Was Sie über Myoklonus wissen müssen

Was verursacht Myoklonus?

Myoklonus kann sich alleine entwickeln oder als Folge von:

• Infektion
• Schlaganfall

• Trauma des Rückenmarks oder des Kopfes

• Tumore im Gehirn oder Rückenmark

• Nierenversagen
• Leberversagen
• Lipidspeicherkrankheit
• Nebenwirkungen von Medikamenten oder Chemikalien

• Hypoxie (ein Zustand, bei dem dem Körper, einschließlich des Gehirns, Sauerstoff entzogen wird)

• entzündliche Autoimmunerkrankungen, wie Multiple Sklerose und das Malabsorptionssyndrom, Zöliakie

• Stoffwechselstörungen

Myoklonus ist auch ein Symptom zahlreicher neurologischer Erkrankungen wie:

• Epilepsie
• Enzephalitis
• Koma
• Parkinson-Krankheit
• Lewy-Körper-Demenz
• Alzheimer-Krankheit
• Creutzfeldt-Jakob-Krankheit
• Paraneoplastische Syndrome (Erkrankungen, die einige Krebspatienten betreffen)
• kortikobasale Degeneration
• frontotemporale Demenz
• Multisystematrophie

Arten von Myoklonus

Es gibt viele Arten von Myoklonus. Der Zustand wird typischerweise nach den zugrunde liegenden Ursachen oder dem Ursprung der Symptome beschrieben. Im Folgenden sind einige der häufigsten Typen aufgeführt:

• Aktion Myoklonus ist die schwerste Form. Es kann die Arme, Beine, das Gesicht und die Stimme betreffen. Das Muskelzucken wird durch Versuche einer kontrollierten, willkürlichen Bewegung verschlimmert. Es wird oft durch einen Mangel an Sauerstoff oder Durchblutung des Gehirns verursacht.
• Kortikaler Reflexmyoklonus stammt aus der äußeren Schicht des Gehirngewebes. Es wird angenommen, dass es sich um eine Form von Epilepsie handelt. Krämpfe können einige Muskeln in einem Teil des Körpers oder viele Muskeln im ganzen Körper betreffen. Es kann durch Versuche verschlimmert werden, sich auf eine bestimmte Weise zu bewegen.
• Essentieller Myoklonus tritt ohne zugrunde liegende Erkrankung und mit unbekannter Ursache auf. Es bleibt normalerweise stabil, ohne sich mit der Zeit zu verschlechtern.
• Palataler Myoklonus betrifft den weichen Gaumen, der die Rückseite des Gaumens darstellt. Es verursacht regelmäßige, rhythmische Kontraktionen auf einer oder beiden Seiten des Gaumens. Es kann auch das Gesicht, die Zunge, den Rachen und das Zwerchfell betreffen. Krämpfe sind schnell, mit bis zu 150 in einer Minute. Manche Menschen hören ein Klickgeräusch im Ohr, wenn sich die Muskeln zusammenziehen.
• Physiologischer Myoklonus tritt bei gesunden Personen auf. Es braucht normalerweise keine Behandlung. Zu dieser Art gehören Schluckauf, Einschlafstörungen, Krämpfe im Zusammenhang mit Angstzuständen oder körperlicher Anstrengung und Muskelzuckungen bei Säuglingen im Schlaf.
• Progressive Myoklonus-Epilepsie (PME) ist eine Gruppe von Krankheiten, die sich mit der Zeit verschlimmern und tödlich enden können. Sie beginnen oft bei Kindern oder Jugendlichen. Sie verursachen Myoklonus, epileptische Anfälle und schwere Symptome, die Sprache und Bewegung erschweren können. Es gibt viele Formen von PME:
  • Die Lafora-Körperkrankheit wird vererbt. Es verursacht Myoklonus, epileptische Anfälle und Demenz.
  • Gehirnspeicherkrankheiten verursachen normalerweise Myoklonus, Sehstörungen und Demenz. Sie können auch Dystonie verursachen, anhaltende Muskelkontraktionen, die zu Drehbewegungen und unregelmäßiger Körperhaltung führen.
  • Systemdegenerationen verursachen Aktionsmyoklonus, Krampfanfälle und unregelmäßiges Gleichgewicht und Gehen.
• Retikulärer Reflexmyoklonus ist eine Form der Epilepsie, die im Hirnstamm beginnt. Krämpfe betreffen normalerweise den ganzen Körper und verursachen Reaktionen mit Muskeln auf beiden Seiten. Bei einigen können intensive Zuckungen alle Muskeln in nur einem Teil des Körpers betreffen. Eine willkürliche Bewegung oder ein äußerer Reiz können Krämpfe auslösen.
• Reizempfindlicher Myoklonus wird durch eine Vielzahl von äußeren Ereignissen wie Lärm, Bewegung und Licht ausgelöst. Überraschung kann die Sensibilität einer betroffenen Person verstärken.
• Schlaf myoklonus tritt auf, wenn eine Person einschläft. Eine Behandlung ist möglicherweise nicht erforderlich. Es kann jedoch auf eine schwerwiegendere Schlafstörung wie das Restless-Legs-Syndrom hinweisen.
• Symptomatischer (sekundärer) Myoklonus ist eine gängige Form. Es ist mit einer zugrunde liegenden Erkrankung oder einem traumatischen Ereignis verbunden.

