Eine Reihe von Tests können bei der Diagnose von Typ-1-Diabetes helfen, darunter ein Test aus der Fingerbeere zu Hause oder ein Hämoglobin-A1C-Test. Andere Autoantikörpertests können durchgeführt werden, wenn ein Elternteil oder Geschwisterkind an dieser Autoimmunerkrankung leidet.
Der Ausbruch von Typ-1-Diabetes (T1D) kann sehr plötzlich erfolgen. Obwohl es keinen Konsens über eine einzelne, spezifische Ursache dieser Autoimmunerkrankung gibt, ist eine schnelle Diagnose von entscheidender Bedeutung und kann lebensrettend sein.
Lassen Sie sich auf Diabetes testen, wenn bei Ihnen Diabetes-Symptome auftreten, darunter:
- extremer Durst
- Gewichtsverlust
- häufiges Wasserlassen
- verschwommenes Sehen
- fruchtig riechender Atem
Um zu verstehen, wie Ärzte T1D diagnostizieren, ist es wichtig zu verstehen, was diese Autoimmunerkrankung ist und warum sie für diejenigen wichtig ist, bei denen möglicherweise Symptome auftreten.
Was ist Typ-1-Diabetes?
T1D ist eine Autoimmunerkrankung, bei der die insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse zerstört werden und kein Insulin mehr produzieren können.
Jeder Mensch braucht Insulin zum Leben. Es ist ein Hormon, das Ihrem Körper dabei hilft, Zucker (Glukose) zur Energiegewinnung zu nutzen. Diese Glukose stammt aus der Nahrung, die Sie essen. Insulin sorgt dafür, dass Glukose aus Ihrem Blut in die Zellen Ihres Körpers gelangt.
Menschen mit T1D müssen Insulin einnehmen. Sie können dies durch Injektion, Inhalation oder mithilfe einer kleinen Insulinpumpe tun, die sie am Körper tragen.
Typ-1-Diabetes kann in jedem Alter auftreten
Vor den 1990er Jahren wurde T1D oft als „Jugenddiabetes“ bezeichnet, da er einst als eine Erkrankung galt, die normalerweise im Kindesalter diagnostiziert wurde.
Allerdings kann sich diese Autoimmunerkrankung in jedem Alter entwickeln. Der latente Autoimmundiabetes bei Erwachsenen (LADA) wird manchmal als Typ-1,5-Diabetes bezeichnet.
Symptome von Typ-1-Diabetes
Die Symptome von T1D können vor allem bei Kindern und Jugendlichen mit grippeähnlichen Symptomen verwechselt werden. Zu den häufigsten verräterischen Symptomen von T1D gehören:
- extremer Durst
- schneller, unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- erhöhter Hunger
- häufiges Wasserlassen
- fruchtig riechender Atem
- Ermüdung
- verschwommenes Sehen
Diese Symptome können plötzlich auftreten. Sie sind häufig der Grund für die Diagnose T1D: Menschen mit hohem Blutzucker und diabetischer Ketoazidose (DKA) gehen in die Notaufnahme, wo medizinisches Fachpersonal die Diagnose stellt.
Welche Tests werden zur Diagnose von Typ-1-Diabetes verwendet?
Es ist einfach, sich auf Diabetes testen zu lassen. Dies kann durch eine Blutuntersuchung zu Hause oder in einer Arztpraxis erfolgen.
Im Notfall wird Ihr Blutzucker bei Ihrer Ankunft in der Notaufnahme eines Krankenhauses getestet.
Die Methoden zur Diagnose von Typ-1-Diabetes ähneln häufig denen anderer Diabetesarten. Die spezifischen Diagnosetests, die für T1D verwendet werden können, sind die folgenden:
Bluttest aus der Fingerbeere
Die Messung Ihres Blutzuckers mit einer Fingerbeere ist ein einfacher Test, der zu Hause oder in der Arztpraxis durchgeführt werden kann.
Für Tests zu Hause können Sie in Ihrer örtlichen Apotheke ein Blutzuckermessgerät kaufen. Sie nehmen das Gerät mit nach Hause und überprüfen Ihren Blutzucker mit einem Fingerstich. Dies wird von Medizinern manchmal als „zufälliger Glukoseplasmatest“ bezeichnet.
