Saurer Reflux ist ein häufiges Problem. Es passiert, wenn die Säure, die Ihr Magen zur Verdauung von Nahrung bildet, zurück in Ihre Speiseröhre gelangt, wo sie nicht hingehört. Wenn Sie an sauren Reflux denken, denken Sie im Allgemeinen an Sodbrennen-Symptome wie Brustschmerzen oder ein brennendes Gefühl im Hals. Wenn Sie diese Symptome häufig haben, könnte es sich um eine chronische Erkrankung namens gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) handeln.
Säurereflux verursacht jedoch nicht immer Sodbrennen. Manchmal kann es Symptome wie chronischen Husten oder Halsschmerzen verursachen. Dies wird als „stiller Reflux“ oder laryngopharyngealer Reflux (LPR) bezeichnet. Trotz sehr unterschiedlicher Symptome sind LPR und GERD ähnliche Erkrankungen, die mit vielen der gleichen Behandlungen behandelt werden.
Laryngopharyngealer Reflux vs. Symptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit
LPR und GERD sind beides Arten von Reflux, aber die Symptome sind sehr unterschiedlich. GERD verursacht viele der Symptome, die Ihnen wahrscheinlich in den Sinn kommen, wenn Sie an Sodbrennen denken. Im Gegensatz dazu können Sie LPR haben, ohne überhaupt Symptome zu haben.
Wenn LPR-Symptome auftreten, ähneln sie oft denen einer Erkältung oder einer Allergie.
GERD-Symptome
Es ist üblich, Sodbrennen zu bekommen, besonders nach einer großen Mahlzeit. Menschen mit GERD haben Sodbrennen, das immer wieder auftritt. Zu den Symptomen von Sodbrennen gehören:
- Brennen in der Brust, das mehrere Stunden anhalten kann
- brennendes Gefühl im Hals
- Schmerzen in der Brust, wenn Sie sich hinlegen oder bücken
- schlechter Geschmack im Mund und im Rachen
- Schluckbeschwerden
Symptome, die darauf hindeuten, dass Ihr Sodbrennen GERD sein könnte:
- passieren zweimal pro Woche oder mehr
- scheinen immer schlimmer zu werden
- wecke dich nachts auf
- Schmerzen oder Beschwerden verursachen, die Ihren Tag beeinträchtigen
- sind diejenigen, die Sie seit mehreren Jahren ein- und ausgeschaltet haben
LPR-Symptome
LPR-Symptome fühlen sich möglicherweise überhaupt nicht wie saurer Reflux an. Sie werden kein Sodbrennen oder Schmerzen in der Brust haben. Zu den Symptomen gehören:
- Chronischer Husten
- Halsentzündung
- postnasaler Tropfen oder das Gefühl von Schleim im Rachen
- stimmliche Heiserkeit
- rote, geschwollene oder wunde Stimmbox
- Schluckbeschwerden
In einigen Fällen können Sie nur ein oder zwei dieser Symptome haben. Viele Menschen mit Symptomen gehen davon aus, dass sie Atemwegsprobleme und sauren Reflux haben. Dies kann die Diagnose von LRP erschweren.
| GERD-Symptome | LPR-Symptome |
| Schluckbeschwerden | Schluckbeschwerden |
| Brennendes Gefühl in der Brust | Chronischer Husten |
| Schmerzen in der Brust, wenn Sie sich hinlegen | Stimmheiserkeit |
| Brennendes Gefühl im Hals | Halsentzündung |
| Schlechter Geschmack im Rachen | Postnasaler Tropfen oder Schleim im Rachen |
| Schmerzen, die nachts auftreten und Sie aufwecken | Rote, geschwollene oder wunde Stimmbox |
| Symptome, die zweimal pro Woche oder öfter auftreten |
LPR- und GERD-Symptome bei Kindern
Kinder und Säuglinge haben andere Symptome als Erwachsene, weil die Muskeln in Magen und Speiseröhre noch nicht stark und entwickelt sind. Bei Kindern und Säuglingen können folgende Symptome auftreten:
- würgend
- Atembeschwerden
- Schnarchen
- Atempausen beim Schlafen
- geräuschvolles Atmen oder Asthma
- Probleme beim Zunehmen
- Probleme beim Essen
- ausspucken
- blau werden
- Episoden von Distress, die eine Wölbung des Rückens beinhalten
Medizinischer Notfall
Wenn die Haut Ihres Kindes anfängt, blau zu werden, rufen Sie 911 an oder gehen Sie sofort zur nächsten Notaufnahme.
