Die Bedeutung von Brustkrebs-Screening und Früherkennung

Screening-Empfehlungen für Brustkrebs

Die Früherkennung von Brustkrebs verringert die Wahrscheinlichkeit, an Brustkrebs zu sterben. Brustkrebs ist viel einfacher zu behandeln und hat viel bessere Überlebensraten, wenn er in einem frühen Stadium erkannt wird. Aus diesem Grund sind regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen ein wichtiger Bestandteil der Gesundheitsversorgung von Frauen.

Laut der American Cancer Society sollten Frauen mit einem durchschnittlichen Brustkrebsrisiko diese Screening-Richtlinien befolgen:

Frauen mit einem überdurchschnittlichen Brustkrebsrisiko wird dringend empfohlen, häufiger Vorsorgeuntersuchungen durchführen zu lassen und möglicherweise vor dem 40. Lebensjahr zu beginnen.

Screenings sollten sowohl Mammographien als auch Brust-MRTs umfassen. Sprechen Sie mit einem Arzt über Ihre individuellen Risikofaktoren und legen Sie einen für Sie geeigneten Vorsorgeplan fest.

Risikofaktoren für Brustkrebs

Frauen gelten als durchschnittlich gefährdet, an Brustkrebs zu erkranken, wenn sie keine bekannten Risikofaktoren haben, wie z. B. genetische Mutationen oder Brustkrebs in der Familienanamnese.

Es wird angenommen, dass diejenigen, die diese Risikofaktoren aufweisen, ein höheres Lebenszeitrisiko haben, an Brustkrebs zu erkranken. Zur Überwachung dieses höheren Risikos sind regelmäßigere Screenings erforderlich.

Risikofaktoren, die Sie einem höheren Risiko aussetzen, sind unten aufgeführt. Wenn Sie einen dieser Risikofaktoren haben, sollten Sie ab dem 30. Lebensjahr jährlich eine Mammographie und ein Brust-MRT machen lassen. Ein Arzt kann Ihnen helfen, Ihr Risiko einzuschätzen, wenn Sie sich nicht sicher sind.

Genetik

Einer der größten bekannten Risikofaktoren für Brustkrebs ist die BRCA1- oder BRCA2-Genmutation. Diese Genmutation ist erblich. Es führt zu abnormalem Zellwachstum und kann zu Brustkrebs führen.

Frauen mit einer BRCA1- oder BRCA2-Genmutation haben eine Wahrscheinlichkeit von bis zu 7 zu 10, vor ihrem 80. Lebensjahr an Brustkrebs zu erkranken. Dieses Risiko steigt für Frauen mit Familienmitgliedern, die an Brustkrebs erkrankt sind.

Familiengeschichte

Frauen mit Brustkrebs in der Familienanamnese haben ein höheres Risiko, selbst an Brustkrebs zu erkranken. Eine weibliche Verwandte ersten Grades – wie eine Mutter, Schwester oder Tochter – mit Brustkrebs zu haben, verdoppelt fast das Brustkrebsrisiko einer Frau. Zwei Verwandte ersten Grades mit Brustkrebs verdreifachen das Risiko fast.

Andere familiäre Faktoren, die das Risiko erhöhen können, sind:

• ein Elternteil, Geschwister oder Kind mit bekannter BRCA1- oder BRCA2-Genmutation haben
• einen Vater, Bruder oder Sohn mit Brustkrebs haben

Bestrahlung der Brust

Frauen, die im Rahmen einer Behandlung einer anderen Krebsart eine Bestrahlung der Brust erhalten haben, haben ein erhöhtes Brustkrebsrisiko.

Das Risiko ist am höchsten für diejenigen, die als Teenager oder in ihren Zwanzigern behandelt wurden. Bestrahlungen der Brust bei Frauen über 40 scheinen das Brustkrebsrisiko nicht zu erhöhen.

Seltene Erbkrankheiten

Einige Erbkrankheiten sind mit einem höheren Brustkrebsrisiko verbunden. Diejenigen mit einer dieser Erkrankungen oder diejenigen, die ein Elternteil, Geschwister oder Kind mit einer dieser Erkrankungen haben, haben ein erhöhtes Risiko. Das beinhaltet:

• Li-Fraumeni-Syndrom
• Cowden-Syndrom
• Bannayan-Riley-Ruvalcaba-Syndrom

Dichtes Brustgewebe

Dichtes Brustgewebe ist mit einem höheren Risiko für die Entwicklung von Brustkrebs verbunden. Die Brustdichte wird auf Mammogrammen festgestellt. Es hat nichts damit zu tun, wie sich Brüste anfühlen oder aussehen.

