Was ist Salpingitis und wie wird sie behandelt?

Nicht bei jeder Frau, die an dieser Krankheit leidet, treten Symptome auf.

Wenn Symptome vorhanden sind, können folgende Symptome auftreten:

• übelriechender Vaginalausfluss
• gelber vaginaler Ausfluss
• Schmerzen während des Eisprungs, der Menstruation oder des Geschlechtsverkehrs
• Schmierblutungen zwischen den Perioden
• dumpfe Schmerzen im unteren Rücken
• Bauchschmerzen
• Brechreiz
• Erbrechen
• Fieber
• häufiges Wasserlassen

Dieser Zustand kann akut sein – er tritt plötzlich mit schweren Symptomen auf – oder chronisch – er hält lange Zeit an und weist kaum oder gar keine Symptome auf.

Manchmal verschwinden die Symptome ohne Behandlung, sodass der falsche Eindruck entsteht, dass die zugrunde liegende Infektion nicht mehr besteht. Wenn die Infektion nicht behandelt wird, kann es zu langfristigen Komplikationen kommen.

Salpingitis wird normalerweise durch bakterielle Infektionen verursacht, die durch Vaginalverkehr übertragen werden.

Sie könnten einem erhöhten Risiko ausgesetzt sein, wenn Sie:

• eine STI gehabt haben
• ungeschützten Geschlechtsverkehr haben
• mehrere Sexualpartner haben
• einen Partner haben, der mehrere Sexualpartner hat

In seltenen Fällen können Bauchinfektionen oder Eingriffe wie eine Blinddarmentzündung oder das Einsetzen eines IUP eine Salpingitis verursachen.

Wenn bei Ihnen Symptome einer Salpingitis auftreten, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, um das Risiko von Komplikationen zu verringern.

Nachdem Sie Ihre Symptome beurteilt und Ihre Krankengeschichte überprüft haben, führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch, um nach Bereichen mit Druckempfindlichkeit und Schwellungen zu suchen.

Ihr Arzt führt möglicherweise auch die folgenden Tests durch, um die Diagnose zu erleichtern:

• Blut- und Urintests. Bei diesen Tests wird nach Infektionsmarkern gesucht.
• Abstrichtest Ihrer Vagina und Ihres Gebärmutterhalses. Dadurch wird die Art der bakteriellen Infektion bestimmt, die Sie möglicherweise haben.
• Transvaginal oder Bauch Ultraschall. Bei diesen bildgebenden Untersuchungen werden Ihre Eileiter und andere Bereiche Ihres Fortpflanzungstrakts untersucht.
• Hysterosalpingogramm. Hierbei handelt es sich um eine spezielle Art der Röntgenaufnahme, bei der ein Farbstoff auf Jodbasis durch den Gebärmutterhals injiziert wird. Es hilft Ihrem Arzt bei der Suche nach Verstopfungen in Ihren Eileitern.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine diagnostische Laparoskopie empfehlen. Dieser kleine chirurgische Eingriff ermöglicht Ihrem Arzt einen vollständigen Überblick über Ihre Eileiter und andere Fortpflanzungsorgane.

Wenn Ihr Arzt beschließt, mit diesem Eingriff fortzufahren, wird er als Folgebesuch in Ihrem örtlichen Krankenhaus oder Operationszentrum vereinbart. Sie können das Krankenhaus oder die Operationsstelle anschließend verlassen, lassen sich aber von jemandem nach Hause fahren.

Ihr Arzt wird Ihnen orale oder intravenöse Antibiotika verschreiben, um die bakterielle Infektion zu beseitigen. Auch Ihre Sexualpartner benötigen Antibiotika. Ermutigen Sie sie, sich auf sexuell übertragbare Krankheiten testen zu lassen. Wenn Sie die Infektion überwunden haben, aber Geschlechtsverkehr mit einem Partner haben, der nicht behandelt wurde, wird die Infektion auf Sie zurück übertragen.

Wenn die Infektion einen Abszess verursacht hat, führt Ihr Arzt möglicherweise eine laparoskopische Operation durch, um den Abszess zu entleeren.

Wenn durch die Infektion Narben oder Verwachsungen entstanden sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation zur Entfernung der beschädigten Bereiche. Ihr Arzt wird Ihnen eher eine Operation empfehlen, wenn Sie später schwanger werden möchten.

Wenn Ihre Eileiter mit Flüssigkeit gefüllt sind, wird Ihr Arzt einen chirurgischen Eingriff durchführen, um die Flüssigkeit abzulassen oder den mit Flüssigkeit gefüllten Bereich zu entfernen.

Unbehandelt kann eine Salpingitis zu folgenden Komplikationen führen:

• die Ausbreitung der Infektion auf andere Bereiche des Körpers, einschließlich der Gebärmutter und der Eierstöcke
• Langfristige Becken- und Bauchschmerzen
• Eileiternarben, Verwachsungen und Verstopfungen, die zu Unfruchtbarkeit führen können
• Abszesse in den Eileitern
• Eileiterschwangerschaft

Schwangerschaft und Fruchtbarkeit

Bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung sollte eine Salpingitis keine Auswirkungen auf Ihre Fruchtbarkeit haben. Sie sollten in der Lage sein, schwanger zu werden und ohne Komplikationen auszutragen.

Wenn die Behandlung jedoch verzögert wird oder die Infektion gänzlich unbehandelt bleibt, kann eine Salpingitis zu Verstopfungen, Verwachsungen oder Narbenbildung in den Eileitern führen. Dies kann zu Unfruchtbarkeit führen.

Wenn diese Verstopfungen nicht chirurgisch entfernt werden können, ist möglicherweise eine In-vitro-Fertilisation (IVF) für die Empfängnis erforderlich.

IVF ist ein zweiteiliger chirurgischer Eingriff. Dadurch entfällt die Notwendigkeit, dass eine Eizelle durch den Eileiter in die Gebärmutter gelangt, wo sie von Spermien befruchtet werden kann. Bei der IVF werden Ihre Eizellen chirurgisch entfernt. Anschließend werden eine Eizelle und ein Sperma in einer Petrischale zusammengefügt.

Wenn ein Embryo entsteht, wird er vorsichtig durch Ihren Gebärmutterhals in Ihre Gebärmutter eingeführt, um sich einzunisten. Dennoch ist IVF nicht narrensicher. Die Erfolgsraten variieren und hängen von vielen Faktoren ab, darunter dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand.

Salpingitis kann auch eine Eileiterschwangerschaft verursachen. Dies geschieht, wenn sich eine befruchtete Eizelle außerhalb Ihrer Gebärmutter einnistet. Eine solche Schwangerschaft führt nicht zu einer gesunden Geburt. Eileiterschwangerschaften gelten als medizinische Notfälle und müssen behandelt werden.

Bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung kann eine Salpingitis erfolgreich durch Antibiotika behandelt werden. Unbehandelt kann eine Salpingitis jedoch zu schwerwiegenden Langzeitkomplikationen führen. Dazu gehören Eileiterabszesse, Eileiterschwangerschaften und Unfruchtbarkeit.