Was verursacht Blutungen im ersten Trimester?

Ursachen für Blutungen im ersten Trimester

Schmierblutungen oder leichte Blutungen sind normalerweise kein Grund zur Sorge, besonders wenn sie ein oder zwei Tage anhalten. Einer datiert Forschungsstudie zeigten, dass Frauen mit Schmierblutungen und leichten Blutungen im ersten Trimester ähnliche Schwangerschaften haben wie Frauen, die keine Blutungen haben.

Andererseits können starke Blutungen und andere Symptome Anzeichen für ernstere Erkrankungen sein.

Einnistungsblutung

Einnisten bedeutet, dass das befruchtete Ei damit beschäftigt ist, den Raum zu nutzen und sich in die Seite Ihrer Gebärmutter (Uterus) einzugraben. Dies geschieht etwa 6 bis 12 Tage nach der Empfängnis. Das befruchtete Ei schwimmt in sein neues Zuhause und muss sich an der Gebärmutterschleimhaut festsetzen, um Sauerstoff und Nahrung zu erhalten.

Dieses Einsetzen kann zu leichten Flecken oder Blutungen führen. Eine Einnistungsblutung tritt normalerweise kurz vor dem erwarteten Beginn Ihrer Periode auf. Tatsächlich wird diese Art von Blutung oft mit einer leichten Periode verwechselt.

Die Unterscheidung zwischen Einnistungsblutung und deiner Periode kann schwierig sein. Es hilft nicht, dass andere Symptome denen von PMS ähneln:

• leichte Krämpfe
• untere Rückenschmerzen
• Kopfschmerzen
• Brechreiz
• zarte Brüste

Aber es gibt einige Hinweise darauf, dass das, was Sie sehen, keine typische Periode ist. Eine Einnistungsblutung ist normalerweise heller als eine Periode – ein helles Rosa bis zu einem stumpfen Braun. Sie dauert in der Regel einige Stunden bis zu einigen Tagen und ist nicht mit starken Blutungen verbunden.

Zervikaler Polyp

Etwa 2 bis 5 Prozent der Frauen haben Polypen – kleine, fingerartige Wucherungen – am Gebärmutterhals, dem Tor von der Vagina zur Gebärmutter.

Zervixpolypen sind normalerweise gutartig – sie verursachen keinen Krebs. Sie können sich jedoch entzünden oder irritieren und zu hellroten Blutungen führen. Oder Sie haben möglicherweise überhaupt keine anderen Symptome, die jedoch bei einer routinemäßigen Beckenuntersuchung leicht zu diagnostizieren sind.

Geschlechtsverkehr oder eine körperliche Untersuchung

Apropos gynäkologische Untersuchungen, denken Sie daran, dass alles, was an oder in der Nähe des Gebärmutterhalses stoßen könnte, ihn auch reizen und Blutungen verursachen kann. Ja, dazu gehört Sex! Dies geschieht, weil Schwangerschaftshormone Ihren Gebärmutterhals – zusammen mit vielen anderen Dingen – empfindlicher als normal machen können.

Möglicherweise sehen Sie kurz nach dem Sex oder einer körperlichen Untersuchung leuchtend rotes Blut auf Ihrer Unterwäsche. Ärgern Sie sich nicht! Die Blutung tritt normalerweise einmal auf und verschwindet dann von selbst.

Fehlgeburt

Was als Schmierblutung oder leichtere Blutung beginnt, wird manchmal zu einer starken Blutung. Es ist wahr, dass jede starke Blutung im ersten Trimester, insbesondere wenn Sie auch Schmerzen haben, mit einer Fehlgeburt in Verbindung gebracht werden kann. Die meisten Fehlgeburten passieren im ersten Trimester der Schwangerschaft.

Bis zu 20 Prozent aller Schwangerschaften gehen fehl. Sie können die meisten Fehlgeburten nicht verhindern, und sie sind definitiv nicht Ihre Schuld oder ein Zeichen dafür, dass etwas mit Ihnen nicht stimmt. Die meisten Frauen können und werden eine gesunde Schwangerschaft und ein gesundes Baby haben.

Wenn Sie eine Fehlgeburt durchmachen, könnten Sie Symptome haben wie:

• starke Blutungen aus der Scheide
• Blutungen, die hellrot bis braun gefärbt sind
• Schmerzen im unteren Magen
• dumpfer oder stechender Schmerz im unteren Rücken
• starke Krämpfe
• Blut- oder Gewebegerinnsel passieren

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie können Blutungen und andere Symptome einer Fehlgeburt haben, ohne eine Fehlgeburt zu haben. Dies wird als drohende Abtreibung bezeichnet (Abtreibung ist hier ein medizinischer Begriff).

