Tardive Dyskinesie (TD) ist eine unwillkürliche neurologische Bewegungsstörung. Es betrifft hauptsächlich das Gesicht, kann aber auch Symptome in den Gliedmaßen und am Rumpf verursachen.

TD ist eine mögliche Nebenwirkung der Langzeitanwendung bestimmter Medikamente, insbesondere derjenigen, die zur Behandlung von psychiatrischen Erkrankungen wie Schizophrenie verschrieben werden.

Die Einnahme eines dieser Medikamente bedeutet nicht, dass Sie definitiv TD entwickeln werden. Untersuchungen deuten darauf hin, dass etwa 20 bis 30 Prozent der Menschen mit chronischer Exposition gegenüber Antipsychotika TD entwickeln. Es ist nicht klar, warum manche Menschen TD entwickeln und andere nicht.

In den USA wirkt sich TD zumindest aus 500.000 Menschen. Lesen Sie weiter, um mehr über TD zu erfahren, einschließlich seiner Symptome, Ursachen und Behandlungen.

Wie sieht eine Spätdyskinesie aus?

TD-Symptome sind anfangs typischerweise mild. Aus diesem Grund bemerken Sie möglicherweise Symptome bei jemand anderem, bevor sie es tun. Sie fragen sich vielleicht, ob sie Ihnen gegenüber einen Gesichtsausdruck machen. Dies könnte beinhalten:

  • heben ihre Augenbrauen
  • ihre Zunge herausstrecken
  • Stirnrunzeln oder Grimassen

TD kann auch wiederholte Muskelbewegungen verursachen, wie zum Beispiel:

  • übermäßiges Blinken
  • Geschmatze
  • Finger- oder Zehenklopfen
  • schnelle ruckartige Bewegungen der Gliedmaßen
  • Hüftstoß

Denken Sie daran, dass ungewöhnliche Gesichtsausdrücke und Tics aufgrund von TD völlig unwillkürlich sind. Sie sind keine Reaktion auf das, was um die Person herum vor sich geht.

Welche Medikamente verursachen Spätdyskinesien?

TD ist eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente zur Behandlung von psychischen Störungen wie:

  • bipolare Störung
  • Depression
  • Schizophrenie

Diese Medikamente können manchmal zu abnormalen Dopaminsignalen im Gehirn führen, die bei manchen Menschen TD verursachen können.

Andere Medikamente können ebenfalls TD verursachen, wie z. B. solche, die für neurologische und gastrointestinale Störungen oder Off-Label-Anwendungen verschrieben werden. Laut a Rückblick 2017Zu den Medikamenten, die TD verursachen können, gehören:

Typische Antipsychotika (Neuroleptika), auch Antipsychotika der ersten Generation genannt

  • Chlorpromazin
  • Fluphenazin
  • Haloperidol
  • Perphenazin

Atypische oder Antipsychotika der zweiten Generation

  • Aripiprazol
  • Lurasidon
  • Olanzapin
  • Paliperidon
  • Quetiapin
  • Risperidon
  • Ziprasidon
  • Trazadon

Antidepressiva

  • Amitriptylin
  • Clomipramin
  • doxepin

Medikamente gegen Übelkeit

  • Metoclopramid
  • Prochlorperazin

Antikonvulsiva

  • Carbamazepin
  • Lamotrigin

Obwohl sich TD bereits ein oder zwei Monate nach Beginn eines neuen Medikaments entwickeln kann, beginnt die Erkrankung normalerweise, nachdem jemand mehrere Jahre lang eines oder mehrere dieser Medikamente eingenommen hat. Tatsächlich bedeutet „tardive Dyskinesie“ „verzögerte abnormale Bewegung“.

Experten sind sich nicht sicher, warum manche Menschen TD entwickeln und andere nicht. Laut einer Überprüfung aus dem Jahr 2018 ist das TD-Risiko jedoch höher für Menschen, die:

  • sind weiblich
  • sind ältere Erwachsene
  • sind weiß
  • sind afrikanischer Abstammung
  • eine Stimmungsstörung haben
  • eine kognitive Behinderung oder einen Hirnschaden haben
  • eine Substanzgebrauchsstörung haben
  • Diabetes haben
  • Rauch

Was sind die Symptome einer tardiven Dyskinesie?

Zu den Symptomen von TD gehören zufällige, unkontrollierbare Bewegungen des Gesichts, wie zum Beispiel:

  • Grimassen, Stirnrunzeln
  • Mund verziehen, saugen, kauen
  • Geschmatze
  • Verdrehen oder Herausragen der Zunge
  • die Wangen aufblähen
  • übermäßiges Blinzeln, Augenzucken

Einige dieser Symptome können auch zu Schwierigkeiten bei alltäglichen Aktivitäten führen, wie zum Beispiel:

  • kauen und schlucken
  • Apropos
  • Zähneputzen und Zahnseide

TD-Symptome können neben dem Gesicht auch andere Körperteile betreffen. Eine Person mit TD kann erleben:

  • Nackenverdrehung
  • schnelle, ruckartige Bewegungen der Arme und Beine
  • Zehenklopfen, Fingertrommeln
  • langsame, sich windende Bewegungen des Oberkörpers
  • Hüftstoß oder seitliches Schwingen, Wackeln
  • unbeholfener Gang
  • Gefühl der Unruhe

Schwere TD kann Ihre Fähigkeit zu schlafen oder einige alltägliche Aufgaben zu erledigen, beeinträchtigen. Es kann auch einen emotionalen Tribut fordern. Zum Beispiel könnte jemand, der sich wegen unwillkürlicher Bewegungen unsicher fühlt, dazu führen, dass er sich aus sozialen Situationen zurückzieht.

