Was ist ein TFCC-Riss?

Der dreieckige Faserknorpelkomplex (TFCC) ist ein Bereich zwischen Ihrem Radius und Ihrer Ulna, den beiden Hauptknochen, aus denen Ihr Unterarm besteht. Ihr TFCC besteht aus mehreren Bändern und Sehnen sowie Knorpel. Es hilft Ihrem Handgelenk, sich zu bewegen, und stabilisiert Ihre Unterarmknochen, wenn Sie etwas mit Ihrer Hand greifen oder Ihren Unterarm drehen.

Ein TFCC-Riss ist eine Art Verletzung in diesem Bereich.

Was sind die Symptome?

Das Hauptsymptom eines TFCC-Risses sind Schmerzen an der Außenseite Ihres Handgelenks, obwohl Sie möglicherweise auch Schmerzen im gesamten Handgelenk spüren. Der Schmerz kann konstant sein oder nur auftreten, wenn Sie Ihr Handgelenk bewegen oder Druck darauf ausüben.

Andere Symptome eines TFCC-Risses sind:

  • ein klickendes oder knallendes Geräusch, wenn Sie Ihr Handgelenk bewegen
  • Schwellung
  • Instabilität
  • die Schwäche
  • Zärtlichkeit

Was verursacht einen TFCC-Riss?

Je nach Ursache gibt es zwei Arten von TFCC-Tränen:

  • Typ 1 TFCC Tränen. Diese Tränen werden durch eine Verletzung verursacht. Wenn Sie beispielsweise auf eine ausgestreckte Hand fallen und landen, können die Knorpel, Sehnen oder Bänder in Ihrem TFCC beschädigt werden.
  • Typ 2 TFCC-Tränen. Diese Tränen werden durch den langsamen Abbau des Knorpels in Ihrem TFCC verursacht, normalerweise aufgrund des Alters oder einer zugrunde liegenden Erkrankung wie rheumatoider Arthritis oder Gicht.

Sportler, die regelmäßig drehen oder Druck auf ihre Handgelenke ausüben, wie Tennisspieler oder Turner, haben ein höheres Risiko, einen TFCC-Riss zu entwickeln. Sie sind auch einem höheren Risiko ausgesetzt, wenn Sie sich zuvor am Handgelenk verletzt haben.

TFCC-Reißtest

TFCC-Tränen werden oft mit dem Fovea-Test diagnostiziert, der auch als Ulnar-Fovea-Zeichen bezeichnet wird. Dazu übt Ihr Arzt Druck auf die Außenseite Ihres Handgelenks aus und fragt, ob Sie Schmerzen oder Druckempfindlichkeit verspüren. Zum Vergleich machen sie dasselbe mit Ihrem nicht betroffenen Handgelenk.

Sie können auch aufgefordert werden, eine Vielzahl von Handgelenksbewegungen auszuführen. Dazu kann gehören, dass Sie Ihren Unterarm drehen oder Ihre Hand von Ihrem Daumen wegbewegen.

Ihr Arzt kann auch eine Röntgenaufnahme verwenden, um sicherzustellen, dass Sie keine gebrochenen Knochen in Ihrer Hand oder Ihrem Unterarm haben.

Nicht-chirurgische Behandlung

Der erste Schritt bei der Behandlung von TFCC-Tränen besteht darin, vorübergehend alle Aktivitäten einzustellen, die Schmerzen im Handgelenk verursachen, während der Riss heilt. Möglicherweise müssen Sie eine Schiene oder einen Gips tragen, um zu verhindern, dass sich Ihr Handgelenk bewegt. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine etwa sechswöchige Physiotherapie empfehlen. Dies beinhaltet sanfte Übungen, die Ihnen helfen, die Kraft in Ihrem TFCC wiederherzustellen. Wenn Ruhen deines Handgelenks und Physiotherapie keine Linderung bringen, musst du möglicherweise operiert werden, um den Riss zu reparieren.

Chirurgie

Eine Operation zur Behandlung eines TFCC-Risses beinhaltet häufig eine minimal-invasive Arthroskopie. Während dieses Verfahrens wird Ihr Arzt den beschädigten Teil Ihres TFCC durch einige kleine Einschnitte um Ihr Handgelenk herum reparieren. In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise eine traditionelle offene Operation.

Nach der Operation müssen Sie einen Gips tragen, damit sich Ihr Handgelenk nicht bewegt, normalerweise für etwa sechs Wochen. Nachdem Ihr Gips entfernt wurde, benötigen Sie möglicherweise eine Physiotherapie, bevor Ihr Handgelenk seine frühere Stärke und Funktion wiedererlangt.

Übungen

Während Sie sich von einem TFCC-Riss erholen, gibt es mehrere Übungen, die Sie zu Hause machen können, um den Heilungsprozess zu unterstützen. Diese beinhalten:

  • Bewegen Sie Ihr Handgelenk in einer kreisförmigen Richtung, sowohl im Uhrzeigersinn als auch gegen den Uhrzeigersinn
  • Strecken Sie Ihr Handgelenk zurück zu Ihrem Unterarm und dann nach vorne in die entgegengesetzte Richtung
  • Beugen Sie Ihr Handgelenk gegen eine harte Oberfläche
  • wiederholtes Greifen eines Tennisballs

Führen Sie zunächst nur wenige dieser Übungen gleichzeitig durch, um eine Überanstrengung Ihres Handgelenks zu vermeiden. Wenn eine der Bewegungen starke Schmerzen verursacht, hören Sie auf, sie auszuführen. Ihr Arzt kann auch sichere Heimübungen basierend auf Ihrem Zustand durchgehen.

Wiederherstellungszeit

Bei TFCC-Tränen, die keiner Operation bedürfen, dauert die Genesung normalerweise etwa vier bis sechs Wochen. Wenn Sie operiert werden müssen, kann es zwischen sechs Wochen und mehreren Monaten dauern, bis Sie Ihr Handgelenk wieder voll nutzen können. Physiotherapie und das Vermeiden von Aktivitäten, die Ihr Handgelenk belasten, können helfen, Ihre Genesungszeit zu verkürzen.

Leben mit einem TFCC-Riss

Während sich die meisten Menschen entweder durch Physiotherapie oder eine Operation vollständig von einem TFCC-Riss erholen, können Sie noch mehrere Jahre lang leichte Schmerzen oder Steifheit in Ihrem Handgelenk verspüren. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um verbleibende Schmerzen oder Steifheit zu behandeln. Abhängig von Ihrem Schmerzniveau müssen Sie möglicherweise eine Schiene tragen, während Sie bestimmte Aufgaben erledigen, oder Sie müssen weiterhin Physiotherapie machen.