Knochenmetastasen und Prostatakrebs
In etwa 80 Prozent der Fälle, in denen Prostatakrebszellen metastasieren oder sich ausbreiten, breiten sie sich auf Knochen wie Hüfte, Wirbelsäule und Beckenknochen aus. Es kann durch direkte Invasion oder durch Reisen durch Ihr Blut- oder Lymphsystem erfolgen. Metastasierter Prostatakrebs gilt als fortgeschrittener Prostatakrebs.
Nach der Verlagerung beginnen die Zellen zu wachsen und neue Tumore zu bilden. Dieses neue Wachstum wird immer noch als Prostatakrebs klassifiziert, weil der Krebs zuerst in der Prostata entstanden ist. Sie können neue oder andere Symptome bemerken, sobald Sie Knochenmetastasen haben.
Knochenmetastasen werden Ihre Behandlungsmöglichkeiten, Prognose und Aussichten verändern. Wenn Sie anfangen, über Ihre nächsten Schritte nachzudenken, ist es wichtig zu wissen, dass Sie viele Möglichkeiten haben.
Was sind die Symptome?
Zu den Symptomen von fortgeschrittenem Prostatakrebs gehören:
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- blutiger Urin oder Sperma
- erektile Dysfunktion
- schmerzhafte Ejakulation
- Schwellungen im Beckenbereich oder in den Beinen
- Ermüdung
- unerklärlicher Gewichtsverlust
Prostatakrebs im fortgeschrittenen Stadium verstehen »
Knochenmetastasen
Nachdem sich die Krebszellen auf die Knochen ausgebreitet haben, können Sie Folgendes erleben:
- Knochenschmerzen
-
schwache Knochen, was das Risiko für Frakturen erhöht
-
Kompression des Rückenmarks und damit verbundene Schwäche oder Taubheit
- hohe Kalziumwerte im Blut
-
Steifheit oder Schmerzen in der Hüfte, den Oberschenkeln oder im Rücken
Diese Symptome können schwere Beschwerden und Behinderungen verursachen. Eine Kompression des Rückenmarks kann zu Nervenschäden führen, die zu Muskelschwäche oder Lähmung, Taubheitsgefühl in den Beinen oder Armen oder zum Verlust der Kontrolle über Blasen- und Darmfunktionen führen können.
Höhere Kalziumspiegel im Blut können auftreten, wenn Krebs normalen Knochen ersetzt. Dies kann auslösen:
- Erbrechen
- Austrocknung
- Verwechslung
- Bauchschmerzen
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eines der oben genannten Symptome haben. Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, das Fortschreiten des Krebses in Ihren Knochen zu verlangsamen und Ihre Lebenserwartung zu verbessern.
Wie ist der Ausblick?
Gegenwärtig ist kein Heilmittel für metastasierenden Prostatakrebs verfügbar, aber neue Therapien verlängern das Leben über das hinaus, was vor einigen Jahren möglich war.
Im Allgemeinen hängen Ihre langfristigen Aussichten und Ihre Lebenserwartung von Faktoren ab wie:
- Zeitalter
- allgemeine Gesundheit, einschließlich anderer Erkrankungen, die Sie haben
- das Ausmaß der Metastasen
- Grad des Tumors
- Gleason-Score
- Werte des prostataspezifischen Antigens (PSA).
- die Arten und das Ansprechen auf Behandlungen, die Sie erhalten
Prostatakrebs und Behandlungen können Männer unterschiedlich beeinflussen. Einige Behandlungen sind bei manchen Menschen wirksamer als bei anderen. Ihr Arzt kann Ihre langfristigen Aussichten mit Ihnen besprechen. Dies kann hilfreich sein, wenn Sie Pläne für die Zukunft schmieden.
Wie wird das Überleben beeinflusst?
Eine Studie von Forschern in Dänemark untersuchte die Auswirkung von Knochenmetastasen auf die Überlebensraten von Männern mit Prostatakrebs.
Die Ergebnisse sind unten:
Fortgeschrittener Prostatakrebs | Einjähriges Überleben | Fünfjähriges Überleben |
ohne Knochenmetastasen | 87 Prozent | 56 Prozent |
mit Knochenmetastasen | 47 Prozent | 3 Prozent |
mit Knochenmetastasen und skelettbezogenen Ereignissen | 40 Prozent | weniger als 1 Prozent |
Skelettbezogene Ereignisse (SREs) beziehen sich auf eine Komplikation von Knochenmetastasen. Entsprechend der
- Kompression des Rückenmarks verursachen
- Knochenbrüche verursachen
- erfordern eine chirurgische Behandlung des Knochens
- eine Bestrahlung wegen Schmerzen oder einer bevorstehenden Frakturbehandlung benötigen
Auftreten und Sterblichkeit von Prostatakrebs in den Vereinigten Staaten
Statistiken über die langfristigen Aussichten für fortgeschrittenen Prostatakrebs sind möglicherweise nicht ganz genau. Die heute verfügbaren Zahlen spiegeln nicht die neueren Behandlungsmöglichkeiten wider. Aber die Gesamtmortalitätsrate für Prostatakrebs sinkt mit fortschreitender Behandlung weiter.
Wie werden Knochenmetastasen behandelt?
