Spinale Stenose

Was ist eine Spinalkanalstenose?

Die als Wirbelsäule bekannte Knochensäule verleiht Ihrem Oberkörper Stabilität und Halt, sodass Sie sich drehen und wenden können.

Das Rückenmark besteht aus Spinalnerven, die Signale von Ihrem Gehirn an den Rest Ihres Körpers weiterleiten. Die Nerven werden normalerweise durch den umgebenden Knochen und Gewebe geschützt. Wenn die Spinalnerven beschädigt oder beeinträchtigt sind, kann dies Funktionen wie Gehen, Gleichgewicht und Empfindung beeinträchtigen.

Spinale Stenose ist ein Zustand, bei dem sich die Räume in der Wirbelsäule verengen und das Rückenmark zusammendrücken. Dieser Prozess ist typischerweise schrittweise. Es kann überall entlang der Wirbelsäule auftreten.

Wenn die Verengung minimal ist, treten keine Symptome auf. Aber eine zu starke Verengung kann Ihre Nerven komprimieren und Probleme verursachen.

Es gibt mehrere Arten von Spinalkanalstenose. Sie beinhalten:

• Lendenwirbelsäulenstenose, die den unteren Rücken betrifft
• zervikale Spinalkanalstenose, die den Hals betrifft
• Foramenstenose, die die Öffnungen in Ihren Knochen betrifft (Foramen)
• Tandem-Spinalkanalstenose, die mindestens zwei Bereiche der Wirbelsäule betrifft

Symptome einer Spinalkanalstenose

Die Symptome einer Spinalkanalstenose schreiten typischerweise im Laufe der Zeit fort, wenn die Nerven stärker komprimiert werden.

Wenn Sie eine Spinalkanalstenose haben, können Sie Folgendes erleben:

• Bein- oder Armschwäche
• Taubheit in Ihren Beinen oder Gesäß

• Rückenschmerzen beim Stehen oder Gehen

• Gleichgewichtsprobleme

Das Sitzen auf einem Stuhl hilft normalerweise, diese Symptome zu lindern. Die Symptome können jedoch zurückkehren, wenn Sie stehen oder gehen.

Ursachen der Spinalkanalstenose

Die häufigste Ursache für eine Spinalkanalstenose ist das Alter. Mit zunehmendem Alter kann sich das Gewebe in Ihrer Wirbelsäule verdicken und die Knochen können größer werden, wodurch die Nerven zusammengedrückt werden.

Bestimmte Gesundheitszustände können auch zu einer Spinalkanalstenose beitragen. Sie beinhalten:

• Achondroplasie: Achondroplasie ist eine Art von Zwergwuchs, der die Knochenbildung in der Wirbelsäule sowie in anderen Körperteilen beeinträchtigt.
• Spondylitis ankylosans: Spondylitis ankylosans ist eine Art von Arthritis, die eine chronische Entzündung in der Wirbelsäule verursacht. Es kann zum Wachstum von Knochensporne führen.
• Angeborene Spinalkanalstenose: Angeborene Spinalkanalstenose tritt auf, wenn Sie mit einem natürlich engen Spinalkanal geboren werden.
• Ossifikation des hinteren Längsbandes (OPLL): In diesem Zustand bilden sich Kalkablagerungen auf dem Band, das durch den Wirbelkanal verläuft.
• Arthrose: Bei Arthrose bricht der Knorpel, der Ihre Gelenke dämpft, zusammen. Der Zustand kann den Knorpel zwischen den Wirbeln beeinträchtigen und auch dazu führen, dass Knochensporne in der Wirbelsäule wachsen.
• Paget-Krankheit des Knochens: Morbus Paget des Knochens ist ein chronischer Zustand, der dazu führt, dass die Knochen schwächer werden und größer als gewöhnlich werden.
• Rheumatoide Arthritis: Rheumatoide Arthritis beinhaltet eine chronische Entzündung, die Knochenschäden und die Entwicklung von Knochensporne verursachen kann.
• Skoliose: Skoliose ist eine abnormale Krümmung der Wirbelsäule. Es kann aus bestimmten genetischen Bedingungen, neurologischen Anomalien oder unbekannten Ursachen resultieren.
• Verletzungen der Wirbelsäure: Bandscheibenvorfälle und Knochenbrüche können dazu führen, dass Wirbel oder Knochenfragmente Druck auf die Spinalnerven ausüben.
• Wirbelsäulentumore: Diese Gewebewucherungen können sich im Wirbelkanal entwickeln, Entzündungen auslösen und Veränderungen im umgebenden Knochen verursachen.

