnormale Spiegel der Hormone Serotonin und Melatonin bei Menschen mit SAD können auch ihren zirkadianen Rhythmus stören. Laut Untersuchungen aus dem Jahr 2016 scheint SAD bei Menschen wahrscheinlicher zu sein, deren Gehirne einen hohen Gehalt an Serotonintransportern aufrechterhalten, was zu einem niedrigeren Serotoninspiegel führt.

Menschen mit SAD können auch übermäßig produzieren hohe Mengen an Melatoninein Hormon, das den Schlaf steuert und fördert.

Risikofaktoren

Menschen, die in Gebieten mit langen Winternächten (aufgrund höherer Breiten) und weniger Sonnenlicht leben, sind eher von SAD betroffen. Beispielsweise ist die Erkrankung in Kanada und Alaska häufiger als im sonnigeren Florida.

Die Erkrankung tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf und beginnt am ehesten bei jüngeren Erwachsenen im Alter zwischen 18 und 30 Jahren.

Menschen mit einer Familienanamnese von SAD und anderen psychischen Erkrankungen haben ein höheres Risiko für SAD.

Darüber hinaus ist es wahrscheinlicher, dass Personen mit anderen psychischen Erkrankungen SAD erleben. Etwa 25 Prozent der Menschen mit bipolarer Störung und zwischen 10 und 20 Prozent der Menschen mit einer schweren depressiven Störung haben auch SAD.

Wie wird eine saisonale affektive Störung diagnostiziert?

Ein Arzt oder Psychotherapeut wird Ihnen einige Fragen zu Ihren Symptomen stellen und wann Sie sie zum ersten Mal bemerkt haben.

A Diagnose SAD erfordert Folgendes:

  • Depressionssymptome
  • Episoden, die mindestens 2 Jahre hintereinander nur während einer bestimmten Saison auftreten
  • häufige depressive Episoden während dieser bestimmten Jahreszeit

Wenn Sie nur geringfügige Stimmungsschwankungen mit den Jahreszeiten haben, haben Sie möglicherweise eine subsyndromale saisonale affektive Störung anstelle von SAD.

Wenn Ihre Symptome über den Saisonwechsel hinaus anhalten, kann Ihre Diagnose auf bipolare Störung oder schwere depressive Störung geändert werden.

Wie wird eine saisonale Depression behandelt?

SAD kann mit Beratung, Medikamenten und Therapie behandelt werden.

Eine gängige Behandlung, die kognitive Verhaltenstherapie (CBT), kann Menschen mit SAD helfen, zu lernen, sich auf positive Gedanken und Aktivitäten anstatt auf negative zu konzentrieren.

Manche Menschen profitieren auch von Medikamenten wie Antidepressiva. Dazu können gehören:

  • Fluoxetin (Prozac)

  • Paroxetin (Paxil)

  • Sertralin (Zoloft)

  • Bupropion (Wellbutrin)

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Medikamente zur Behandlung Ihrer Symptome am besten geeignet sind.

Vitamin-D-Ergänzungen werden manchmal auch zur Behandlung von SAD verwendet. Einige Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass diese Nahrungsergänzungsmittel möglicherweise nicht wirksam sind und weitere Studien durchgeführt werden müssen.

Gesunde Lebensgewohnheiten, wie regelmäßige Bewegung und Sonneneinstrahlung, können ebenfalls dazu beitragen, SAD-Symptome zu minimieren.

Lichttherapie

Eine weitere Behandlung für SAD im Winter ist die Lichttherapie. Dies beinhaltet die Verwendung eines speziellen Lichtkastens für mindestens 30 Minuten jeden Tag im Winter, um natürliches Licht nachzubilden.

Nebenwirkungen der Lichttherapie können Schwindel, Augenermüdung oder Kopfschmerzen sein. Möglicherweise müssen Sie eine Lichttherapie vermeiden, wenn Sie:

  • bestimmte Augenkrankheiten haben
  • hatte vor kurzem eine Augenoperation
  • aufgrund anderer Medikamente lichtempfindlich sind
  • Bipolare Störung haben

Eine weitere ähnliche Behandlungsoption ist ein Dämmerungssimulator. Es verwendet ein zeitgesteuertes Licht, um den Sonnenaufgang nachzuahmen, was hilft, die innere Uhr zu stimulieren.

Die Lichttherapie sollte nur unter ärztlicher Aufsicht und mit zugelassenen Geräten angewendet werden. Diese Therapie kann am besten in Kombination mit anderen Behandlungen wie Medikamenten wirken.

Wann sollte ich medizinische Hilfe suchen?

Wenn Sie Symptome im Zusammenhang mit SAD haben, suchen Sie einen Arzt, Berater oder Psychiater auf. Dies ist besonders wichtig, wenn Ihre Symptome Ihren Alltag beeinträchtigen.

Da SAD in der Regel regelmäßig auftritt, sollten Sie auch erwägen, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor die Symptome wieder auftreten, um zu sehen, ob eine frühzeitige Behandlung helfen kann verhindern ihnen.

Wenn Sie daran denken, sich selbst oder anderen Schaden zuzufügen, oder das Gefühl haben, dass das Leben nicht mehr lebenswert ist, suchen Sie sofort einen Arzt auf oder rufen Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 800-273-TALK (8255) an, um weitere Informationen zu erhalten.

Ausblick

Wenn Sie sich regelmäßig depressiv fühlen und zu bestimmten Jahreszeiten, insbesondere im Winter, Schlafstörungen haben, leiden Sie möglicherweise unter SAD.

Behandlungen wie Beratung, Medikamente und Lichttherapie sind oft wirksam, um SAD-Symptome zu reduzieren. Eine Steigerung Ihrer Bewegung und der Exposition gegenüber natürlichem Licht kann ebenfalls hilfreich sein.

Wenn Sie Symptome von SAD haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu erstellen, um die Erkrankung am besten zu behandeln.