Ursachen für eine drohende Abtreibung sind:

• ein Sturz oder Trauma im Magenbereich
• eine Infektion
• Exposition gegenüber bestimmten Medikamenten

Tragen mehrerer Babys

Wenn Sie mit Zwillingen (oder einem anderen Vielfachen von Babys) schwanger sind, besteht aufgrund von Ursachen wie Einnistungsblutungen möglicherweise eine größere Wahrscheinlichkeit für Blutungen im ersten Trimester.

Fehlgeburten im ersten Trimester sind auch häufiger, wenn Sie mit mehr als einem Baby schwanger sind.

Andererseits ist A Studie 2016 Danach stellten mehr als 300 Frauen, die mit Zwillingen aus In-vitro-Fertilisation (IVF) schwanger waren, fest, dass sie eine hohe Chance auf eine gesunde Schwangerschaft hatten. Blutungen im ersten Trimester hatten keinen Einfluss darauf.

Eileiterschwangerschaft

Eine Eileiterschwangerschaft tritt auf, wenn sich das befruchtete Ei fälschlicherweise irgendwo außerhalb der Gebärmutter festsetzt. Die meisten Eileiterschwangerschaften finden in den Eileitern statt – den Verbindungen zwischen den Eierstöcken und der Gebärmutter.

Eine Eileiterschwangerschaft ist seltener als eine Fehlgeburt. Es passiert in bis zu 2,5 Prozent aller Schwangerschaften. Ein Baby kann nur im Mutterleib wachsen und sich entwickeln, daher müssen Eileiterschwangerschaften medizinisch behandelt werden.

Zu den Symptomen gehören:

• starke oder leichte Blutungen
• scharfe Schmerzwellen
• starke Krämpfe
• rektaler Druck

Wenn Sie eine Eileiterschwangerschaft haben, wissen Sie, dass Sie nichts getan haben, um sie zu verursachen.

Molarenschwangerschaft

Eine weitere Ursache für Blutungen im ersten Trimester ist eine Molarenschwangerschaft. Diese seltene, aber schwerwiegende Komplikation tritt bei fast 1 von 1.000 Schwangerschaften auf.

Eine Molarenschwangerschaft oder ein „Maulwurf“ tritt auf, wenn das Plazentagewebe aufgrund eines genetischen Fehlers während der Befruchtung abnormal wächst. Der Fötus kann überhaupt nicht wachsen. Eine Molenschwangerschaft kann im ersten Trimester zu einer Fehlgeburt führen.

Vielleicht hast du:

• hellrote bis dunkelbraune Blutung
• Unterbauchschmerzen oder -druck
• Brechreiz
• Erbrechen

Subchorionische Blutung

Subchorionische Blutungen oder Hämatome sind Blutungen, die auftreten, wenn sich die Plazenta leicht von der Gebärmutterwand löst. In der Lücke zwischen den beiden bildet sich ein Sack.

Subchorionische Blutungen variieren in der Größe. Kleinere sind die häufigsten. Größere verursachen stärkere Blutungen. Viele, viele Frauen haben Hämatome und werden gesund schwanger. Aber auch eine große subchoriale Blutung kann zunächst das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen 20 Wochen der Schwangerschaft.

Zu den Symptomen gehören:

• leichte bis starke Blutungen
• Blutungen können rosa bis rot oder braun sein
• Unterleibsschmerzen
• Krämpfe

Infektion

Blutungen im ersten Trimester haben möglicherweise überhaupt nichts mit Ihrer Schwangerschaft zu tun. Eine Infektion in Ihrem Beckenbereich oder in der Blase oder den Harnwegen kann ebenfalls Schmierblutungen oder Blutungen verursachen. Sie können durch Bakterien, Viren oder Pilze verursacht werden.

Eine schwere Hefeinfektion oder Entzündung (Vaginitis) kann ebenfalls Blutungen verursachen. Infektionen verursachen typischerweise Schmierblutungen oder leichte Blutungen, die rosa bis rot gefärbt sind. Sie können andere Symptome haben wie:

• Juckreiz
• Unterleibsschmerzen
• Brennen beim Wasserlassen
• weißer Ausfluss
• Beulen oder Wunden am äußeren Teil der Vagina

Blutungen im zweiten und dritten Trimester

Blutungen im zweiten oder dritten Trimenon Ihrer Schwangerschaft sind normalerweise schwerwiegender als leichte Blutungen im ersten Trimenon.

