Was bedeuten die Ergebnisse eines Lungenembolie-Bluttests?

Arten von Bluttests für Lungenembolie

D-Dimer

Ihr Arzt wird einen D-Dimer-Bluttest anordnen, um das Vorhandensein einer Lungenembolie zu diagnostizieren oder auszuschließen. Der D-Dimer-Test misst die Konzentration einer Substanz, die in Ihrem Blutstrom produziert wird, wenn ein Blutgerinnsel zusammenbricht.

Wenn Ihr Arzt aufgrund seiner klinischen Beurteilung der Meinung ist, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine Lungenembolie haben, hoch ist, wird möglicherweise kein D-Dimer-Test durchgeführt.

Troponin

Wenn bei Ihnen eine Lungenembolie diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt einen Troponintest anordnen, um festzustellen, ob eine Verletzung Ihres Herzens aufgetreten ist. Troponin ist ein Protein, das in Ihren Blutkreislauf freigesetzt wird, wenn Ihr Herz geschädigt wurde.

BNP

Wie beim Troponin-Bluttest kann Ihr Arzt einen BNP-Bluttest anordnen, wenn bei Ihnen eine Lungenembolie diagnostiziert wurde. Dieser Test wird normalerweise angeordnet, um die Schwere einer Herzinsuffizienz zu beurteilen. BNP und verwandte Verbindungen werden in den Blutkreislauf freigesetzt, wenn das Herz zu stark arbeitet, um Blut zu pumpen. Dies kann bei einer Lungenembolie durch die Verstopfung von Blutgefäßen passieren.

Wie wird der Test durchgeführt?

Um die Probe für die D-Dimer-, Troponin- und BNP-Bluttests zu entnehmen, wird eine Blutprobe aus einer Armvene entnommen.

Was bedeuten die Ergebnisse?

D-Dimer

Wenn die Ergebnisse des D-Dimer-Bluttests in den normalen oder negativen Bereich fallen und Sie nicht viele Risikofaktoren haben, haben Sie wahrscheinlich keine Lungenembolie. Wenn die Ergebnisse jedoch hoch oder positiv sind, weist dies darauf hin, dass in Ihrem Körper eine erhebliche Gerinnselbildung und -abbau stattfindet.

Ein positives D-Dimer-Ergebnis zeigt nicht an, wo sich das Gerinnsel in Ihrem Körper befindet. Ihr Arzt muss weitere Tests anordnen, um diese Informationen zu erhalten.

Darüber hinaus gibt es andere Faktoren, die dazu führen können, dass Ihr D-Dimer-Ergebnis hoch ist. Diese beinhalten:

• kürzliche Operation oder Trauma
• Herzinfarkt
• aktuelle oder kürzliche Infektion
• Leber erkrankung
• Schwangerschaft

Troponin

Hohe Troponinspiegel in Ihrem Blut, insbesondere bei einer Reihe von Troponin-Bluttests, die über mehrere Stunden durchgeführt werden, weisen darauf hin, dass wahrscheinlich eine Schädigung des Herzens vorliegt.

Da die Freisetzung von Troponin spezifisch für eine Verletzung Ihres Herzmuskels ist, kann dieser Test keine Verletzung anderer Muskeln in Ihrem Körper, wie z. B. der Skelettmuskulatur, erkennen.

Andere Bedingungen, die zu erhöhtem Troponin führen können, sind:

• Herzinfarkt

• stabile oder instabile Angina

• kongestive Herzinsuffizienz
• Herzentzündung
• Nierenerkrankung
• aktuelle oder kürzliche Infektion
• Tachykardie und Tachyarrhythmien

BNP

Der im Blut vorhandene BNP-Spiegel hängt mit der Schwere der Herzinsuffizienz zusammen, wobei höhere Werte auf eine schlechtere Prognose hindeuten.

Der BNP-Spiegel im Blut kann auch aufgrund der folgenden Faktoren erhöht sein:

• erhöhtes Alter
• Nierenerkrankung
• Funktionsstörung der linken oder rechten Herzkammer

Wie wird das behandelt?

