Überblick

Zytopenie tritt auf, wenn einer oder mehrere Ihrer Blutzelltypen niedriger sind, als sie sein sollten.

Ihr Blut besteht aus drei Hauptbestandteilen. Rote Blutkörperchen, auch Erythrozyten genannt, transportieren Sauerstoff und Nährstoffe durch Ihren Körper. Weiße Blutkörperchen oder Leukozyten bekämpfen Infektionen und bekämpfen ungesunde Bakterien. Blutplättchen sind für die Blutgerinnung unerlässlich. Wenn eines dieser Elemente unter den typischen Werten liegt, haben Sie möglicherweise Zytopenie.

Typen

Es gibt mehrere Arten von Zytopenie. Jeder Typ wird dadurch bestimmt, welcher Teil Ihres Blutes niedrig oder vermindert ist.

  • Anämie tritt auf, wenn Ihre roten Blutkörperchen niedrig sind.

  • Leukopenie ist ein niedriger Spiegel an weißen Blutkörperchen.
  • Thrombozytopenie ist ein Mangel an Blutplättchen.
  • Panzytopenie ist ein Mangel an allen drei Teilen des Blutes.

Die möglichen Ursachen einer Zytopenie sind komplex und vielfältig. Zu diesen Ursachen gehören periphere Zerstörungen, Infektionen und Nebenwirkungen von Medikamenten. Zwei Arten von Zytopenie, die mit der zugrunde liegenden Ursache der niedrigen Blutkörperchenzahl zusammenhängen, sind Autoimmunzytopenie und refraktäre Zytopenie.

Autoimmunzytopenie

Autoimmunzytopenie wird durch eine Autoimmunerkrankung verursacht. Ihr Körper produziert Antikörper, die Ihre gesunden Blutkörperchen bekämpfen, sie zerstören und verhindern, dass Sie eine ausreichende Anzahl von Blutkörperchen haben.

Refraktäre Zytopenie

Refraktäre Zytopenie tritt auf, wenn Ihr Knochenmark keine reifen, gesunden Blutzellen produziert. Dies kann das Ergebnis einer Gruppe von Krebsarten wie Leukämie oder einer anderen Erkrankung des Knochenmarks sein. Es gibt mehrere Arten von refraktärer Zytopenie. Laut dem Amerikanische Krebs Gesellschaftsie werden dadurch definiert, wie das Blut und das Knochenmark unter dem Mikroskop aussehen.

Symptome

Die Symptome der Zytopenie hängen davon ab, welche Art von Erkrankung Sie haben. Sie können auch von dem zugrunde liegenden Problem oder Zustand abhängen, der die niedrigen Blutkörperchenzahlen verursacht.

Zu den Symptomen einer Anämie gehören:

  • Ermüdung
  • die Schwäche
  • Kurzatmigkeit
  • schlechte Konzentration
  • Schwindel oder Benommenheit
  • kalte Hände und Füße

Zu den Symptomen der Leukopenie gehören:

  • häufige Infektionen
  • Fieber

Zu den Symptomen einer Thrombozytopenie gehören:

  • Blutungen und Blutergüsse leicht
  • Schwierigkeiten, Blutungen zu stoppen
  • inneren Blutungen

Refraktäre Zytopenie kann in den frühen Stadien wenige Symptome verursachen. Wenn die Anzahl der Blutkörperchen sinkt, können Symptome wie Kurzatmigkeit, häufige Infektionen, Müdigkeit und leichte oder freie Blutungen auftreten. Im Falle einer refraktären Zytopenie ist es möglich, dass die niedrigen Blutkörperchenzahlen Ärzte zu einem zugrunde liegenden Problem wie Krebs oder Leukämie führen.

Eine durch eine Autoimmunreaktion verursachte Zytopenie kann zusammen mit anderen systemischen Symptomen auftreten, die denen anderer Arten von Zytopenie ähneln. Zu diesen Symptomen gehören:

  • Ermüdung
  • die Schwäche
  • häufige Infektionen
  • Fieber
  • Blutungen und Blutergüsse leicht

Was verursacht Zytopenie?

Wenn Sie ungewöhnlich niedrige Blutkörperchenzahlen haben, wird Ihr Arzt nach einer zugrunde liegenden Ursache suchen, um die Zahlen zu erklären. Jede Art von Zytopenie kann durch verschiedene und einzigartige Bedingungen verursacht werden.

Zu den Ursachen der Anämie gehören:

  • niedrige Eisenwerte
  • häufige Blutungen
  • Zerstörung von Zellen, während sie in Ihrem Körper zirkulieren
  • anormale Produktion roter Blutkörperchen aus dem Knochenmark

Ursachen der Leukopenie sind:

  • chronische Infektion wie HIV oder Hepatitis
  • Krebs
  • Autoimmunerkrankung
  • Krebsbehandlungen, einschließlich Bestrahlung und Chemotherapie

Zu den Ursachen der Thrombozytopenie gehören:

  • Krebs
  • chronische Lebererkrankung
  • Krebsbehandlungen, einschließlich Bestrahlung und Chemotherapie
  • Medikamente

Bei einigen Menschen mit Zytopenie können Ärzte keine zugrunde liegende Ursache finden. Tatsächlich können Ärzte bei etwa der Hälfte der Menschen mit Panzytopenie keine Ursache finden. Wenn eine Ursache nicht bekannt ist, spricht man von idiopathischer Zytopenie.

