auf einen Blick
- Regence ist Mitglied des Blue Cross Blue Shield-Versicherungsnetzwerks.
- Regence bietet Medicare Advantage-Pläne in vier Bundesstaaten im Nordwesten des Landes an.
- Jeder Plan kann eine Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente sowie zusätzliche Leistungen bieten, die nicht von der ursprünglichen Medicare abgedeckt werden.
Regence ist eine Krankenversicherungsgesellschaft, die Teil der Blue Cross Blue Shield Association ist. Es bietet Medicare Advantage (Teil C)-Gesundheitspläne für Versicherte im Nordwesten der Vereinigten Staaten.
Regence bietet Abonnenten sowohl Health Maintenance Organization (HMO) als auch Preferred Provider Organization (PPO) Pläne an. Es bietet auch Optionen für die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente oder Teil D.
Lesen Sie weiter, um mehr über die Planoptionen und Kosten zu erfahren, die Regence nach geografischer Region anbietet.
Regence Medicare Advantage Planoptionen
Regence bietet zwei Haupttypen von Medicare Advantage-Plänen an: HMOs und PPOs. Jeder hat unterschiedliche Regeln über die Gesundheitsdienstleister, die Sie sehen können, und wie viel Sie bezahlen, wenn Sie sie sehen.
Im Folgenden sind einige der wichtigsten Aspekte der einzelnen Planarten aufgeführt.
Regence HMO-Pläne
Ein HMO-Plan beinhaltet die Auswahl eines Hausarztes innerhalb des Regence-Netzwerks. Wenn Sie einen Facharzt wie einen Orthopäden oder einen Gastroenterologen aufsuchen müssen, müssen Sie Ihren Hausarzt aufsuchen und um eine Überweisung bitten.
Sie benötigen jedoch keine Überweisung, um einen Gynäkologen im Netzwerk für Vorsorgeuntersuchungen oder jährliche Vorsorgeuntersuchungen aufzusuchen.
Typischerweise sind HMO-Pläne weniger teuer als PPOs. Dies liegt daran, dass das Anbieternetzwerk auf bestimmte Anbieter beschränkt ist, die eine Vereinbarung mit dem Plan haben, Kosteneinsparungen anzubieten.
PPO-Pläne von Regence
Ein PPO-Plan erfordert keine Überweisung, um einen Facharzt aufzusuchen.
Sie können Ärzte aufsuchen, die im Netzwerk sind, um die größten Kosteneinsparungen zu erzielen, aber Sie können auch einen Arzt außerhalb des Netzwerks aufsuchen, wenn Sie möchten. Beachten Sie, dass Sie wahrscheinlich höhere Zuzahlungskosten haben, wenn Sie einen Arzt außerhalb des Netzwerks aufsuchen.
Da PPOs eine größere Flexibilität in Bezug darauf haben, welche Ärzte Sie aufsuchen können und keine Überweisungen benötigen, können Sie damit rechnen, dass die Prämie höher sein kann als bei einem HMO-Plan.
Regence Part D-Optionen
Medicare verlangt von allen Teilnehmern, dass sie eine anrechenbare Arzneimitteldeckung haben. Individuelle Pläne für verschreibungspflichtige Medikamente werden Teil-D-Pläne genannt.
Medicare-Advantage-Pläne können zusammen mit ihrer anderen Deckung eine Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente beinhalten. Regence bietet viele dieser Medicare Advantage-Pläne mit einer Prämie von 0 $ an.
Unabhängig davon, ob Sie einen separaten Teil-D-Plan von Regence kaufen oder einen Medicare Advantage-Plan wählen, der auch verschreibungspflichtige Medikamente abdeckt, enthält jeder Plan eine Formelliste. Dies ist eine Liste der Medikamente, die der Plan abdeckt.
Ein Regence Teil D-Plan unterteilt die Medikamente in der Regel in Stufen. Für Regence umfassen diese Stufen:
- Stufe 1: bevorzugt generisch
- Rang 2: generisch
- Stufe 3: bevorzugte Marke
- Stufe 4: nicht bevorzugtes Medikament
- Stufe 5: Spezialität
Generika werden am billigsten sein, während Spezialstufen am meisten kosten werden. Wenn Sie sich für einen Plan entscheiden, sehen Sie sich die Medikamente an, die Sie derzeit einnehmen, und prüfen Sie, ob der Plan, den Sie in Betracht ziehen, diese abdeckt.
Wie Medicare Advantage-Pläne haben Teil-D-Pläne Sternebewertungen, die Ihnen beim Vergleich helfen können.
Welche Staaten bieten Regence Medicare Advantage-Pläne an?
Regence bietet Medicare Advantage-Pläne in den folgenden Staaten an:
- Idaho
- Oregon
- Utah
- Washington
Die Pläne sind jedoch gebietsspezifisch. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise in einer der Postleitzahlen leben, in denen ein Plan angeboten wird, derselbe Plan jedoch möglicherweise nicht in einem anderen von Regence bedienten Gebiet verfügbar ist.
Um herauszufinden, welche Pläne in Ihrer Nähe angeboten werden, können Sie das Planfinder-Tool von Medicare verwenden.
Was decken Regence Medicare Advantage-Pläne ab?