Eine Lungenembolie kann anhand eines hohen D-Dimer-Ergebnisses in Kombination mit Bestätigungsergebnissen anderer Tests wie Ultraschall und CT-Scans diagnostiziert werden. Nach der Diagnose werden Sie normalerweise in einem Krankenhaus behandelt, damit Ihr Zustand überwacht werden kann.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:

• Antikoagulanzien wie Warfarin oder Heparin. Diese Medikamente werden auch als Blutverdünner bezeichnet. Sie senken die Gerinnungsfähigkeit Ihres Blutes und verhindern so die Bildung weiterer Blutgerinnsel.
• Thrombolytika. Dieses Medikament kann große Blutgerinnsel schnell auflösen. Es kann jedoch schwere plötzliche Blutungen verursachen, daher wird es nur in einer lebensbedrohlichen Situation eingesetzt.
• Chirurgische Entfernung. Ihr Arzt kann eine Operation empfehlen, um das Gerinnsel zu entfernen.
• Vena-Cava-Filter. Ein Filter kann in eine große Vene in Ihrem Körper, die sogenannte Hohlvene, eingesetzt werden. Dieser Filter hilft dabei, Gerinnsel einzufangen, bevor sie sich in Ihrer Lunge festsetzen können.
• Verwendung von Kompressionsstrümpfen. Dies sind typischerweise kniehohe Strümpfe, die den Blutfluss in Ihren Beinen unterstützen, indem sie verhindern, dass sich Blut ansammelt.

Ausblick und Prävention

Die Dauer und Art der Behandlung hängt von der Schwere Ihrer Lungenembolie ab. In den meisten Fällen besteht Ihre Behandlung aus Antikoagulanzien. Ihr Arzt wird während Ihrer Genesung Überwachungstermine vereinbaren und kann zusätzliche Blutuntersuchungen anfordern, um Ihren Zustand und Ihre gerinnungshemmende Therapie zu überwachen.

Wie immer ist es sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes in Bezug auf Ihre Genesung und Medikamente zu befolgen.

Darüber hinaus können Sie Ihren Lebensstil ändern, um zu verhindern, dass eine Lungenembolie erneut auftritt. Um einer Lungenembolie vorzubeugen, müssen Sie daran arbeiten, einer tiefen Venenthrombose (TVT) vorzubeugen. TVT tritt auf, wenn sich in einem der großen Blutgefäße Ihres Körpers, typischerweise in Ihrem Arm oder Bein, ein Gerinnsel bildet. Es ist dieses Gerinnsel, das durch Ihren Blutkreislauf wandern und sich in den Blutgefäßen Ihrer Lunge festsetzen kann.

Im Folgenden finden Sie eine Liste mit Tipps zur Vorbeugung von Lungenembolien:

• Trainieren Sie die Muskeln Ihrer Unterschenkel. Wenn Sie viel Zeit im Sitzen verbringen, versuchen Sie, gelegentlich aufzustehen und ein paar Minuten herumzulaufen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie lange Strecken mit dem Flugzeug oder dem Auto zurücklegen.
• Stellen Sie sicher, dass Sie viel Wasser trinken, während Sie Alkohol und Koffein vermeiden.
• Vermeiden Sie Kleidung, die eng anliegt und den Blutfluss einschränkt.
• Vermeiden Sie es, Ihre Beine zu überkreuzen.
• Vermeiden Sie das Rauchen.
• Versuchen Sie, Gewicht zu verlieren, wenn Sie übergewichtig sind.
• Wenn Sie aufgrund einer Operation oder Krankheit bettlägerig waren, stellen Sie sicher, dass Sie aufstehen und sich bewegen, sobald Sie dazu in der Lage sind.
• Achten Sie auf die Symptome einer TVT. Wenn Sie DVT-Symptome haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt benachrichtigen. Zu den Symptomen gehören:
  • Schwellung des Arms oder Beins
  • erhöhte Wärme im Arm oder Bein
  • Beinschmerzen, die nur beim Stehen oder Gehen auftreten
  • Rötung der Haut
  • erweiterte Venen im betroffenen Arm oder Bein