auf einen Blick

  • Premera Blue Cross bietet Einwohnern des Bundesstaates Washington Medicare Advantage-Pläne an.
  • Die meisten Pläne von Premera beinhalten die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente.
  • Premera dient über 2 Millionen Menschen und ist der größte Anbieter von Gesundheitsplänen im pazifischen Nordwesten.

Medicare Advantage oder Medicare Part C ist ein optionaler Plan, der Ihren ursprünglichen Medicare-Schutz (Teile A und B) ersetzen kann.

Teil C bietet ein gebündeltes Paket, das zusätzliche Dienstleistungen umfasst, die über die hinausgehen, die Sie von der ursprünglichen Medicare erhalten. Dazu können unter anderem verschreibungspflichtige Medikamente und Zahnbehandlungen gehören.

2018 ungefähr ein Drittel der Menschen mit Medicare entscheiden sich für einen Medicare Advantage-Plan für ihre Deckung.

Medicare Advantage-Pläne werden über private Versicherungsunternehmen verkauft. Diese Pläne müssen mindestens den gleichen Versicherungsschutz bieten wie das ursprüngliche Medicare. Darüber hinaus bieten verschiedene Versicherer verschiedene Tarifoptionen an, je nachdem, wo Sie wohnen und wie viel Sie bezahlen möchten.

Premera Blue Cross bietet Einwohnern des Bundesstaates Washington eine Vielzahl von HMO-Plänen an. Lesen Sie weiter, um mehr über die spezifischen Medicare Advantage-Optionen zu erfahren, die Premera im Jahr 2022 anbietet.

Premera Medicare Advantage Planoptionen

Sie können aus mehreren verschiedenen Arten von Medicare Advantage-Plänen wählen, um Ihr ursprüngliches Medicare zu ersetzen.

Die Arten von Medicare Advantage-Plänen umfassen:

  • Gesundheitserhaltungsorganisation (HMO)
  • Bevorzugte Anbieterorganisation (PPO)
  • Private Fee-For-Service (PFFS)
  • Sonderbedarfsplan (SNP)
  • Medicare-Sparkonto (MSA)

Premera bietet jedoch nur HMO-Pläne über sein Medicare Advantage-Programm an. Als nächstes gehen wir auf die Details dessen ein, was diese Pläne bieten.

Premera HMO-Pläne

Bei den Premera HMO Medicare Advantage-Plänen werden Sie gebeten, einen Hausarzt auszuwählen, der Ihre Behandlung überwacht. Sie haben die Möglichkeit, bei Bedarf Spezialisten innerhalb des Anbieternetzwerks des Plans aufzusuchen.

Wenn Sie jemanden außerhalb des Netzwerks Ihres Anbieters sehen müssen, entfällt die Abdeckung und Sie müssen alle Kosten tragen. Ausnahmen sind Notdienste.

Alle Pläne von Premera beinhalten die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente.

Bei der ursprünglichen Medicare (Teil A und Teil B) müssen Sie einen separaten Medicare Teil D Plan für verschreibungspflichtige Medikamente auswählen. Wenn Sie sich nicht für die Arzneimittelversicherung anmelden, wenn Sie zum ersten Mal Anspruch auf Medicare haben, zahlen Sie normalerweise eine Strafe, wenn Sie sich später für eine Abdeckung entscheiden.

Premera Part D-Optionen

Premera bietet derzeit keine eigenständigen Medicare Part D-Pläne an. Die meisten seiner Medicare Advantage HMO-Pläne beinhalten jedoch ein gewisses Maß an Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente.

Welche Staaten bieten Premera Medicare Advantage-Pläne an?

Obwohl Premera Blue Cross sowohl in Alaska als auch in Washington private Versicherungsdienste anbietet, sind seine Medicare Advantage-Pläne nur auf Einwohner von Washington beschränkt. Und selbst in Washington variiert die Planverfügbarkeit je nach Landkreis.

Premera bietet im Jahr 2022 Medicare Advantage-Pläne in den folgenden Bezirken Washingtons an:

  • Insel
  • König
  • Durchbohren
  • San Juan
  • Skagit
  • Snohomisch
  • Gesprochen
  • Stevens
  • Thurston
  • Walla Walla
  • Whatcom

Wenn Sie in Washington ansässig sind, können Sie hier Ihre Postleitzahl eingeben, um zu sehen, welche Premera Medicare Advantage-Pläne in Ihrer Nähe angeboten werden.