Wer ist für Myoklonus gefährdet?

Myoklonus befällt Männer und Frauen gleichermaßen. Myoklonus in der Familienanamnese ist der einzige gemeinsame Risikofaktor, der identifiziert wurde, aber die genetische Verbindung wurde nicht eindeutig festgestellt und verstanden.

Was sind die Symptome von Myoklonus?

Die Symptome von Myoklonus können von leicht bis schwer reichen. Krämpfe können selten oder oft auftreten. Es können eine Körperregion oder alle Muskelgruppen betroffen sein. Die Art der Symptome hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung ab.

Typische Anzeichen von Myoklonus sind Zuckungen oder Krämpfe, die sind:

• unberechenbar
• plötzlich
• kurz in der Dauer
• unkontrollierbar
• ähnlich wie schockartige Zuckungen
• unregelmäßig in Intensität und Häufigkeit
• an einem Körperteil lokalisiert
• über den ganzen Körper verteilen
• Beeinträchtigung des normalen Essens, Sprechens oder Bewegens

Wie wird Myoklonus diagnostiziert?

Mehrere Tests können helfen, die Ursache von Myoklonus zu identifizieren und zu diagnostizieren. Nach einer ersten körperlichen Untersuchung kann ein Arzt auch einen der folgenden Tests anfordern:

• Elektroenzephalographie (EEG) zur Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Gehirns

• MRT- oder CT-Scan, um festzustellen, ob strukturelle Probleme oder Tumore vorhanden sind

• Elektromyogramm (EMG) zur Messung der elektrischen Impulse in den Muskeln zur Bestimmung des Myoklonusmusters

• Labortests, um nach Erkrankungen zu suchen, die zu Myoklonus beitragen können, wie z. B.:
  • Diabetes Mellitus
  • Stoffwechselstörungen
  • Autoimmunerkrankung
  • Nieren- oder Lebererkrankung
  • Medikamente oder Toxine

Wie wird Myoklonus behandelt?

Wenn Myoklonus durch eine Grunderkrankung verursacht wird, wird ein Arzt zuerst versuchen, diese Erkrankung zu behandeln. Wenn die Störung nicht geheilt werden kann, soll die Behandlung die Schwere und Häufigkeit der Symptome verringern.

Medikamente

Ein Arzt kann ein Beruhigungsmittel (Beruhigungsmittel) oder ein krampflösendes Medikament verschreiben, um die Krämpfe zu reduzieren.

Operationen

Ein Arzt kann eine Operation empfehlen, wenn Myoklonus mit einem operablen Tumor oder einer Läsion im Gehirn oder Rückenmark zusammenhängt. Eine Operation kann auch bei bestimmten Fällen von Myoklonus hilfreich sein, die auf das Gesicht oder die Ohren abzielen.

Alternative Therapien

Injektionen von Onabotulinumtoxin A (Botox) können bei der Behandlung von Fällen von Myoklonus wirksam sein, die einen bestimmten Bereich betreffen. Es kann die Freisetzung des chemischen Botenstoffs blockieren, der die Muskelkrämpfe verursacht.

Es gibt einige Hinweise dass 5-Hydroxytryptophan (5-HTP), ein natürlich in Ihrem Körper vorkommender Neurotransmitter, bei manchen Patienten helfen kann, die Symptome zu lindern. Andere Studien zeigen jedoch, dass die Chemikalie stattdessen die Symptome verschlimmern kann, und diese Behandlung wird nicht mehr häufig angewendet.

Bei einigen Menschen kann eine Hormontherapie mit adrenocorticotropem Hormon (ACTH) wirksam sein, um das Ansprechen auf einige Medikamente zu verbessern.

Myoklonus vorbeugen

Obwohl es nicht immer möglich ist, Myoklonus zu verhindern, können Sie Vorkehrungen treffen, um das Risiko zu verringern, anfällig für bekannte Ursachen zu sein. Sie können Ihr Myoklonusrisiko verringern, wenn Sie:

• Schützen Sie sich vor Hirnverletzungen, indem Sie bei Aktivitäten wie Fahrrad- oder Motorradfahren einen Helm oder eine Kopfbedeckung tragen.
• Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie nach Beginn eines neuen Medikaments Zuckungen verspüren, damit Änderungen vorgenommen werden können.

Wie sind die Aussichten für Myoklonus?

Während Medikamente bei der Linderung schwerer Symptome von Myoklonus hilfreich sein können, können Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Schwindel, Müdigkeit und Unsicherheit auftreten. Darüber hinaus kann der Nutzen einiger Medikamente bei längerer Einnahme nachlassen.