Bei einem fortgeschrittenen Emphysem sind die Lungenbläschen stark geschädigt, was zu anhaltender Atemnot und einer verminderten Lebensqualität führt.

Ein Emphysem ist eine Form der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD), die durch eine Schädigung der Lungenbläschen (Alveolen) gekennzeichnet ist.

Ein Emphysem wird im Allgemeinen als „fortgeschritten“ eingestuft, wenn Ihre Fähigkeit zum Ausatmen weniger als 50 % des erwarteten oder vorhergesagten Niveaus beträgt.

Ein fortgeschrittenes Emphysem kann bereits bei minimaler Anstrengung und reduzierter Bewegung Symptome hervorrufen, die das tägliche Leben erheblich beeinträchtigen, wie zum Beispiel starke Atemnot.

Was ist ein fortgeschrittenes Emphysem?

Ein fortgeschrittenes Emphysem ist eine schwere Form der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD), bei der die Lungenbläschen (Alveolen) ihre Elastizität verlieren und schwere Schäden verursachen.

Die geschädigten Alveolen erschweren das richtige Ausatmen, was zur Ansammlung verbrauchter Luft führt. Dies kann dazu führen, dass sich Ihre Lunge ausdehnt und es zu erheblicher Atemnot kommt. Alltägliche Aktivitäten wie kurze Spaziergänge, Treppensteigen oder einfach nur ein Gespräch können dazu führen, dass Sie atemlos werden.

Anzeichen und Symptome eines fortgeschrittenen Emphysems

Die Anzeichen und Symptome eines fortgeschrittenen Emphysems können von Person zu Person unterschiedlich sein, aber häufige Manifestationen sind:

  • schwere Atemnot
  • Chronischer Husten
  • keuchend
  • Ermüdung
  • schnelles Atmen
  • Engegefühl in der Brust

Was ist das letzte Stadium eines Emphysems?

Ein Emphysem wird in drei Stadien eingeteilt, die den Schweregrad der Lungenfunktionsstörung widerspiegeln. Die Stadien umfassen leicht, mittelschwer und schwer. Das schwere Stadium ist das Endstadium des Emphysems.

Im schweren Stadium führt der Elastizitätsverlust der Lungenbläschen zu einer Überdehnung und dem Einschluss „alter“ Luft. Dies führt zu einer Überblähung, bei der die Lungen größer werden und ein effektives Ausatmen erschwert wird.

Hyperinflation trägt zu schwerer Atemnot bei und kann Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Dazu gehört auch, dass man nicht mehr zur Arbeit gehen oder Hausarbeiten erledigen kann. Es bedeutet wahrscheinlich auch, dass Sie Schwierigkeiten haben, die Treppe hinaufzugehen oder sogar einen Raum zu durchqueren.

Darüber hinaus ist das Risiko eines Atemversagens hoch und Sie benötigen möglicherweise zusätzlichen Sauerstoff und möglicherweise eine mechanische Beatmung, um Ihre Atmung zu unterstützen.

Wie schnell schreitet ein Emphysem voran?

Im Allgemeinen ist das Fortschreiten eines Emphysems ein langsamer und schrittweiser Prozess, der mehrere Jahre dauert, um die einzelnen Stadien zu durchlaufen.

Die Geschwindigkeit Ihres Fortschreitens kann jedoch durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden, darunter Ihr Gesundheitszustand, Ihre Rauchergeschichte, die Exposition gegenüber Lungenreizstoffen und Ihre genetische Veranlagung.

Wie wird ein fortgeschrittenes Emphysem diagnostiziert?

Die Diagnose eines fortgeschrittenen Emphysems umfasst typischerweise eine Kombination aus Anamnese, körperlicher Untersuchung, Lungenfunktionstests und bildgebenden Untersuchungen.

Hier sind einige gängige Diagnoseverfahren:

  • Spirometrie: Spirometrie ist ein gängiger Lungenfunktionstest, der die Luftmenge misst, die Sie kraftvoll ausatmen können, und wie schnell Sie dies tun können. Dies hilft, den Schweregrad der Atemwegsbeschränkung zu beurteilen und das Stadium des Emphysems zu bestimmen.
  • Diffusionskapazität: Dieser Test bewertet die Fähigkeit Ihrer Lunge, Sauerstoff aus der eingeatmeten Luft in den Blutkreislauf zu übertragen. Es misst, wie effizient Gase durch die Alveolen gelangen und wie dick die Lungenmembran ist.
  • Bildgebende Untersuchungen: Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und CT-Scans sind bildgebende Untersuchungen, die detaillierte Bilder der Lunge zeigen. Mithilfe dieser Bilder können Ärzte alle durch ein Emphysem verursachten strukturellen Veränderungen in der Lunge erkennen, beispielsweise größere Lufträume oder Schäden am Lungengewebe.
  • Arterielle Blutgasanalyse: Dieser Test misst den Sauerstoff- und Kohlendioxidgehalt in Ihrem Blut und hilft so, die Effizienz des Gasaustauschs in der Lunge zu beurteilen.