Wenden Sie sich an einen Arzt, um einen Behandlungsplan zu finden, der die Symptome von TD sowie seine anderen Auswirkungen auf Ihr Leben behandelt.

Verschwindet Spätdyskinesie?

TD kann in einigen Fällen verschwinden, aber denken Sie daran, dass die Bedingung nicht bei allen gleich wirkt. Es kann von leicht bis schwer reichen und sich mit der Zeit verschlimmern.

Die frühzeitige Erkennung von TD kann es Ihnen ermöglichen, das verursachende Medikament abzusetzen oder zu wechseln und möglicherweise die Symptome umzukehren.

Manche Menschen erholen sich vollständig, während andere nur eine teilweise Linderung der Symptome erfahren. Die Symptome können bei bestimmten Personen dauerhaft werden, aber es gibt Behandlungen, die Ihnen helfen können, anhaltende Symptome zu bewältigen.

Wenn Sie vermuten, dass Sie TD entwickeln, informieren Sie sofort Ihren Arzt. Sie können empfehlen, Medikamente abzusetzen oder zu wechseln. Es kann jedoch gefährlich sein, bestimmte Medikamente abrupt abzusetzen, also vermeiden Sie Anpassungen, bis Sie sich mit einem Arzt in Verbindung gesetzt haben.

Was ist die beste Behandlung für tardive Dyskinesie?

Die Behandlung von TD variiert, abhängig von der Schwere Ihrer Symptome und der möglichen Ursache.

Wenn dies sicher ist, kann Ihr Arzt vorschlagen, die Medikamente zu wechseln oder die Dosis anzupassen. Für manche Leute löst das das Problem. Dies sollte nur unter Anleitung Ihres Arztes erfolgen.

Die Symptome werden manchmal schlimmer, bevor sie besser werden. Abhängig von Ihrer Diagnose ist ein Medikamentenwechsel möglicherweise nicht möglich.

TD kann auch mit zwei behandelt werden zugelassene orale Medikamente:

  • Deutetrabenazin (Austedo): Eine orale Tablette, die ein- oder zweimal täglich eingenommen wird. In randomisierten, doppelblinden klinischen Studien wurde gezeigt, dass es die TD-Symptome signifikant reduziert.
  • Valbenazin (Ingrezza): Eine Kapsel, die einmal täglich oral eingenommen wird. Randomisierte, doppelblinde klinische Studien deuten darauf hin, dass dieses Medikament die TD-Symptome bei Teilnehmern mit Schizophrenie, schizoaffektiven Störungen oder einer Stimmungsstörung signifikant verbesserte. Es wurde im Allgemeinen gut vertragen und führte nicht zu einer Verschlechterung der psychiatrischen Symptome.

Laut der Dystonia Medical Research Foundation können zusätzliche Behandlungen für TD umfassen:

  • Amantadin
  • Clonazepam
  • Propranolol
  • Tetrabenazin
  • Ginkgo biloba
  • Tiefenhirnstimulation
  • Behandlung mit Botulinumtoxin (Botox).

Die Behandlung sollte auf Ihre individuellen Bedürfnisse und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand abgestimmt sein. Indem Sie die Vor- und Nachteile aller Optionen besprechen, können Sie und Ihr Arzt zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu entwickeln, der Ihren Bedürfnissen und Vorlieben entspricht.

Wenn Sie TD frühzeitig abfangen, haben Sie die besten Chancen, die Erkrankung anzugehen. Daher ist es wichtig, Ihren Arzt regelmäßig aufzusuchen und auf frühe Anzeichen der Erkrankung zu achten. Es ist auch wichtig zu beachten, dass es einige andere Bedingungen gibt, die TD sehr ähnlich sehen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich ein paar Tests durchführen wollen, um die Ursache Ihrer Symptome zu bestätigen.

Wenn TD Sie emotional beeinflusst, erwägen Sie, dies mit einem Psychiater, Therapeuten oder einem anderen Experten für psychische Gesundheit zu besprechen. Möglicherweise können Sie sich auch an TD-Selbsthilfegruppen wenden, um mit anderen Menschen in Kontakt zu treten, die an dieser Krankheit leiden.

TD ist eine unwillkürliche Bewegungsstörung, die häufig das Gesicht betrifft. Es ist eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente, wie sie zur Behandlung von psychischen Störungen eingesetzt werden. Es ist nicht unvermeidlich, aber wenn es dir passiert, ist es nicht deine Schuld. Es ist unklar, warum manche Menschen TD entwickeln und andere nicht.

Wenn Sie Symptome von TD haben, nehmen Sie Ihre Rezepte weiter ein, aber sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt. Manchmal reicht es aus, die Medikamente unter Aufsicht eines Arztes anzupassen oder zu wechseln, um die Symptome zu lindern. Wenn nicht, gibt es Medikamente, die TD behandeln können.

Wenn Sie sich Sorgen über Medikamente machen, die Sie einnehmen, oder wenn Sie unwillkürliche Bewegungen verspüren, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie können helfen, Fragen zu beantworten und festzustellen, ob TD für Ihre Symptome verantwortlich sein könnte.