Was verursacht eine Analschwellung und wie kann ich sie behandeln?

Eine Analschwellung kann verschiedene Ursachen haben. Die meisten davon sind nicht besorgniserregend, aber einige können ernst sein. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Folgendes haben:

• rektale Blutung, die nicht aufhört
• starke Schmerzen
• Fieber
• analer Ausfluss

Die Ursache kann harmlos sein oder auf etwas Lebensbedrohliches hinweisen, beispielsweise auf Krebs. Typische Ursachen für eine Analschwellung sind:

Anusitis

Dies ist eine häufige Störung. Dabei handelt es sich meist um eine Entzündung der Analschleimhaut und wird oft fälschlicherweise als Hämorrhoiden diagnostiziert. Zu den Symptomen gehören Schmerzen und ein feuchter, manchmal blutiger Ausfluss. Anusitis wird häufig verursacht durch:

• eine säurehaltige Ernährung mit Kaffee und Zitrusfrüchten
• betonen
• übermäßiger Durchfall

Äußere Hämorrhoiden

Äußere Hämorrhoiden sind geschwollene Blutgefäße in der Schleimhaut des Anus. Sie kommen häufig vor und betreffen drei von vier Erwachsenen. Sie können folgende Ursachen haben:

• Pressen beim Stuhlgang
• ballaststoffarme Ernährung
• chronischer Durchfall oder Verstopfung

Äußere Hämorrhoiden können als Knoten erscheinen und schmerzhaft sein und bluten, obwohl einige Hämorrhoiden keine Beschwerden verursachen.

Analfissur

Eine Analfissur ist ein Riss in der Auskleidung des Analkanals. Es wird verursacht durch:

• harter Stuhlgang
• Chronischer Durchfall
• Reizdarmsyndrom
• enger Analschließmuskel
• Analtumoren oder Infektionen, selten

Analfissuren kommen häufig vor und werden oft mit Hämorrhoiden verwechselt. Sie können Folgendes verursachen:

• Schmerzen beim Stuhlgang, die bis zu ein paar Stunden anhalten
• Blutung
• Knoten in der Nähe der Fissur

Analabszess

Wenn eine Drüse im Anus verstopft und dann infiziert wird, kann es zu einem Analabszess kommen. Dies wird technisch als Eiteransammlung um entzündetes Gewebe definiert. Es kann Folgendes produzieren:

• Schmerz
• Schwellung
• Knoten um den Anus
• Fieber

Laut Harvard Health treten mehr als die Hälfte der Analabszesse bei Menschen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren auf. Auch Männer sind häufiger betroffen als Frauen.

Die Drüse wird infiziert, wenn Bakterien, Fäkalien oder Fremdkörper durch winzige Risse eindringen. Bestimmte Erkrankungen wie Kolitis können Ihr Risiko erhöhen.

Analfistel

Dabei handelt es sich um einen Tunnel, der sich im Anus bildet und durch die Haut am Gesäß austritt. Nach Angaben des Swedish Medical Center in Seattle entwickeln die Hälfte derjenigen, die einen Analabszess hatten, eine Fistel. Zu den Symptomen gehören:

• Analschwellung
• Reizung
• Schmerz
• Juckreiz
• Stuhlaustritt

Perianaler Morbus Crohn

Morbus Crohn ist eine Erbkrankheit, die eine chronische Entzündung des Verdauungstrakts verursacht. Meistens ist der Dünndarm betroffen, es kann aber auch den gesamten Verdauungstrakt einschließlich des Anus befallen.

Laut einem Artikel aus dem Jahr 2017 sind bis zu 43 Prozent der Menschen mit Morbus Crohn haben perianales Morbus Crohn. Zu den Symptomen gehören Analfissuren und Fisteln.

Analsex und Spiel

Eine Analschwellung kann nach grobem Analsex oder dem Einführen eines Sexspielzeugs in den Anus auftreten.

