Topische, injizierbare und orale Medikamente gegen Plaque-Psoriasis: Was Sie wissen müssen

Topische Medikamente

Topische Behandlungen werden direkt auf Ihre Haut aufgetragen. Sie sind normalerweise die erste Behandlung, die Ihr Arzt verschreibt, wenn Sie an leichter bis mittelschwerer Psoriasis leiden. Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, kann Ihr Arzt eine topische Behandlung zusammen mit einer oralen oder injizierbaren Behandlung verschreiben.

Kortikosteroid-Salben oder -Cremes sind eine der häufigsten topischen Behandlungen. Sie wirken, indem sie die Schwellung und den Juckreiz reduzieren, die durch Ihre Psoriasis verursacht werden. Die Stärke der Kortikosteroid-Salbe hängt von der Lokalisation Ihrer Psoriasis ab.

Sie sollten keine starken Cremes auf empfindliche Bereiche wie Ihr Gesicht auftragen. Ihr Arzt wird entscheiden, was für Ihren Zustand am besten ist.

Abgesehen von Steroiden kann Ihr Arzt topische Retinoide empfehlen. Diese stammen von Vitamin A und können Schwellungen reduzieren. Aber sie können Sie auch empfindlicher auf Sonnenlicht machen, also müssen Sie daran denken, Sonnencreme aufzutragen.

Phototherapie oder Lichttherapie ist eine weitere topische Behandlungsoption. Bei dieser Behandlung wird die Haut regelmäßig ultraviolettem Licht ausgesetzt. Es wird normalerweise unter ärztlicher Aufsicht in einem Büro oder einer Klinik verabreicht. Es kann auch zu Hause mit einem Phototherapiegerät verabreicht werden.

Sonnenbänke werden nicht empfohlen, da sie eine andere Art von Licht abgeben, das Psoriasis nicht wirksam behandelt. Laut der American Academy of Dermatology und der American Academy of Dermatology erhöht es auch das Melanomrisiko um 59 Prozent Weltgesundheitsorganisation.

Biologika (injizierbare Psoriasis-Behandlungen)

Biologika unterscheiden sich von herkömmlichen Arzneimitteln, weil sie aus biologischen Zellen oder Bestandteilen hergestellt werden. Herkömmliche Medikamente werden aus Chemikalien in einem Labor hergestellt und sind weitaus weniger komplex.

Biologika unterscheiden sich auch dadurch, dass sie auf bestimmte Teile des Immunsystems abzielen, anstatt das Immunsystem als Ganzes zu beeinflussen. Sie tun dies, indem sie die Wirkung einer bestimmten Immunzelle blockieren, die eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis spielt.

Es gibt mehrere Biologika auf dem Markt, die für die Behandlung von Psoriasis entwickelt wurden. Einige werden auch bei Psoriasis-Arthritis verschrieben. Die Medikamente werden nach der spezifischen Komponente des Immunsystems kategorisiert, auf die sie abzielen.

Tumornekrosefaktor-Alpha (TNF-Alpha)-Zell-Inhibitoren umfassen:

• Certolizumab Pegol (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Adalimumab (Humira)
• Infliximab (Remicade)
• Golimumab (Simponi), das zur Behandlung von Psoriasis-Arthritis, aber nicht von Psoriasis verwendet wird

Zu den Proteininhibitoren von Interleukin 12, 17 und 23 gehören:

• Ustekinumab (Stelara)
• Secukinumab (Cosentyx)
• Ixekizumab (Taltz)
• Brodalumab (Siliq)
• Guselkumab (Tremfya)
• Tildrakizumab (Ilumya)
• Risankizumab (Skyrizi)

Zu den T-Zell-Inhibitoren gehören:

• Abalecept (Orencia), das zur Behandlung von Psoriasis-Arthritis, aber nicht von Psoriasis verwendet wird

Diese Biologika werden alle durch Injektion oder intravenöse Infusion verabreicht. Personen, die diese Medikamente einnehmen, verabreichen sich die Injektion normalerweise selbst zu Hause. Im Gegensatz dazu wird Infliximab (Remicade) durch eine IV-Infusion von einem Gesundheitsdienstleister verabreicht.