Wie häufig ist jede Erkrankung?
GERD ist sehr verbreitet. Die Forschung zeigt, dass herum
Wie sind die Ursachen ähnlich oder unterschiedlich?
Wenn Sie Nahrung verdauen, schrumpfen Ringe um die Ober- und Unterseite der Speiseröhre, sogenannte Schließmuskeln, um zu verhindern, dass der Inhalt Ihres Magens in Ihre Speiseröhre gelangt. Wenn Sie sauren Reflux haben, funktioniert dieser Mechanismus nicht so, wie er sollte. Ihr Schließmuskel schließt möglicherweise nicht richtig.
Dies kann sowohl zu GERD als auch zu LPR führen.
Bei GERD wandert ein Teil Ihres Mageninhalts in Ihre Speiseröhre und verursacht die mit der Erkrankung verbundenen brennenden Empfindungen. Bei LPR wandert der Mageninhalt bis in den Rachen und verursacht Husten und Halsschmerzen.
Welche Gemeinsamkeiten und Unterschiede gibt es bei den Risikofaktoren?
Jeder kann entweder LPR oder GERD entwickeln. Beides sind häufige Erkrankungen, die ansonsten gesunde Menschen betreffen können. Es gibt jedoch einige bekannte Risikofaktoren. Die Bedingungen teilen viele ähnliche Risikofaktoren, einschließlich:
- Fettleibigkeit
- Schwangerschaft
- Rauchen
- Alkohol
- Überessen
GERD kann auch durch einige Medikamente verursacht werden.
Können Sie LPR und GERD zusammen haben?
Sie können sowohl GERD als auch LPR gleichzeitig haben. Einige Ärzte und Forscher glauben, dass LPR ein Symptom von GERD ist. Umgekehrt schlagen einige vor, dass diese Bedingungen einfacher zu handhaben sein könnten, wenn sie als zwei getrennte Probleme behandelt werden.
Die Bedingungen treten nicht immer zusammen auf. Manche Menschen haben GERD ohne jegliche LPR-Symptome. Ebenso ist es möglich, LPR zu haben, ohne jemals traditionelles Sodbrennen zu erleben. Technisch gesehen beinhaltet LPR den Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre und dann an der Speiseröhre vorbei in den Kehlkopf. Bei vielen Menschen treten diese beiden Zustände und ihre Symptome zusammen auf.
Diagnose von LPR und GERD
Ein Hausarzt kann bei Ihnen oft LPR oder GERD diagnostizieren. Sie haben eine Untersuchung, bei der Sie einem Arzt Ihre Symptome, alle Hausmittel, die Sie ausprobiert haben, und wann die Symptome am häufigsten auftreten, mitteilen. Der Arzt wird Ihre Krankengeschichte und Medikamente überprüfen, um sicherzustellen, dass Ihre Symptome nicht durch etwas anderes verursacht werden.
Sie brauchen normalerweise keine Tests, um LPR und GERD zu diagnostizieren, aber ein Arzt kann sie in einigen Fällen anordnen. Tests werden normalerweise durchgeführt, um festzustellen, ob Ihr Säurereflux Narben oder Schäden an Ihrer Speiseröhre oder Ihrem Rachen verursacht hat. Um nach Schäden zu suchen, wird ein Test namens Endoskopie durchgeführt. Während dieses Tests wird ein beleuchteter Schlauch mit einer Kamera in Ihren Rachen eingeführt. Die Kamera nimmt Bilder auf, die der Arzt für Ihre Diagnose und Behandlung verwenden kann.