Einer der Gründe, warum sich Menschen für Medicare Advantage-Pläne entscheiden, ist, dass sie im Vergleich zum ursprünglichen Medicare zusätzliche Vorteile bieten. Für Regence können diese zusätzlichen Vorteile Folgendes umfassen:
-
zahnärztliche Leistungen wie Zahnvorsorge und problemorientierte Untersuchungen
- Hördienstleistungen, wie Routine-Höruntersuchungen und Hörgeräte
- Sehdienstleistungen, wie routinemäßige Augenuntersuchungen und Brillen oder Kontaktlinsen
- Silver&Fit-Programm für Bewegung und gesundes Altern, das die Mitgliedschaft in einem Fitnesscenter und dem YMCA sowie ein Fitness-Kit für zu Hause umfasst
- Besucher-/Reiseprogramm für diejenigen mit bestimmten PPO-Plänen, bei denen Sie Gesundheitsdienste im Netzwerk erhalten können, selbst wenn Sie zu teilnehmenden staatlichen Netzwerken reisen
- Advice24, eine 24-Stunden-Rufnummer für Krankenschwestern, über die Sie bei einigen Verletzungen und Krankheiten medizinischen Rat erhalten und wann Sie Notfall- oder dringende Pflegebehandlungen in Anspruch nehmen müssen
Nicht alle Regence-Pläne bieten diese Vorteile. Lesen Sie die Leistungsübersicht sorgfältig durch, damit Sie feststellen können, welche Sie möglicherweise benötigen.
Wie viel kosten Regence Medicare Advantage-Pläne?
Die folgende Tabelle vergleicht die Kosten für verschiedene Pläne im Versorgungsgebiet von Regence. Diese Kosten können Ihnen helfen, sich ein Bild davon zu machen, wie viel Sie voraussichtlich zahlen werden, wenn Sie an einem Regence Medicare Advantage-Plan teilnehmen würden.
| Seattle, WA: Regence BlueAdvantage HMO | Portland, OR: Regence Valiance (HMO) | Boise, ID: Regence Blue MedAdvantage HMO Plus (HMO) | Homedale, ID: Regence MedAdvantage + Rx Classic (PPO) | Provo, UT: Regence MedAdvantage + Rx Enhanced (PPO) | |
|---|---|---|---|---|---|
| Bewertung in Sternen | 4.5 | 4.5 | 4.5 | 4 | 4.5 |
| Monatliche Prämie | $0 | $0 | $0 | $0 | $0 |
| Krankenabzug | $0 | $0 | $0 | $0 | $0 |
| Arzneimittel abzugsfähig | $250 | Medikamente nicht abgedeckt | $150 | $200 | $0 |
| Aus eigener Tasche max | $6.500 im Netzwerk | $4.900 im Netzwerk | $5.500 im Netzwerk | 5.500 $ im Netzwerk, 10.000 $ in und aus dem Netzwerk | 5.900 $ im Netzwerk, 10.000 $ in und aus dem Netzwerk |
| Kostenpflichtiger Arztbesuch | $0 | $0 | $0 | $0 im Netzwerk; 30 % Mitversicherung aus dem Netzwerk | $0 im Netzwerk; 30 % Mitversicherung aus dem Netzwerk |
| Spezialistenbesuch copay | $40 | $35 | $30 | $45 im Netzwerk; 30 % Mitversicherung aus dem Netzwerk | $35 im Netzwerk; 30 % Mitversicherung aus dem Netzwerk |
Was ist Medicare Advantage (Teil C)?
Medicare Advantage (Teil C) ist ein Plantyp, bei dem eine private Versicherungsgesellschaft Ihre Teil A- und Teil B-Medicare-Leistungen erfüllt.
Medicare zahlt Ihrer Versicherungsgesellschaft Ihrer Wahl einen bestimmten Betrag, um Ihre Leistungen zu erbringen. Im Gegenzug können Sie aus verschiedenen Plänen wählen, die die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente und einige Dienstleistungen umfassen, die das ursprüngliche Medicare möglicherweise nicht abdeckt.
Es ist wichtig zu beachten, dass Sie Ihre Teil-B-Prämie auch mit einem Medicare Advantage-Plan an Medicare zahlen. Möglicherweise haben Sie auch eine separate Prämie für Ihren Medicare Advantage-Plan.
Medicare Advantage-Pläne haben wichtige Zeiträume im Jahr, in denen Sie sich anmelden können. Diese beinhalten:
- Erstanmeldungszeitraum: 3 Monate vor Ihrem Geburtstag bis 3 Monate nach Ihrem Geburtsmonat
- Offener Anmeldezeitraum für Medicare: 15. Oktober bis 7. Dezember
- Offener Anmeldezeitraum für Medicare Advantage: 1. Januar bis 31. März
Regence Medicare Advantage-Pläne sind eine Option, wenn Sie zusätzlich zu den ursprünglichen Medicare-Leistungen zusätzliche Leistungen wünschen.
Als Mitglied des Blue Cross Blue Shield-Netzwerks haben Sie möglicherweise Zugang zu größeren Vergünstigungen, die ein größeres Unternehmen anbieten kann, z. B. Versicherungsschutz, wenn Sie außerhalb Ihres Heimatstaates reisen.
Um herauszufinden, ob Regence einen Tarif in Ihrer Nähe anbietet, können Sie das Online-Planfinder-Tool von Medicare verwenden oder sich direkt an Regence wenden, um mehr über Tarife in Ihrer Nähe zu erfahren.