Ihre Mammographie-Ergebnisse weisen normalerweise darauf hin, ob Sie dichtes Brustgewebe haben. Sie können Ihren Arzt danach fragen, wenn Sie dies anhand Ihrer Ergebnisse nicht erkennen können.

Obwohl dichtes Brustgewebe mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko verbunden ist, ist ein zusätzliches Screening nicht immer erforderlich. Nicht alle Ärzte und Experten empfehlen jährliche Brust-MRTs für Frauen mit dichtem Brustgewebe. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, welche Screening-Häufigkeit für Sie am besten geeignet ist.

Arten der Brustkrebsvorsorge

Brustkrebsknoten werden durch mehrere Arten von Screenings erkannt. Einige Vorsorgeuntersuchungen, wie z. B. Selbsttests, können Ihnen dabei helfen, Ihre allgemeine Brustgesundheit im Auge zu behalten. Andere, wie Brust-MRTs, liefern detaillierte Bilder, die Ärzten helfen, Krebs zu erkennen.

Selbstkontrollen

Selbsttests können Ihnen dabei helfen, den Überblick darüber zu behalten, wie Ihre Brüste aussehen und sich anfühlen.

Wenn Sie mit der normalen Form, dem Gewicht und der Textur Ihrer Brüste vertraut sind, können Sie eventuelle Veränderungen bemerken. Wenn Sie irgendwelche Veränderungen bemerken, wie z. B. harte Knoten, melden Sie diese Veränderungen sofort einem Arzt.

Klinische Brustuntersuchung

Es gibt keine festgelegten Empfehlungen, wie oft eine klinische Brustuntersuchung durchgeführt werden sollte. Sie können jedoch verwendet werden, um nach Unregelmäßigkeiten zu suchen oder mögliche Bedenken zu prüfen.

Eine klinische Brustuntersuchung ist ein guter Zeitpunkt, um Fragen zu Ihrem persönlichen Brustkrebsrisiko und zur Früherkennung zu stellen.

Mammographien

Eine Mammographie ist eine Niedrigdosis-Röntgenaufnahme. Es macht Bilder der Brüste, die verwendet werden, um Veränderungen in den Brüsten zu erkennen, die Krebs im Frühstadium sein könnten.

Mammographien können Krebs finden, Jahre bevor jemand irgendwelche Symptome hat.

Früherkennung bedeutet, dass der Krebs erkannt wird, wenn er einfacher und erfolgreicher behandelt werden kann. Regelmäßige Mammographien sind eine hochwirksame Früherkennungsuntersuchung.

Allerdings ist nicht jede Anomalie des Brustgewebes, die durch eine Mammographie gefunden wird, Krebs, und Sie werden wahrscheinlich weitere Tests für die meisten Befunde benötigen. Darüber hinaus übersehen Mammographien einige Brustkrebsarten.

3D-Mammographie

Die 3D-Mammographie, auch bekannt als digitale Brust-Tomosynthese, ist eine neuere Art der Mammographie-Technologie. Die 3D-Mammographie scheint klarere Bilder zu erzeugen als herkömmliche Mammographien.

Studien haben gezeigt, dass es mehr Krebsarten erkennt, weniger Nachuntersuchungen erfordert und ein besserer diagnostischer Test für dichtes Brustgewebe ist.

Ultraschall

Brust-Ultraschall verwendet Schallwellen, um Bilder von der Innenseite der Brüste zu erstellen. Diese Bilder können Brustveränderungen zeigen, die auf Mammographien schwer zu erkennen sind.

Sie können auch den Unterschied zwischen verschiedenen Arten von Wachstum und Veränderungen erkennen. Beispielsweise kann ein Ultraschall den Unterschied zwischen einer mit Flüssigkeit gefüllten Zyste und einer festen Masse erkennen.

Ultraschall kann verwendet werden, um einen Bereich erneut zu untersuchen, der auf einer Mammographie gesehen wurde, aber nicht vollständig identifiziert werden konnte. Sie können auch verwendet werden, um nach Knoten zu suchen, die gefühlt werden können, aber auf der Mammographie nicht zu sehen waren. Ultraschall kann für dichtes Brustgewebe nützlich sein, das in Mammographiebildern möglicherweise nicht klar ist.

Zusätzlich wird Ultraschall häufig während einer Biopsie verwendet. Die Bilder, die sie erstellen, können eine Nadel führen, damit Zellen entfernt und auf Krebs getestet werden können.