Was decken Premera Medicare Advantage-Pläne ab?

Alle Medicare Advantage (Teil C)-Pläne müssen die grundlegenden Leistungen anbieten, die unter der ursprünglichen Medicare (Teile A und B) abgedeckt sind.

In der Regel beinhalten Medicare Advantage-Pläne auch zusätzliche Dienstleistungen. Diese können je nach gewähltem Plan variieren.

Jeder Medicare Advantage-Plan, den Premera Blue Cross anbietet, umfasst die folgenden Standardleistungen:

  • stationäre Krankenhausaufenthalte
  • eingeschränkte qualifizierte Pflege
  • ambulante Arztbesuche
  • allgemeine Labortests
  • Vorsorge und Impfungen

  • psychiatrische Dienste

  • Physio- und Ergotherapie

  • langlebige medizinische Geräte

  • Not- und Notfallversorgung

  • einige Transportdienste für die medizinische Versorgung
  • optionaler Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente

  • Fitnessprogramme und Fitnessstudiomitgliedschaften

  • Zugang zur Schwesternlinie rund um die Uhr

Routinemäßige Zahnbehandlungen sind gegen Aufpreis erhältlich, je nach gewähltem Tarif. Jeder Premera Medicare Advantage-Plan umfasst auch die Abdeckung von Fitnessprogrammen.

Wie viel kosten Premera Blue Cross Medicare Advantage-Pläne?

Planverfügbarkeit und Preise variieren. Es gibt mehrere Ebenen von Plänen, und nicht jeder Plan wird in jedem Landkreis angeboten. Die Pläne umfassen in der Regel eine monatliche Prämie, einen Selbstbehalt, Zuzahlungen und Mitversicherungen.

Die folgende Tabelle zeigt einige der Kosten für einige der Medicare Advantage-Pläne von Premera in den bevölkerungsreichsten Bezirken Washingtons (King, Pierce und Snohomish).

Premera Blue Cross Medicare-Vorteil (HMO) Premera Blue Cross Medicare Advantage Classic Plus (HMO) Premera Blue Cross Medicare Advantage Peak + Rx (HMO)
Monatliche Prämie $0 $170 $0
Jährliche Krankenversicherung $0 $0 $0
Höchstbetrag aus eigener Tasche 6.500 $ 5.000 $ 6.700 $
Zuzahlung Grundversorgung $5 $10 $5
Fachliche Zuzahlung $40 $40 $40
Selbstbehalt für verschreibungspflichtige Medikamente (auf Tier 1 und Tier 2 verzichtet) $160 $180 $160

Was ist Medicare Advantage (Medicare Teil C)?

Medicare Advantage (Teil C) ist ein Gesundheitsplan, der von privaten Versicherungsanbietern angeboten wird. Teil C kombiniert alle Elemente des ursprünglichen Medicare – stationäre Versorgung durch Medicare Teil A und ambulante Versorgung durch Medicare Teil B – sowie zusätzliche Produkte und Dienstleistungen wie die Abdeckung von Rezepten.

Planverfügbarkeit und Preise variieren je nach Standort und den gewünschten Leistungen. Sie können Medicare Advantage-Pläne an Ihre spezifischen Gesundheitsbedürfnisse und Ihr Budget anpassen.

Zusätzliche Abdeckung und Dienstleistungen kosten mehr. Außerdem kann Ihr Plan einschränken, aus welchen Anbietern, Diensten und Produkten Sie wählen können.

Mit dem Planvergleichstool von Medicare können Sie mehrere verschiedene Medicare Advantage-Pläne in Ihrer Nähe vergleichen.

  • Medicare Advantage-Pläne bieten eine Option für gebündelte Gesundheitsdienste, die über das ursprüngliche Medicare hinausgehen.
  • Im Bundesstaat Washington bietet Premera Blue Cross mehrere HMO Medicare Advantage-Pläne an.
  • Planangebote und Preise variieren je nach Landkreis. Überprüfen Sie unbedingt, was in Ihrer Nähe verfügbar ist, und überlegen Sie, welche Pläne Ihren Gesundheitsbedürfnissen und Ihrem Budget entsprechen.