Ein weiterer Test, den Sie möglicherweise haben, wird als ambulanter Säure(pH)-Sondentest bezeichnet. Für diesen Test wird ein Monitor in Ihre Speiseröhre eingeführt und an einen Computer angeschlossen, den Sie tragen. Der Monitor misst:
- wie oft Säure in Ihre Speiseröhre gelangt
- wieviel säure ist da
- wie lange es dort bleibt
Der Monitor für diesen Test kann während der Endoskopie in Ihrem Hals platziert werden.
Möglicherweise müssen Sie auch einen Spezialisten aufsuchen, insbesondere wenn Sie Schäden an Rachen oder Speiseröhre haben oder wenn Ihre Symptome schwer zu kontrollieren sind. Möglicherweise werden Sie wegen GERD an einen Gastroenterologen überwiesen. Für LPR werden Sie möglicherweise an einen HNO-Arzt überwiesen, der allgemein als Hals-Nasen-Ohren-Arzt bekannt ist.
Behandlung von LPR und GERD
LPR und GERD sind sehr ähnliche Bedingungen. Da sie beide durch Säure verursacht werden, die die Speiseröhre hinaufwandert, können sie beide auf die gleiche Weise behandelt werden. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich zuerst empfehlen, einige Änderungen Ihres Lebensstils vorzunehmen. Sie werden mit Ihnen darüber sprechen, was Sie essen und zu welcher Tageszeit Sie essen. Dies kann die Einschränkung von scharfen Speisen, fettreichen und säurereichen Speisen beinhalten. Sie könnten auch vorschlagen, dass Sie abnehmen und Koffein, Alkohol und Rauchen vermeiden.
Andere Behandlungen umfassen rezeptfreie Medikamente wie:
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Antazida können schnelle Linderung verschaffen, wenn Sie Sodbrennen haben. Ihre Linderung ist jedoch in der Regel vorübergehend und wird zukünftiges Sodbrennen nicht verhindern oder erhebliche Schäden heilen, die durch Säure in Ihrer Speiseröhre oder Ihrem Kehlkopf verursacht wurden.
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H2-Rezeptorblocker bewirken, dass Ihr Magen weniger Säure produziert, und können Linderung verschaffen. Sie lindern jedoch nicht sofort das Sodbrennen, das Sie bereits haben.
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Protonenpumpenhemmer sind oft wirksamer als H2-Rezeptorblocker. Wie H2-Blocker reduzieren sie auch die Menge an Säure, die Ihr Magen produziert, aber auf andere Weise. Sie können auch helfen, Schäden zu heilen, die durch Säurereflux verursacht wurden.
Wenn OTC-Medikamente Ihre Symptome nicht verbessern, kann Ihr Arzt stärkere Versionen verschreiben. Sie könnten auch ein Medikament verschreiben, um Ihren Ösophagussphinkter zu stärken.
Wenn Medikamente nicht helfen, können Operationen eine Option sein. Operationen für GERD und LPR können Ihren Ösophagussphinkter stärken, um saurem Reflux vorzubeugen.
Wann zum arzt
Gelegentlich kann Sodbrennen zu Hause behandelt werden. GERD und LPR sind schwerwiegender und sollten von einem Arzt untersucht werden. Sie werden Ihnen nicht nur dabei helfen, die Behandlung zu erhalten, die Sie benötigen, sondern sie werden auch sehen, ob Ihre Speiseröhre oder Ihr Rachen geschädigt sind.
Ein Arzt kann Ihnen helfen, weitere Schäden zu vermeiden. Es ist also eine gute Idee, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie seit mehreren Wochen Symptome von GERD oder LPR haben.
Wegbringen
GERD und LPR werden beide durch sauren Reflux verursacht. Wenn Sie LPR haben, wandert die Säure den ganzen Weg bis zu Ihrer Speiseröhre und in Ihren Rachen und verursacht Symptome, die sich stark von GERD unterscheiden. LPR tritt häufiger bei Säuglingen auf, tritt aber auch häufig bei Erwachsenen auf. Die Behandlung beider Erkrankungen ist ähnlich und beinhaltet Änderungen des Lebensstils und Medikamente, die die Säureproduktion blockieren.
