Was kann passieren?

Über 1 von 7 Männern wird im Laufe seines Lebens Prostatakrebs diagnostiziert, was ihn zur häufigsten Krebsart bei Männern macht. Prostatakrebs betrifft die walnussförmige Drüse, die sich um die Harnröhre eines Mannes wickelt.

Behandlungen wie Operation, Bestrahlung und Hormontherapie entfernen oder zerstören den Krebs. Alle diese Behandlungen können jedoch sexuelle Nebenwirkungen haben. Dies kann Probleme beinhalten, eine Erektion zu bekommen, einen Orgasmus zu haben und Kinder zu zeugen.

Hier ist ein Blick auf einige der möglichen sexuellen Nebenwirkungen der Behandlung von Prostatakrebs und wie man damit umgeht.

Wie wirkt sich die Behandlung auf meine Libido aus?

Prostatakrebs kann Ihren Sexualtrieb dämpfen. Das Wissen, dass Sie Krebs haben, und die Behandlung können beide dazu führen, dass Sie sich zu ängstlich fühlen, um Sex zu haben.

Auch eine Hormontherapie zur Behandlung von Prostatakrebs kann Ihre Libido beeinträchtigen. Diese Behandlung verlangsamt das Wachstum von Prostatakrebs, indem sie den Testosteronspiegel in Ihrem Körper senkt. Sie brauchen Testosteron, um einen gesunden Sexualtrieb zu haben. Eine Hormontherapie kann auch Ihr Selbstwertgefühl und Ihren Sexualtrieb beeinträchtigen, indem Sie zu einer Gewichtszunahme oder einer Vergrößerung Ihres Brustgewebes führen. Wenn Ihre Hormonspiegel niedrig sind, kann Ihr Arzt möglicherweise eine Testosteronersatztherapie verschreiben, um sie wieder auf den Normalwert zu bringen. Dies hängt von Ihrem allgemeinen Krebsbehandlungsplan ab.

Wie wirkt sich die Behandlung auf meine Geschlechtsorgane aus?

Einige Männer bemerken, dass ihr Penis nach einer Prostatakrebsbehandlung etwas kleiner ist. In einem Studie 2013berichteten etwa 3 Prozent der Teilnehmer, dass sie nach radikaler Prostatektomie oder Bestrahlung plus Hormontherapie eine reduzierte Penisgröße hatten. Die Männer sagten, dass ihr kleinerer Penis ihre Beziehungen und ihre Zufriedenheit mit dem Leben beeinflusste.

Bei Männern, die dies erleben, beträgt die Größenänderung im Allgemeinen einen halben Zoll oder weniger. Diese Abnahme der Größe kann auf das Schrumpfen des Gewebes im Penis zurückzuführen sein. Diese Gewebe können aufgrund von Nerven- und Blutgefäßschäden schrumpfen.

Wenn Sie sich wegen dieser Nebenwirkung Sorgen machen, fragen Sie Ihren Arzt nach der Einnahme eines Medikaments gegen erektile Dysfunktion (ED), wie Cialis oder Viagra. Die erhöhte Durchblutung durch diese Medikamente kann dazu beitragen, dass Ihr Penis nicht kleiner wird. Sie helfen auch dabei, eine Erektion zu bekommen und aufrechtzuerhalten.

Wird die Behandlung eine erektile Dysfunktion verursachen?

Wenn Sie sexuell erregt sind, sorgen Nerven dafür, dass sich das Gewebe in Ihrem Penis entspannt, wodurch Blut in das Organ fließen kann. Die Nerven, die die Erektion steuern, sind sehr empfindlich. Eine Operation oder Bestrahlung bei Prostatakrebs kann sie so stark schädigen, dass sie eine ED verursachen. Wenn Sie ED haben, können Sie keine Erektion bekommen oder aufrechterhalten.

Die radikale Prostatektomie ist eine Operation zur Entfernung der Prostata. Wenn Ihr Chirurg die Drüse entfernt, können sie die entlang verlaufenden Nerven und Blutgefäße beschädigen. Wenn sie stark genug beschädigt sind, können Sie nach dem Eingriff keine Erektion mehr bekommen.

Heute können Ärzte nervenschonende Operationen durchführen, die helfen, dauerhafte ED zu verhindern. Ihr Chirurg kann diese Nerven und Blutgefäße immer noch berühren, was ED als vorübergehende Nebenwirkung verursacht. Viele Männer haben einige Wochen, Monate oder sogar Jahre nach dem Eingriff Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen.

Die Strahlentherapie schädigt auch die Blutgefäße und die Nerven, die die Erektion kontrollieren. Bis zur Hälfte der Männer, die wegen Prostatakrebs bestrahlt werden, erleiden danach ED. Bei manchen Männern bessert sich dieses Symptom mit der Zeit. Manchmal treten Strahlennebenwirkungen erst einige Monate nach der Behandlung auf. Wenn ED spät beginnt, ist es möglicherweise nicht so wahrscheinlich, dass es verschwindet.

Ein paar Behandlungen können bei ED helfen, bis Sie wieder selbstständig Erektionen haben können.

Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) und Vardenafil (Levitra) sind Medikamente, die die Muskeln in Ihrem Penis entspannen, damit Sie eine Erektion bekommen können. Etwa 75 Prozent der Männer, die sich einer nervenschonenden Prostatektomie oder Bestrahlung unterzogen haben, können mit diesen Medikamenten eine Erektion erreichen. Sprechen Sie vor der Einnahme mit Ihrem Arzt, wenn Sie Herzprobleme haben oder Alpha-Blocker gegen gutartige Prostatahyperplasie einnehmen, da diese Medikamente für Sie riskant sein können.

Zu den zusätzlichen Behandlungen gehören:

  • MUSE ist ein Zäpfchen, das Sie mit einem Applikator in Ihre Harnröhre einführen. Dadurch kann mehr Blut in Ihren Penis fließen.
  • Eine Vakuumpumpe ist ein Gerät, das Blut in den Penis drückt, um eine Erektion zu erzeugen. Sobald Ihr Penis hart ist, legen Sie einen Gummiring um die Basis, um die Erektion aufrechtzuerhalten.
  • Penisinjektionen sind Spritzen, die Sie sich selbst in die Basis Ihres Penis geben. Das Arzneimittel lässt Blut in Ihren Penis, damit Sie eine Erektion bekommen können.

Wenn diese ED-Behandlungen nicht funktionieren, können Sie sich einer Operation unterziehen, um ein Implantat in Ihren Penis einzusetzen. Wenn Sie dann einen Knopf drücken, fließt Flüssigkeit aus einer Pumpe, die sich in Ihrem Hodensack befindet, in den Penis und erzeugt eine Erektion.

Check out: Die 11 besten Prostatakrebs-Blogs des Jahres »

Wie wirkt sich die Behandlung auf meine Fähigkeit zum Orgasmus oder meine Fruchtbarkeit aus?

Eine Operation bei Prostatakrebs kann sowohl Ihren Orgasmus als auch Ihre Fähigkeit, Kinder zu bekommen, beeinträchtigen. Die Prostatadrüse fügt dem Sperma normalerweise eine Flüssigkeit namens Samen hinzu, um es zu nähren und zu schützen. Sie werden nach der Operation kein Sperma mehr produzieren, was bedeutet, dass Ihre Orgasmen trocken sein werden. Eine Strahlentherapie kann auch die Menge an Flüssigkeit, die Sie ejakulieren, reduzieren. Ohne Sperma können Sie keine Kinder zeugen. Wenn Sie sich Sorgen um die Fruchtbarkeit machen, können Sie Ihr Sperma vor der Operation einlagern.

Nach der Operation werden sich Orgasmen auch anders anfühlen. Sie werden nicht diesen normalen Aufbau von Empfindungen haben, bevor Sie einen Orgasmus haben. Sie werden trotzdem Freude empfinden können.

Tipps für das Gespräch mit Ihrem Partner

Wenn Sie weniger Lust auf Sex verspüren oder Schwierigkeiten haben, eine Erektion zu bekommen, kann dies Ihre Beziehung beeinträchtigen. Versuchen Sie, so offen wie möglich mit Ihrem Partner umzugehen. Hier sind einige Tipps:

  • Bringen Sie Ihren Partner zu Arztbesuchen mit. Teil des Gesprächs zu sein, kann ihnen helfen zu verstehen, was du erlebst.
  • Hören Sie auch auf die Bedenken Ihres Partners. Denken Sie daran, dass dieses Problem Sie beide betrifft.
  • Suchen Sie einen Therapeuten oder einen Sexualtherapeuten auf, der Ihnen hilft, alle Probleme zu lösen, die Ihr Sexualleben beeinträchtigen.
  • Wenn Sex gerade ein Problem ist, ist es möglich, sich gegenseitig auf andere Weise sexuell zu erfüllen. Kuscheln, Küssen und Streicheln kann auch angenehm sein.

Was Sie jetzt tun können

Sexuelle Nebenwirkungen der Behandlung von Prostatakrebs sind oft vorübergehend, insbesondere wenn Ihr Arzt eine nervenschonende Operation durchgeführt hat. Während sich Ihr Körper erholt, können Sie ein paar Dinge ausprobieren, um Ihr Sexualleben aufrechtzuerhalten:

  • Informieren Sie Ihren Arzt sofort über alle sexuellen Probleme, die Sie haben. Auch wenn es schwierig sein kann, über Sex zu sprechen, hilft es dir, offen und ehrlich zu sein, die Behandlung zu bekommen, die du brauchst.
  • Suchen Sie einen Therapeuten auf. Eine Paartherapie kann Ihnen und Ihrem Partner helfen, sexuelle Probleme zu verstehen und damit umzugehen.
  • Achten Sie auf sich selbst, indem Sie Sport treiben, sich ausgewogen ernähren, Stress abbauen und ausreichend Schlaf bekommen. Gut auszusehen und sich gut zu fühlen, wird Ihr Selbstwertgefühl und Ihre Stimmung ankurbeln.

Lesen Sie weiter: Impotenz und Genesung nach einer Prostataoperation: Was zu erwarten ist »