auf einen Blick

  • Fidelis ist eine private Versicherungsgesellschaft, die Medicare Advantage-Pläne im Bundesstaat New York anbietet.
  • Die über Fidelis verfügbaren Medicare Advantage-Pläne sind HMO-, HMO D-SNP- und HMO-POS-Pläne.
  • Alle Fidelis Medicare Advantage-Pläne bieten zusätzliche Leistungen wie Seh- und Höruntersuchungen, und einige können auch Zahnbehandlungen, Hörgeräte und verschreibungspflichtige Medikamente abdecken.
  • Fidelis bietet Krankenversicherungsschutz an mehr als 2,1 Mio Begünstigte in ganz New York.

Medicare Advantage-Pläne sind eine Krankenversicherungsoption, die von privaten Versicherungsunternehmen verkauft wird. Einige entscheiden sich für diese Pläne als Alternative zum ursprünglichen Medicare.

2018 ca 34 Prozent der Medicare-Bevölkerung hatten einen Medicare Advantage Plan. Das sind mehr als 20 Millionen Menschen, Tendenz steigend.

Fidelis ist eine Versicherungsgesellschaft, die in New York einige verschiedene Medicare Advantage-Pläne anbietet.

Lesen Sie weiter, während wir:

  • Diskutieren Sie die verschiedenen Arten von Fidelis-Plänen
  • erkunden, welche Leistungen sie abdecken
  • ihre möglichen Kosten prüfen

Fidelis Medicare Advantage Planoptionen

Schauen wir uns die verschiedenen Arten von Medicare Advantage-Plänen an, die über Fidelis erhältlich sind.

Fidelis HMO-Pläne

In einem Health Maintenance Organization (HMO)-Plan müssen Sie Ihre Versorgung von einem netzwerkinternen Anbieter erhalten. Wenn Sie einen Anbieter außerhalb des Netzes nutzen, sind Sie möglicherweise für die Zahlung der gesamten Kosten Ihrer Versorgung verantwortlich.

Fidelis hat einen HMO-Plan zur Verfügung. Es heißt Wellcare Fidelis No Premium (HMO).

Fidelis HMO-POS-Pläne

HMO Point-of-Service (HMO-POS)-Pläne sind HMO-Plänen sehr ähnlich.

In einem HMO-POS-Plan dürfen Sie möglicherweise einige Arten von Pflege von einem Anbieter außerhalb des Netzwerks in Anspruch nehmen. Ihre Mitversicherung und Zuzahlung für diese Dienste sind jedoch höher als im Netzwerk.

Fidelis bietet zwei Arten von Medicare Advantage HMO-POS-Plänen an. Sie sind:

  • Wellcare Fidelis Assist (HMO-POS)
  • Wellcare Fidelis Patriot No Premium (HMO-POS)

Fidelis HMO D-SNPs

HMO Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNPs) sind für diejenigen verfügbar, die sich sowohl für Medicare als auch für Medicaid qualifizieren.

Mit dieser Art von Plan werden Ihre Gesundheitskosten nahtlos zwischen Medicare und Medicaid abgedeckt. Dadurch werden Deckungslücken vermieden und Sie erhalten einen einzigen Ansprechpartner mit geringen oder keinen Eigenkosten für abgedeckte Dienstleistungen.

Fidelis bietet drei Medicare Advantage HMO D-SNPs an:

  • Wellcare Fidelis Dual Access (HMO D-SNP)
  • Wellcare Fidelis Dual Plus Metro (HMO D-SNP)
  • Wellcare Fidelis Dual Plus (HMO D-SNP)

Fidelis Part D-Optionen

Medicare Teil D-Pläne decken Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente ab. Sie können separat verkauft oder mit einem Medicare Advantage Plan gebündelt werden.

Fidelis verkauft keine separaten Teil-D-Pläne. Die meisten Fidelis Medicare Advantage-Pläne beinhalten jedoch Teil D der Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente.