Zu den Ursachen gehören:

• Gebärmutterhalsprobleme. Entzündungen oder Wucherungen am Gebärmutterhals können leichte Blutungen verursachen. Dies ist normalerweise nicht schwerwiegend.
• Plazentalösung.Die Plazenta löst sich vor oder während der Wehen von der Gebärmutterwand. Dies geschieht nur bei 1 Prozent der schwangeren Frauen.
• Placenta praevia. Die Plazenta sitzt zu tief in der Gebärmutter und bedeckt teilweise den Muttermund. Die Blutung erfolgt ohne Schmerzen.
• Wasa previa. Einige der Blutgefäße der Plazenta verlaufen über den Gebärmutterhals.
• Vorzeitige Wehen: Blutungen können bedeuten, dass Sie zu früh Wehen haben.
• Verpasste Abtreibung. Eine Fehlgeburt kann früher ohne Anzeichen stattgefunden haben.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn während der Schwangerschaft Blutungen jeglicher Art auftreten. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie eines dieser Symptome haben:

• starkes Bluten
• Ausfluss mit Gerinnseln oder Gewebe
• starke Schmerzen
• starke Krämpfe
• starke Übelkeit
• Schwindel oder Ohnmacht
• Schüttelfrost
• Fieber von 38 °C (100,4 °F) oder höher

Worauf Ihr Arzt achten wird

Eine schnelle Untersuchung kann Ihrem Arzt normalerweise sagen, was Ihre Blutung verursacht. Sie brauchen eventuell:

• körperliche Untersuchung
• Ultraschall

• Doppler-Ultraschalluntersuchung

• Bluttest

Ihr Arzt wird sich wahrscheinlich auch Schwangerschaftsmarker ansehen. Ein Bluttest untersucht Ihren Hormonspiegel. Das wichtigste Schwangerschaftshormon, das von der Plazenta produziert wird, ist humanes Choriongonadotropin (hCG).

Zu viel hCG kann bedeuten:

• Zwillings- oder Mehrlingsschwangerschaft
• molare Schwangerschaft

Niedrige hCG-Werte können bedeuten:

• Eileiterschwangerschaft
• mögliche Fehlgeburt
• abnormales Wachstum

Scans können zeigen, wo sich das sich entwickelnde Baby befindet und wie es wächst. Die Größe des Babys kann per Ultraschall gemessen werden. Bereits in der fünfeinhalb Schwangerschaftswoche kann der Herzschlag per Ultraschall oder Doppler-Scan kontrolliert werden. All diese Kontrollen können Ihnen und Ihrem Arzt versichern, dass alles in Ordnung ist.

Behandlung

Einige Probleme, die Blutungen im ersten Trimester verursachen, wie ein Zervixpolyp, können direkt in Ihrer Arztpraxis behandelt werden. Andere Probleme erfordern möglicherweise mehr Behandlung, Medikamente oder Operationen.

Wenn die Blutung ein Zeichen dafür ist, dass Ihre Schwangerschaft nicht sicher fortgesetzt werden kann, kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben wie:

• Methotrexat ist ein Medikament, das Ihrem Körper hilft, schädliches Gewebe wie bei einer Eileiterschwangerschaft aufzunehmen.

• Misoprostol wird verwendet, um eine gefährliche Schwangerschaft in den ersten 7 Wochen zu beenden.

Sie benötigen Folgetermine, um Ihren Gesundheitszustand zu überprüfen. Ihr Arzt wird sicherstellen, dass keine Gewebereste oder Narben in Ihrer Gebärmutter zurückbleiben. Ihr Arzt kann Ihnen mitteilen, wann es sicher ist, erneut zu versuchen, schwanger zu werden, wenn Sie dies wünschen.

Eine Fehlgeburt zu irgendeinem Zeitpunkt in Ihrer Schwangerschaft ist ein Verlust. Das Gespräch mit einem Therapeuten oder Berater kann Ihnen und Ihrem Partner helfen, auf gesunde Weise zu trauern.

Blutungen im ersten Trimester können alarmierend sein. Aber in den meisten Fällen sind Schmierblutungen und leichte Blutungen nur ein normaler Teil der frühen Schwangerschaft.

Starke Blutungen können ein Zeichen für etwas Ernsteres sein. Sie sollten immer Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich Blutungen haben.

Zu den Ursachen für leichte Blutungen und Schmierblutungen im ersten Trimester, die normalerweise für Sie und Ihr Baby nicht schädlich sind, gehören:

• Implantation
• zervikale Polypen
• Gebärmutterinfektionen
• Hefe-Infektion
• mehrere Babys tragen

Schwerwiegendere Ursachen für Blutungen im ersten Trimester sind:

• Fehlgeburt
• bedrohte Abtreibung
• molare Schwangerschaft
• Eileiterschwangerschaft
• Subchorionische Blutung (in vielen Fällen haben Frauen gesunde Schwangerschaften)

Die Schwangerschaft kann eine Achterbahnfahrt der Gefühle und Symptome sein. Halten Sie vor allem Menschen, die Sie lieben und denen Sie vertrauen, auf dem Laufenden. Jemanden zu haben, mit dem Sie darüber sprechen können, was Sie durchmachen – selbst wenn Ihre Symptome völlig normal sind – kann die Erfahrung viel einfacher machen.