Über den engen Analkanal ist das Rektum mit dem Anus verbunden. Aufgrund ihrer unmittelbaren Nähe ist es sinnvoll, dass das, was eine Schwellung im Anus verursacht, auch eine Schwellung im Rektum verursachen kann. Zu den Erkrankungen, die rektale und anale Schwellungen verursachen können, gehören:

• innere Hämorrhoiden
• Morbus Crohn

• sexuell übertragbare Krankheiten wie Gonorrhoe, Herpes und humanes Papillomavirus

Erkrankungen wie Hämorrhoiden können oft visuell gesehen oder gefühlt werden, wenn ein Arzt im Rahmen einer digitalen Untersuchung einen behandschuhten Finger in Ihren Analkanal einführt. Fissuren oder Fisteln, die bei der visuellen Untersuchung nicht erkennbar sind, können wie folgt identifiziert werden:

• Anoskopie. Dies ist ein Schlauch mit einem Licht am Ende, das Ihrem Arzt ermöglicht, in den Anus und das Rektum zu sehen.
• Flexible Sigmoidoskopie. Dieses Verfahren, bei dem ein flexibler Schlauch mit Licht und Kamera verwendet wird, ermöglicht es Ihrem Arzt, das Rektum und den unteren Darmtrakt genau zu untersuchen, um festzustellen, ob etwas wie Morbus Crohn zu Ihren Symptomen beiträgt.
• Darmspiegelung. Hierbei handelt es sich um ein Verfahren, bei dem ein langer, flexibler Schlauch mit einer Kamera in den Anus eingeführt wird, um die Betrachtung des Rektums und des Dickdarms zu ermöglichen. Dies dient im Allgemeinen dazu, eine Krebserkrankung auszuschließen.

Die Behandlung variiert je nach Diagnose.

Anusitis

• Ernährungsumstellungen, einschließlich der Entfernung von Nahrungsmitteln, die den Verdauungstrakt reizen
• Stressreduzierung
• Vereisen Sie den Bereich, indem Sie Eis in ein Handtuch wickeln
• Cremes mit betäubenden Wirkstoffen
• Hydrocortison-Creme zur Bekämpfung von Schwellungen
• Zwei- bis dreimal täglich warme Sitzbäder durch 20-minütiges Einweichen
• Eis
• Fügen Sie Ihrer Ernährung täglich 25 bis 35 Gramm Ballaststoffe hinzu, darunter frisches Obst und Gemüse, Vollkornprodukte und Bohnen
• ballaststoffreiche Ernährung
• OTC-Stuhlweichmacher
• warme Bäder
• Lidocain-Creme

Äußere Hämorrhoiden

Analfissur

In einer älteren Studie 89 Prozent der Menschen mit unkomplizierten Analfissuren wurden erfolgreich mit Botox-Injektionen behandelt, die zur Entspannung des Analsphinkters beitragen.

Analabszess

Als chirurgische Drainage gilt die am effektivsten Behandlung. Antibiotika können für Personen mit Grunderkrankungen wie Diabetes und Personen mit geschwächtem Immunsystem empfohlen werden.

Analfistel

Der Tunnel der Fistel kann durch eine Operation geöffnet, verschlossen oder abgebunden werden.

Perianaler Morbus Crohn

• Antibiotika
• Operation
• periodische Vereisung
• warme Bäder
• OTC-Schmerzmittel und Entzündungshemmer

Analsex

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Folgendes haben:

• Analblutungen, die nicht aufhören, insbesondere wenn Ihnen schwindelig oder benommen ist
• zunehmender Schmerz
• Analschmerzen mit Fieber oder Schüttelfrost

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Analschmerzen haben und:

• Veränderungen in Ihrem Stuhlgang
• rektale Blutung
• Sie finden keine Erleichterung durch Selbstpflegetechniken

In den meisten Fällen ist eine Analschwellung eher unangenehm als gefährlich. Versuchen Sie es mit häuslichen Maßnahmen wie rezeptfreien Betäubungscremes, einer ballaststoffreichen Ernährung, Schmerzmitteln und warmen Bädern.

Wenn Sie keine Linderung verspüren, sprechen Sie mit einem Arzt über medizinische Behandlungen, die helfen können, die Analschwellung zu reduzieren und Sie auf den Weg der Genesung zu bringen.