In welchen Bereichen werden Fidelis Medicare Advantage-Pläne angeboten?

Fidelis Medicare Advantage-Pläne sind in vielen Gegenden in ganz New York erhältlich.

Da die angebotenen Tarife je nach Standort variieren können, sind einige Fidelis Medicare Advantage-Pläne möglicherweise nicht in Ihrem Bundesland oder Ihrer Postleitzahl verfügbar. Hier können Sie Pläne nach Postleitzahl suchen.

Was decken Fidelis Medicare Advantage-Pläne ab?

Medicare Advantage deckt die gleichen grundlegenden Leistungen ab wie das ursprüngliche Medicare (Medicare Teil A und Medicare Teil B). Daher decken Fidelis Medicare-Pläne immer Folgendes ab:

  • ambulante Besuche bei Haus- oder Fachärzten
  • ambulante psychiatrische Besuche
  • diagnostische Tests und Labortests
  • Vorsorge
  • begrenzte stationäre Aufenthalte in Krankenhäusern und spezialisierten Pflegeeinrichtungen
  • Notfallversorgung

  • dringende Pflegebesuche

  • Krankentransport im Notfall

  • Ergotherapie, Physiotherapie und Logopädie

  • langlebige medizinische Ausrüstung und medizinisches Zubehör, einschließlich Rollstühle, Sauerstoff oder Zubehör für Diabetiker

  • Behandlungsprogramme für Substanzgebrauchsstörungen

Medicare Advantage-Pläne können auch Leistungen beinhalten, die nicht unter der ursprünglichen Medicare abgedeckt sind. Beispielsweise bieten alle Fidelis Medicare Advantage-Pläne einen gewissen Versicherungsschutz für:

  • routinemäßige Augenuntersuchungen
  • Hörprüfungen
  • Notfallversorgung bei Auslandsreisen

Darüber hinaus können bestimmte Fidelis Medicare Advantage-Pläne noch weitere Vorteile bieten, wie zum Beispiel:

  • Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente (Teil D)
  • Möglichkeiten der vorbeugenden und umfassenden Zahnpflege
  • Vision, einschließlich Dinge wie Augenuntersuchungen, Kontaktlinsen und Brillen

  • Hörgeräte, die auch die Bewertung und Anpassung umfasst

  • Vorteile von rezeptfreien Arzneimitteln

  • Vorteile einer Fitness-Mitgliedschaft

  • Transport für nicht notfallmäßige medizinische Versorgung

  • Akupunktur

Wie viel kosten Fidelis Medicare Advantage-Pläne?

Sehen wir uns nun die verschiedenen Kosten an, die mit einem Fidelis Medicare Advantage Plan verbunden sein können.

  • Monatliche Prämien. Dies sind die monatlichen Kosten für Ihren Plan. Einige Pläne haben eine monatliche Prämie von 0 $.
  • Zuzahlungen und Mitversicherung. Dies sind festgelegte Kosten, die Sie bezahlen, nachdem Sie von einem Anbieter betreut wurden. Bei HMO-POS-Plänen werden Zuzahlungen und Mitversicherungen für einen netzunabhängigen Anbieter teurer.
  • Selbstbehalte. Einige Medicare-Advantage-Pläne haben möglicherweise einen Selbstbehalt für Kranken- oder Arzneimittel, den Sie zahlen müssen, bevor der Versicherungsschutz beginnt.
  • Kosten aus eigener Tasche. Wenn ein Dienst oder Anbieter nicht in Ihrem Plan enthalten ist, sind Sie für die Zahlung aller Kosten verantwortlich. Die meisten Pläne haben ein maximales Out-of-pocket-Limit, aber diese können je nach Plan variieren.

Die folgende Tabelle vergleicht die Kosten einiger der Fidelis Medicare Advantage-Pläne in verschiedenen Städten in New York. Wie Sie sehen können, können die Kosten je nach Standort variieren.