Zugehörige Bedingungen

Wie Sie der Liste der möglichen Ursachen entnehmen können, wird Zytopenie häufig mit Krebs und Leukämie in Verbindung gebracht. Das liegt daran, dass beide Krankheiten die gesunden Blutzellen in Ihrem Körper zerstören. Sie können auch Ihr Knochenmark zerstören. Die Bildung und Entwicklung von Blutzellen findet in Ihrem Knochenmark statt. Jede Beschädigung dieses schwammartigen Gewebes in Ihren Knochen kann sich auf Ihre Blutzellen und die Gesundheit Ihres Blutes auswirken.

Andere Erkrankungen, die häufig mit Zytopenie in Verbindung gebracht werden, sind:

  • Krebs wie Leukämie, multiples Myelom oder Hodgkin- oder Non-Hodgkin-Lymphom
  • Knochenmarkserkrankung
  • schwerer B-12-Mangel
  • chronische Lebererkrankung
  • Autoimmunerkrankung
  • Virusinfektionen, einschließlich HIV, Hepatitis und Malaria
  • Blutkrankheiten, die Blutzellen zerstören oder die Bildung von Blutzellen verhindern, wie z. B. paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie und aplastische Anämie

Diagnose

Zytopenie wird mit einem Bluttest diagnostiziert, der als vollständiges Blutbild (CBC) bezeichnet wird. Ein CBC zeigt die Anzahl der weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Blutplättchen. Um ein Blutbild durchzuführen, entnimmt Ihr Arzt oder eine Krankenschwester Blut und schickt es zur Analyse an ein Labor. Ein CBC ist ein sehr häufiger Bluttest, und Ihr Arzt kann anhand der Ergebnisse eine Zytopenie entdecken, ohne es zu vermuten. Wenn Ihr Arzt jedoch vermutet, dass Sie eine niedrige Anzahl von Blutkörperchen haben, kann ein großes Blutbild dies bestätigen.

Wenn die Ergebnisse für einen Teil Ihres Blutes niedrige Zahlen anzeigen, kann Ihr Arzt andere Tests anordnen, um die zugrunde liegende Ursache zu diagnostizieren oder nach möglichen Erklärungen zu suchen. Eine Knochenmarkbiopsie und eine Knochenmarkaspiration können einen detaillierten Einblick in Ihr Knochenmark und Ihre Blutzellenproduktion geben. Diese Tests können verwendet werden, um Knochenmarkerkrankungen oder Probleme, die eine niedrige Anzahl von Blutkörperchen verursachen können, zu bestätigen oder auszuschließen.

Behandlung

Die Behandlung von Zytopenie hängt von der Ursache ab.

Bei Zytopenie, die durch Krebs oder Leukämie verursacht wird, kann die Behandlung dieser Krankheiten auch niedrige Blutzellen behandeln. Bei vielen Patienten, die sich einer Behandlung einer dieser Krankheiten unterziehen, kann es jedoch infolge der Behandlung zu einer niedrigeren Anzahl von Blutkörperchen kommen.

Kortikosteroide sind oft die Erstlinienbehandlung für verschiedene Arten von Zytopenie. Viele Patienten sprechen gut auf die Behandlung an. Einige können jedoch einen Rückfall erleiden oder überhaupt nicht ansprechen. In diesem Fall können aggressivere Behandlungsoptionen verwendet werden. Diese beinhalten:

  • immunsuppressive Therapie
  • Knochenmarktransplantation
  • Bluttransfusion
  • Splenektomie

Ausblick

Einmal diagnostiziert, werden viele Menschen in der Lage sein, Zytopenie zu behandeln und eine gesunde Anzahl von Blutkörperchen wiederherzustellen. Menschen mit Anämie können beispielsweise ihre Eisenaufnahme durch Lebensmittel wie rotes Fleisch, Schalentiere und Hülsenfrüchte steigern. Dies kann Ihre Anzahl roter Blutkörperchen wiederherstellen, und Ihr Arzt kann Ihr Blutbild routinemäßig überprüfen, um Ihnen zu helfen, gesunde Werte aufrechtzuerhalten.

Einige der Ursachen für Zytopenie erfordern jedoch eine längere und eingehendere Behandlung. Zu diesen Ursachen gehören Krebs und Leukämie, Behandlungen für diese Erkrankungen und andere schwerwiegende Erkrankungen wie Knochenmarkerkrankungen und aplastische Anämie. Bei Menschen, bei denen schwerwiegende Ursachen diagnostiziert wurden, hängt die Prognose oft von der Schwere der Erkrankung und dem Erfolg der Behandlungen ab.