Derzeit gibt es keine Heilung für fortgeschrittenen Prostatakrebs mit Knochenmetastasen. Die Behandlungsmöglichkeiten für Ihren Zustand variieren je nach Ihrem:
- Zeitalter
- Bühne
- Symptome
- wo sich der Krebs ausgebreitet hat
- wenn Knochen gebrochen oder geschwächt sind
- allgemeine Gesundheit
Ihre Ärzte werden mit Ihnen zusammenarbeiten, um die beste Behandlungsoption für Ihren Prostatakrebs und Ihre Knochenmetastasen zu bestimmen. Behandlungen können systemisch (den ganzen Körper betreffen) oder lokal (auf den Knochen konzentriert) sein. Diese schließen ein:
- Androgendeprivationstherapie (ADT), die wirkt, indem sie den Testosteronspiegel senkt und das Krebswachstum verlangsamt
- Hormontherapien wie Abirateron und Enzalutamid
-
Chemotherapie, die häufig angewendet wird, nachdem der Körper nicht mehr auf eine Hormontherapie anspricht
-
Impfstoffe und Immuntherapie wie Sipuleucel-T
- Strahlentherapie
- Radiopharmazeutika wie Metastron oder Xofigo
- Bisphosphonate, eine Gruppe von Arzneimitteln zur Verringerung des SRE-Risikos und zur Senkung des Kalziumspiegels
- Denosumab, eine weitere Option zur Verringerung des SRE-Risikos
- Ablationstechnik, bei der Tumore mit einer Nadel mit Hitze, Kälte oder elektrischem Strom zerstört werden
Wo können Sie sich über neue Behandlungen informieren?
Klinische Studien konzentrieren sich auf die Suche nach neuen Strategien zur Behandlung, Vorbeugung und Kontrolle bestimmter Krankheiten, einschließlich fortgeschrittenem Prostatakrebs. Diese Studien untersuchen auch die Wirksamkeit verschiedener Behandlungsoptionen bei verschiedenen Personengruppen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um weitere Informationen zu klinischen Studien zu erhalten, für die Sie möglicherweise in Frage kommen. Forscher sind immer auf der Suche nach Teilnehmern.
Finanzierung der Prostatakrebsforschung
Der größte Teil der Mittel für die Prostatakrebsforschung fließt in die Behandlung.
Welche Nebenwirkungen hat die Behandlung?
Es kann zu Müdigkeit, Haarausfall oder Stimmungsschwankungen kommen. Dies sind häufige Nebenwirkungen von Knochenmetastasen und Krebsbehandlungen. Die Nebenwirkungen variieren jedoch je nach Behandlung und Person. Sie können beinhalten:
- Fieber
- Brechreiz
- Erbrechen
- Anämie
- Hitzewallungen
- erektile Dysfunktion oder vermindertes Interesse an Sex
- Stimmungsschwankungen
- Schwellung oder Empfindlichkeit in der Brust
- Gewichtszunahme
- Probleme mit Konzentration und Gedächtnis
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie neue Symptome haben. Schmerzen können behandelt, verwaltet oder gelindert werden. Sprechen Sie wie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie Ibuprofen und andere nicht verschreibungspflichtige Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, insbesondere wenn Sie bereits andere Medikamente einnehmen.
Nebenwirkungen von Bisphosphonaten
Eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation von Bisphosphonaten ist die Osteonekrose des Kiefers (ONJ). ONJ ist, wenn der Kieferknochen die Blutversorgung verliert und stirbt. Es gibt keine Behandlung für ONJ. Es ist wichtig, eine zahnärztliche Untersuchung zu erhalten, bevor Sie mit diesen Medikamenten beginnen. Das größte Risiko für die Entwicklung von ONJ sind bereits bestehende Karies oder kariöse Zähne. Bisphosphonate werden für Männer mit eingeschränkter Nierenfunktion nicht empfohlen, aber Denousumab kann sicher angewendet werden, wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden.
Behandlung von Knochenschmerzen und -schwäche
Symptome wie Übelkeit, Hitzewallungen und Schmerzen können in der Regel mit Medikamenten gelindert werden. Einige Leute finden, dass kostenlose Behandlungen wie Akupunktur oder Massage helfen, Nebenwirkungen zu bewältigen.
Ihr Arzt kann Ihnen auch eine orthopädische Operation empfehlen, um Ihre Knochen zu stabilisieren, Schmerzen zu lindern und Knochenbrüchen vorzubeugen.
Haben Sie diese Mittel gegen Hitzewallungen ausprobiert? »
Was sind die nächsten Schritte?
Knochenmetastasen haben einen tiefgreifenden Einfluss auf die langfristigen Aussichten für Prostatakrebs. Aber es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Zahlen nur Statistiken sind.
Die gute Nachricht ist, dass die Lebenserwartung bei fortgeschrittenem Prostatakrebs weiter steigt. Neue Behandlungen und Therapien bieten sowohl ein längeres Leben als auch eine bessere Lebensqualität. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten und langfristigen Aussichten.
Jeder Krebs Erfahrung ist anders. Vielleicht finden Sie Unterstützung, indem Sie Ihren Behandlungsplan mit Freunden und Familie teilen. Oder Sie können sich an lokale Community-Gruppen oder Online-Foren wie Male Care wenden, um Rat und Bestätigung zu erhalten.
Die besten Ressourcen für Unterstützung und Informationen zu Prostatakrebs »