Zur Diagnose von T1D geben medizinische Richtlinien die folgenden Ergebnisse für Menschen mit dieser Erkrankung an:
- Nüchternblutzucker (mehr als 8 Stunden lang nichts essen oder trinken außer Wasser): 126 mg/dl oder mehr
- Zufälliger Plasmatest, mindestens 1 bis 2 Stunden nach dem Essen oder Trinken: 200 mg/dl oder mehr
Abhängig vom spezifischen Ergebnis und anderen Symptomen wird ein Arzt einen Fingerbeere-Test mit einem fortgeschritteneren Test, dem sogenannten Hämoglobin-A1C-Test, fortführen.
Hämoglobin a1c
Ein A1C-Bluttest misst Ihren durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten 3 Monate. Dies kann Ärzten zeigen, ob Ihr Blutzucker schon seit längerer Zeit hoch ist.
Die American Diabetes Association hat die folgenden A1C-Richtlinien für die Verwendung des Tests im Rahmen einer Diabetesdiagnose festgelegt:
- weniger als 5,7 % weisen auf keinen Diabetes hin
- 5,7–6,4 % deuten auf einen Prädiabetes hin
- mehr als 6,5 % weisen auf Diabetes hin
Kann man GAD-Autoantikörper auf Typ-1-Diabetes testen?
Ihre Bauchspeicheldrüse benötigt das sogenannte Enzym Glutaminsäuredecarboxylase (GAD), um normal zu funktionieren. Antikörper oder Proteine, mit denen Ihr Immunsystem Viren oder Bakterien angreift und die auf dieses bestimmte Enzym abzielen, werden als GAD-Antikörper bezeichnet.
Manchmal bildet das Immunsystem Autoantikörper, die fälschlicherweise normale Zellen angreifen, die nicht schädlich sind. Wenn das passiert, kommt es zu einer Autoimmunerkrankung wie T1D.
Da es sich bei T1D um eine Autoimmunerkrankung handelt, kann ein Arzt einen Autoantikörpertest durchführen, um festzustellen, ob Sie mit dieser Erkrankung leben.
Wenn Ihre unmittelbaren Familienangehörigen – insbesondere Eltern oder Geschwister – bereits mit Typ-1-Diabetes leben, können Sie sich außerdem auf genetische Marker für die Erkrankung testen lassen.
Diese Tests messen die Antikörperreaktion auf Insulin, die Inselzellen in der Bauchspeicheldrüse oder GAD. Zu den mit T1D assoziierten Antikörpern gehören:
- Zytoplasmatische Inselzell-Autoantikörper (ICAs)
- Insulinom-assoziierte-2-Autoantikörper (IA-2As)
- Insulin-Autoantikörper (IAAs), die bei Kindern häufiger vorkommen als bei Erwachsenen
- Zinktransporter-8-Autoantikörper (ZnT8A)
Diese Autoantikörpertests werden durch einen einfachen Bluttest in einer Arztpraxis oder einem Labor durchgeführt. Ein Arzt entnimmt Ihnen Blut aus einer Armvene und schickt es zur Analyse an ein anderes Labor.
Wenn Sie Autoantikörper haben, besteht ein höheres Risiko, an T1D zu erkranken. Für Menschen, bei denen bereits eine andere Form von Diabetes diagnostiziert wurde, kann dies hilfreich sein, um festzustellen, ob Sie daran erkrankt sind
Was die spätere Entwicklung von T1D anbelangt, weist eine hohe Antikörperreaktion darauf hin, dass die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person in Zukunft an dieser Krankheit erkrankt, höher ist. Es gibt jedoch keine garantierte Diagnose.
Typ-1-Diabetes (T1D) ist eine Autoimmunerkrankung, die in jedem Alter auftreten kann. Zu den T1D-Symptomen gehören häufig erhöhter Hunger und Durst, unerklärlicher Gewichtsverlust, häufiges Wasserlassen, fruchtig riechender Atem und grippeähnliche Symptome. Zu den Tests, die typischerweise zur Diagnose von Typ-1-Diabetes eingesetzt werden, gehören ein Bluttest aus der Fingerbeere zu Hause oder in einer Arztpraxis sowie ein Hämoglobin-A1C-Test. Dieser Test misst Ihren durchschnittlichen Blutzucker der letzten Monate.
Sie können auch fortgeschrittenere Autoantikörpertests durchführen lassen, um festzustellen, ob Sie an Typ-1-Diabetes oder einer anderen Art von Diabetes leiden oder ob aufgrund der Diabetesdiagnose eines unmittelbaren Familienmitglieds eine erhöhte Wahrscheinlichkeit besteht.