Diagnose einer Spinalkanalstenose

Wenn Sie Symptome einer Spinalkanalstenose haben, wird ein Arzt zunächst eine Anamnese erheben, eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihre Bewegungen beobachten.

Der Arzt kann auch Tests anordnen, um nach Anzeichen einer Stenose zu suchen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Röntgen, CT-Scan oder MRT, um Bilder Ihrer Wirbelsäule anzuzeigen

• Elektromyogramm, um die Gesundheit Ihrer Spinalnerven zu überprüfen

• Knochenscan, um nach Schäden oder Wucherungen in Ihrer Wirbelsäule zu suchen

Behandlung der Spinalkanalstenose

Die Behandlung Ihrer Spinalkanalstenose beginnt wahrscheinlich mit verschreibungspflichtigen Medikamenten.

Injektionen von Kortison in Ihre Wirbelsäule können helfen, Schwellungen zu reduzieren. Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) können helfen, Schmerzen zu lindern.

Ein Arzt kann auch eine Physiotherapie empfehlen, um Ihre Muskeln zu stärken und zu dehnen.

Wenn Sie starke Schmerzen oder Schwäche haben, kann der Arzt eine Operation empfehlen. Die meisten Menschen werden in der Lage sein, ihren Zustand mit nicht-chirurgischen Behandlungen zu bewältigen.

Natürliche Heilmittel für Spinalkanalstenose

Sie können Ihre Symptome mit einem oder mehreren Hausmitteln und ergänzenden Therapien lindern, wie zum Beispiel:

• Wärmetherapie, bei der Sie ein Heizkissen, ein warmes Handtuch, ein warmes Bad oder andere Wärmequellen verwenden, um steife Muskeln zu entspannen

• Kältetherapie, bei der Sie Eis oder eine in ein Handtuch gewickelte Kühlpackung auf geschwollene Stellen auftragen, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern
• Akupunktur
• Massage

Übung und spinale Stenose

Übung kann eine Schlüsselkomponente des Spinalkanalstenose-Managements sein. Die Übung, die Sie alleine durchführen, kann die Physiotherapie ergänzen.

Versuchen Sie, eine Trainingsroutine rund um Aktivitäten aufzubauen, die Ihr Gleichgewicht und Ihre Flexibilität verbessern oder Ihre Wirbelsäule und Ihren Rumpf stärken. Sprechen Sie zuerst mit einem Arzt oder Physiotherapeuten, um sicherzustellen, dass Ihre Trainingsroutine zu Hause sicher und angemessen ist.

Mögliche Aktivitäten sind:

• kurze Gehzeiten
• Baden
• mit einem stationären Fahrrad
• bestimmte Yoga-Bewegungen, wie Child’s Pose oder Cat-Cow
• modifizierte Versionen der Bewegungen, die Sie in der Physiotherapie gelernt haben

Chirurgie der Spinalkanalstenose

Menschen mit starken Schmerzen und Schwäche müssen möglicherweise operiert werden. Ein Arzt kann auch eine Operation verschreiben, wenn der Zustand Ihre Fähigkeit beeinträchtigt:

• gehen
• kontrollieren Sie Ihren Darm oder Ihre Blase
• andere Routinetätigkeiten ausführen

Zur Behandlung der Spinalkanalstenose werden verschiedene Arten von Operationen eingesetzt.

• Laminektomie: Die Laminektomie ist die häufigste Art der Spinalkanalstenose-Operation. Ein Chirurg entfernt einen Teil der Wirbel, um mehr Platz für die Nerven zu schaffen.
• Foraminotomie: Foraminotomie wird verwendet, um das Foramen zu erweitern, die Teile der Wirbelsäule, wo die Nerven austreten.
• Wirbelsäulenversteifung: Wirbelsäulenfusion wird typischerweise in schwereren Fällen durchgeführt, insbesondere wenn mehrere Ebenen der Wirbelsäule betroffen sind. Der Chirurg verwendet Knochentransplantate oder Metallimplantate, um die betroffenen Knochen der Wirbelsäule miteinander zu verbinden.

Langfristige Aussichten für Menschen mit Spinalkanalstenose

Viele Menschen mit Spinalkanalstenose führen ein erfülltes und aktives Leben. Möglicherweise müssen Sie jedoch Ihre Trainingsroutine oder andere tägliche Aktivitäten anpassen, um Ihre Symptome zu bewältigen.

Ein Arzt kann Medikamente, Physiotherapie oder chirurgische Behandlungen verschreiben, um Schmerzen und andere Symptome zu lindern. Nach Behandlungen, auch nach chirurgischen Eingriffen, können Restschmerzen auftreten.

Sprechen Sie mit einem Arzt, um mehr über Ihre Behandlungsmöglichkeiten und Aussichten zu erfahren.