MRT

Eine Brust-MRT gibt ein klareres Bild vom Inneren der Brust als eine Mammographie. Es könnte Krebsarten erkennen, die bei einer Mammographie übersehen werden. Deshalb wird es für diejenigen empfohlen, die ein höheres Risiko für Brustkrebs haben.

MRTs können jedoch auch Veränderungen erkennen, die nicht krebsartig sind. Dies führt oft zu unnötigen Tests und Biopsien, und das ist der Grund, warum diejenigen, die ein durchschnittliches Brustkrebsrisiko haben, im Allgemeinen keine Brust-MRT haben.

Nächste Schritte nach dem Brustkrebs-Screening

Die nächsten Schritte nach einer Brustkrebsvorsorge hängen von Ihren Ergebnissen ab. Es sind keine Nachsorgeschritte erforderlich, wenn bei Ihrer Mammographie oder Brust-MRT nichts festgestellt wurde.

Wenn die Mammographie oder das MRT etwas zeigt, was die Ärzte genauer sehen möchten, werden sie Sie darüber informieren, was dies bedeuten könnte und was Sie als Nächstes tun sollten.

Screening-Ergebnisse

Es gibt viele Gründe, warum Ihr Screening etwas entdecken könnte. Es bedeutet nicht unbedingt, dass Sie Krebs haben. In einigen Fällen kann es sein, dass das Bild nur unklar war. In anderen Fällen könnten Sie eine Zyste oder eine gutartige Masse haben.

Sie werden eine zweite Mammographie machen lassen, die sich auf den betroffenen Bereich konzentriert. Sie können auch einen Ultraschall oder ein MRT machen, um sich auffällige Befunde genauer anzusehen.

Diese diagnostischen Tests lassen die Ärzte wissen, ob weitere Tests erforderlich sind. Manchmal zeigen die diagnostischen Tests, dass Ihre Screening-Ergebnisse kein Grund zur Sorge waren.

In anderen Fällen können die Tests bestätigen, dass eine Anomalie vorliegt, die zusätzliche Tests erfordert. In diesem Fall wird eine Biopsie durchgeführt, um nach Krebszellen zu suchen.

Im Durchschnitt dauert es etwa 7 bis 10 Tage, bis die Ergebnisse einer Brustbiopsie vorliegen. Der Zeitpunkt kann je nach Krankenhaus oder Labor, das die Biopsie durchführt, variieren.

Ein Biopsieergebnis kann darauf hindeuten, dass kein Krebs gefunden wurde oder dass Sie mit der Krebsbehandlung fortfahren müssen.

Rücksprache mit einem Arzt

Vielleicht möchten Sie mit einem Arzt über Ihr Brustkrebsrisiko sprechen, auch wenn die Ergebnisse Ihrer Vorsorgeuntersuchung eindeutig sind.

Sie können Fragen zu Ihren Screening-Ergebnissen, Ihrer allgemeinen Brustgesundheit und Empfehlungen zur Brustkrebsfrüherkennung stellen.

Symptome im Frühstadium

Das erste und häufigste Symptom von Brustkrebs ist ein Knoten oder eine Masse in Ihrem Brustgewebe. Klumpen, die hart und schmerzlos sind, sind höchstwahrscheinlich krebsartig.

Es ist jedoch wichtig, Knoten oder Brustveränderungen mit einem Arzt zu besprechen.

Andere Symptome von Brustkrebs sind:

• Schwellung der Brust
• Brustschmerzen
• Brustwarzenschmerzen
• Brustwarzenumkehrung
• Hautgrübchen
• Mamillensekretion
• Haut auf Ihrer Brust oder Brustwarze, die rot oder schuppig ist
• geschwollene Lymphknoten

Wegbringen

Regelmäßige Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen können Krebs in frühen Stadien erkennen, wenn er viel einfacher zu behandeln und zu heilen ist. Aus diesem Grund ist die jährliche Mammographie ab dem 40. Lebensjahr ein so wichtiger Bestandteil der Gesundheitsversorgung für Frauen.

Personen mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko wird jedoch empfohlen, früher mit Brustkrebs zu beginnen und zusätzlich zur Mammographie ein jährliches Brust-MRT durchführen zu lassen. Dazu gehören diejenigen, die:

• haben ein hohes genetisches Brustkrebsrisiko
• eine Familiengeschichte von Brustkrebs haben
• haben Strahlenbehandlungen an ihrer Brust erhalten
• bestimmte genetische Bedingungen haben.

Zögern Sie nicht, mit einem Arzt zu sprechen, wenn Sie sich nicht sicher sind, welche Früherkennungsempfehlungen Sie befolgen sollen.