Diese Biologika wirken typischerweise, indem sie bestimmte Proteine ​​stoppen, die Entzündungen verursachen. Da sie das Immunsystem angreifen, können sie einige schwerwiegende Nebenwirkungen wie Infektionen verursachen.

Biosimilars sind eine neue Art biologischer Arzneimittel. Sie sind biologischen Präparaten nachempfunden, die bereits von der US Federal Drug Administration (FDA) zugelassen sind. Biosimilars sind den biologischen Arzneimitteln, auf denen sie basieren, sehr ähnlich, bieten Patienten jedoch eine kostengünstigere Option. Die FDA-Standards stellen sicher, dass Biosimilars sicher und wirksam sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Biosimilars eine gute Option für Sie sind.

Laut einer 2013 lernen der Menschen mit Psoriasis waren diejenigen, die injizierbare Medikamente einnahmen, mit der Behandlung sehr zufrieden, weil sie sowohl wirksam als auch bequem war. Nach einer anfänglichen Dosierungsperiode werden injizierbare Biologika in einem selteneren Zeitplan verabreicht. Abhängig vom jeweiligen Medikament kann die Zeit zwischen den Dosen nur eine Woche oder zwei bis drei Monate betragen.

Orale Medikamente

Orale Medikamente haben eine viel längere Erfolgsbilanz bei der Behandlung von Psoriasis als Biologika, sind aber möglicherweise nicht so wirksam. Dazu gehören Cyclosporin, Apremilast (Otezla) und Acitretin (Soriatane). Alle diese Medikamente werden oral in Tabletten- oder flüssiger Form eingenommen. Methotrexat, eine weitere etablierte Behandlung, kann oral oder durch Injektion eingenommen werden.

Alle diese Medikamente haben schwerwiegende Nebenwirkungen, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten. Beispielsweise erhöht Ciclosporin das Risiko von Infektionen und Nierenproblemen. Das Risiko ist bei dauerhafter Anwendung noch größer. Nach Angaben der Mayo Clinic kann Cyclosporin aufgrund dieser Risiken nicht über einen längeren Zeitraum verwendet werden. Die Langzeitanwendung von Methotrexat erhöht auch das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen wie Leberschäden.

Orale Medikamente werden in der Regel ein- oder zweimal täglich eingenommen. Methotrexat ist die einzige Ausnahme. Es wird mit einer wöchentlichen Dosis eingenommen oder über einen Zeitraum von 24 Stunden in drei Dosen aufgeteilt. Im Gegensatz zu einigen Biologika ist es nicht erforderlich, orale Medikamente gegen Psoriasis in einer klinischen Umgebung einzunehmen. Diejenigen mit einem Rezept können das Medikament selbst zu Hause einnehmen.

Apremilast ist ein neues orales Medikament, das etwas anders wirkt als herkömmliche Medikamente gegen Psoriasis. Laut der National Psoriasis Foundation wirkt dieses Medikament auf Moleküle in Immunzellen. Es stoppt ein bestimmtes Enzym, das Entzündungen auf zellulärer Ebene verursacht.

Das wegnehmen

Bei der Entscheidung für einen Behandlungsplan für Ihre Plaque-Psoriasis sollte Ihr Arzt viele verschiedene Faktoren berücksichtigen. Neben der Frage, wie wirksam die Behandlung sein kann, sollte er mit Ihnen die potenziellen Risiken jedes Medikaments besprechen.

Injizierbare Behandlungen sind in der Regel für Patienten mit schwerer Psoriasis bequemer. Diese Medikamente verwenden jedoch neuere Technologien und bergen das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen.

Orale Behandlungen haben auch potenzielle Nebenwirkungen, können aber für Menschen geeignet sein, die es vorziehen, eine Pille einzunehmen, anstatt eine Injektion zu erhalten.

Führen Sie unbedingt ein offenes Gespräch mit Ihrem Arzt, bevor Sie sich für die richtige Behandlung entscheiden. Gemeinsam mit Ihrem Arzt können Sie den besten Weg zur Behandlung Ihrer Plaque-Psoriasis bestimmen.