Was ist die Genesungszeit für einen Meniskusriss ohne Operation?

Wann ist eine Operation nicht notwendig?

Operation versus konservative Behandlung von Meniskusrissen ist seit vielen Jahren ein medizinisches Thema, das kontrovers diskutiert wird.

Heutzutage empfehlen Ärzte im Allgemeinen eine konservative Behandlung, nicht eine Operation, wenn Meniskusrisse durch Degeneration verursacht werden. Viele neuere Studien haben gezeigt, dass es gibt kein Vorteil gegenüber einer Operation mit dieser Art von Riss, und dass Physiotherapie genauso gut funktioniert.

Wenn Ihre Symptome nach 3 Monaten anhalten oder Ihre Symptome signifikant werden, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um den Riss zu reparieren.

Auch bei kleineren Rissen und stabilen Längsmeniskusrissen, die im äußeren Drittel des Meniskus, der „roten Zone“, auftreten, ist eine konservative Behandlung angeraten. Dies ist der Bereich Ihres Meniskus, der eine gewisse Blutversorgung hat, was die Heilung unterstützt.

Ihr Arzt kann als ersten Schritt auch konservative Maßnahmen empfehlen, wenn der Riss durch eine Knieverletzung verursacht wurde.

Nicht-chirurgische Behandlungen

Konservative Behandlung für einige Meniskusrisse ist gut dokumentiert so effektiv. Hier ist, was es beinhaltet:

REIS

Die Behandlung beginnt in der Regel mit der RICE-Methode:

• Sich ausruhen. Versuchen Sie, Ihr Knie für ein paar Tage auszuruhen und Druck zu vermeiden.
• Eis. Jeweils 10 bis 15 Minuten lang Eis auf dein Knie zu legen, kann helfen, Schwellungen zu reduzieren.
• Kompression. Sie können Schwellungen auch reduzieren, indem Sie Ihr Knie mit einem elastischen Verband umwickeln oder eine Knieorthese tragen.
• Elevation. Setzen oder legen Sie sich hin und legen Sie Ihr Bein und Knie über Ihr Herz, sodass das Blut in Richtung Ihres Herzens fließt.

NSAIDs

Verwenden Sie auf Anweisung Ihres Arztes nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen, um Schmerzen und Schwellungen für 8 bis 12 Wochen zu lindern.

Physiotherapie

Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine physikalische Therapie empfehlen.

Ein Physiotherapeut kann eine tägliche Routine mit Übungen und Dehnübungen anbieten, um Ihre Muskelkraft, Flexibilität, Bewegungsfreiheit und Stabilität zu verbessern.

Ziel ist es, die das Knie umgebenden Muskeln zu stärken, beispielsweise die vorderen Oberschenkelmuskeln, die als Quadrizeps bekannt sind. Dadurch wird die Belastung Ihres Knies reduziert. Es wird auch helfen, Ihr Gleichgewicht zu stabilisieren und einer weiteren Knieverletzung vorzubeugen.

Studien zeigen, dass Übungsroutinen Knieschmerzen und -funktion signifikant verbessern können.

Kortikosteroid-Injektionen

Ihr Arzt kann Ihnen eine gemeinsame Injektion von Glukokortikoiden geben, um die Schwellung zu reduzieren. Dies kann eine Schmerzlinderung für 2 bis 4 Wochen bewirken.

Orthesen

Abhängig von Ihren Symptomen kann Ihr Arzt eine spezielle Knieorthese oder andere Mechanismen empfehlen, um Ihre Gelenkbewegung einzuschränken und das Knie zu stabilisieren.

Ayurvedische Behandlungen

Traditionelle ayurvedische Behandlungen werden in Südasien häufig eingesetzt, um Schwellungen, Schmerzen und Bewegungseinschränkungen bei Meniskusrissen und Kniearthrose zu reduzieren.

Im Allgemeinen berücksichtigt die ayurvedische Behandlung den gesamten Zustand des Menschen, nicht nur den spezifischen Ort des Schmerzes. Es gibt einige klinische Studien zu seiner Wirksamkeit, aber es bedarf weiterer Forschung.

Eine kleine randomisierte kontrollierte Studie aus dem Jahr 2018, in der eine konventionelle mit einer ayurvedischen Behandlung bei 151 Personen verglichen wurde, ergab, dass ayurvedische Behandlungen bei der Verringerung von Osteoarthritis-Kniesymptomen nach 3, 6 und 12 Monaten von Vorteil waren.

Die diesbezüglichen Daten sind jedoch begrenzt und sollten nicht das Gespräch mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten ersetzen.

Wann ist eine Operation erforderlich?

Einige Meniskusrisse erfordern eine Operation, um den Meniskus zu heilen und die Bewegungsfreiheit des Knies wiederherzustellen. Zum Beispiel:

• Ein Riss in den inneren zwei Dritteln des Meniskus, der nicht von selbst heilt, weil der Bereich nicht durchblutet ist, um die Reaktion des Immunsystems zu stimulieren.
• Ein Riss, der Ihnen starke Schmerzen bereitet oder die Verwendung Ihres Knies beeinträchtigt, kann eine Operation erfordern, um den gerissenen Teil des Meniskus zu entfernen oder zu reparieren.
• Komplexe Risse erfordern normalerweise eine Operation, um den beschädigten Teil des Meniskus zu entfernen.

Die Operation kann eine Meniskusreparatur oder ein Trimmen des Meniskusgewebes sein, was als partielle Meniskusentfernung bezeichnet wird. Beachten Sie, dass die Meniskusentfernung langfristig zu Osteoarthritis führen kann.

Meniskusrissoperationen sind sehr häufig, mit ca 850.000 Operationen jedes Jahr in den Vereinigten Staaten aufgeführt.

Wann zum arzt

Suchen Sie am besten so schnell wie möglich einen Arzt auf:

• wenn Sie aufgrund einer Knieverletzung plötzliche Schmerzen haben
• wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihr Knie zu benutzen
• wenn Ihre Schmerzen anhalten

Unbehandelte Meniskusrisse können sich verschlimmern oder Teile des Meniskus können in das Gelenk geschleudert werden. Für einen Sportler kann das Durchspielen von Knieschmerzen später zu größeren Problemen führen.

Ein Arzt kann körperliche und bildgebende Untersuchungen wie Röntgen oder MRT durchführen, um festzustellen, welche Art von Schaden Sie haben, und mögliche Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen besprechen.

Konsultieren Sie auch einen Arzt, wenn Sie nach einer konservativen Behandlung weiterhin Schmerzen haben.

Das Endergebnis

Meniskusrisse sind sehr häufig. Bei altersbedingten Rissen empfiehlt sich eine konservative Behandlung.

Die Erholungszeit beträgt 6 bis 8 Wochen bei konservativer Behandlung. Physiotherapie führt in der Regel zu einem guten Ergebnis.

Es ist am besten, einen Arzt aufzusuchen, um Knieschmerzen zu diagnostizieren und einen Behandlungsplan zu erstellen.