Wie wird ein fortgeschrittenes Emphysem behandelt?

Die Behandlung eines fortgeschrittenen Emphysems zielt darauf ab, die Symptome zu lindern, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und die allgemeine Lebensqualität zu verbessern.

Obwohl es keine Heilung für ein Emphysem gibt, stehen mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung:

  • Aufhören zu rauchen: Mit dem Rauchen aufzuhören ist entscheidend für die Behandlung von Emphysemen und die Verlangsamung des Krankheitsverlaufs. Die meisten Menschen mit COPD haben in der Vergangenheit geraucht. Tatsächlich einer Studie 2016 Eine Studie mit Menschen mit COPD ergab, dass nur 27,2 % der weiblichen Teilnehmer und 7,3 % der männlichen Teilnehmer mit COPD noch nie geraucht hatten.
  • Medikamente: Bronchodilatatoren wie kurz- oder langwirksame Inhalatoren tragen zur Entspannung der Atemwegsmuskulatur bei und erleichtern so das Atmen. Zur Linderung von Atemwegsentzündungen können auch Kortikosteroide verschrieben werden.
  • Sauerstoff Therapie: Oft wird zusätzlicher Sauerstoff verschrieben, um den Sauerstoffgehalt im Blut zu erhöhen und Kurzatmigkeit zu lindern. Abhängig von Ihrem Schweregrad kann es während körperlicher Aktivität oder kontinuierlich angewendet werden.
  • Lungenrehabilitation: Dieses Programm umfasst körperliches Training, Atemübungen und Schulungen, um die Lungenfunktion zu verbessern, die Belastungstoleranz zu erhöhen und das allgemeine Wohlbefinden zu steigern.
  • Bronchoskopische Lungenvolumenreduktion (BLVR): BLVR ist ein minimalinvasives Verfahren, das mit einem Bronchoskop durchgeführt wird, einem dünnen Schlauch, der durch die Atemwege eingeführt wird. Bei diesem Verfahren werden spezielle Ventile oder Geräte in bestimmten Bereichen der Lunge platziert, um eine Ãœberblähung zu reduzieren und die Lungenfunktion zu verbessern.
  • Operation zur Lungenvolumenreduktion (LVRS): Bei LVRS wird ein Teil des erkrankten Lungengewebes chirurgisch entfernt, sodass das verbleibende gesündere Lungengewebe effizienter funktionieren kann. Es gibt Hinweise darauf, dass LVRS gezielt auf die mit schwerem Emphysem einhergehende Hyperinflation abzielen und diese reduzieren kann.
  • Lungentransplantation: Eine Lungentransplantation ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem eine erkrankte Lunge durch eine gesunde Lunge eines Spenders ersetzt wird. Sie ist in der Regel Personen vorbehalten, die alle anderen Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft haben und aufgrund ihres Emphysems eine deutlich eingeschränkte Lebensqualität haben.

Wie lange kann man mit einem fortgeschrittenen Emphysem leben?

A Studie 2021 fanden heraus, dass Menschen mit COPD im Durchschnitt sechs Jahre weniger lebten als Menschen ohne COPD.

Die Lebenserwartung einer Person mit fortgeschrittenem Emphysem kann jedoch abhängig von mehreren Faktoren variieren, darunter der Schwere der Erkrankung, der Wirksamkeit der Behandlung und dem individuellen Gesundheitszustand.

Dieselbe Forschungsstudie ergab beispielsweise, dass Menschen mit COPD, die körperlich aktiver waren, tendenziell eine längere Lebenserwartung hatten.

Endeffekt

Ein fortgeschrittenes Emphysem ist eine schwere und schwächende Form der COPD, die durch erhebliche Lungenschäden und eingeschränkte Atemfunktion gekennzeichnet ist. Die Erkrankung beeinträchtigt das tägliche Leben erheblich und führt zu schwerer Atemnot und einer verminderten Lebensqualität.

Indem wir uns auf Früherkennung und umfassende Pflege konzentrieren, können wir bessere Ergebnisse und eine bessere Zukunft für Menschen mit fortgeschrittenem Emphysem anstreben.