Büffel, New York Syrakus, New York New York, NY
Wellcare Fidelis Patriot No Premium (HMO-POS) monatliche Prämie: 0 $;
Zuzahlungen: 0 $ Grundschule, 30 $ Spezialist; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 7.550 $		 monatliche Prämie: 0 $;
Zuzahlungen: 0 $ Grundschule, 30 $ Spezialist; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 7.550 $		 monatliche Prämie: 0 $;
Zuzahlungen: 0 $ Grundschule, 30 $ Spezialist; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 7.550 $
Wellcare Fidelis Assist (HMO-POS) monatliche Prämie: 17,10 $;
Zuzahlungen: 0 $ Grundschule, 30 $ Spezialist; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 7.550 $		 monatliche Prämie: 17,10 $;
Zuzahlungen: 0 $ Grundschule, 30 $ Spezialist; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 7.550 $ 		monatliche Prämie: 10,90 $; Geschätzte jährliche Kosten:
3.474 $; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 7.550 $
Wellcare Fidelis No Premium (HMO) monatliche Prämie: 0 $;
Zuzahlungen: 10 $ Grundschule, 45 $ Spezialist; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 7.550 $		 monatliche Prämie: 0 $;
Zuzahlungen: 10 $ Grundschule, 45 $ Spezialist; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 7.550 $		 monatliche Prämie: 0 $;
Zuzahlungen: 10 $ Grundschule, 45 $ Spezialist; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 7.550 $
Wellcare Fidelis Dual Access (HMO D-SNP) monatliche Prämie: 0 $; Zuzahlungen: 0 $ Grundschule, 0 $ Spezialist; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 3.450 $ monatliche Prämie: 0 $; Zuzahlungen: 0 $ Grundschule, 0 $ Spezialist; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 3.450 $ monatliche Prämie: 0 $; Zuzahlungen: 0 $ Grundschule, 0 $ Spezialist; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 3.450 $
Wellcare Fidelis Dual Plus (HMO D-SNP) monatliche Prämie: 0 $;
Zuzahlungen: 0 $ Grundschule, 0 $ Spezialist; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 3.450 $		 monatliche Prämie: 0 $;
Zuzahlungen: 0 $ Grundschule, 0 $ Spezialist; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 3.450 $		 monatliche Prämie: 0 $;
Zuzahlungen: 0 $ Grundschule, 0 $ Spezialist; maximale In-Network-Out-of-Pocket-Kosten: 3.450 $

Was ist Medicare Advantage (Medicare Teil C)?

Medicare Advantage (Part C)-Pläne sind Krankenversicherungspläne, die private Versicherungsunternehmen verkaufen. Sie können sich für einen Medicare Advantage-Plan anmelden, anstatt das ursprüngliche Medicare für Ihre medizinischen Leistungen zu verwenden.

Alle Medicare Advantage-Pläne haben die gleiche Grunddeckung wie das ursprüngliche Medicare. Sie können jedoch auch zusätzliche Vorteile beinhalten wie:

  • Zahn
  • Hören
  • Vision
  • jährliche körperliche Untersuchung

  • Vorteile der Telemedizin

  • Fitnessvorteile wie das SilverSneakers-Programm
  • Transport
  • alternative Behandlungsmethoden wie Akupunktur und Massagetherapie
  • Installation von Sicherheitsvorrichtungen in Ihrem Haus, wie z. B. einem Haltegriff in Ihrer Dusche

Es gibt Unterschiede sowohl bei den Kosten als auch bei den Leistungen, die in Medicare Advantage-Plänen enthalten sind. Diese können von Faktoren abhängen wie:

  • Ihr Standort
  • die Art des Plans
  • das Unternehmen, das den Plan verkauft

Das wegnehmen

Fidelis bietet einige verschiedene Medicare Advantage-Pläne im Bundesstaat New York an. Zu den verfügbaren Arten von Plänen gehören ein HMO-Plan, HMO D-SNP- und HMO-POS-Pläne.

Alle Fidelis-Pläne decken die gleichen Leistungen ab wie das ursprüngliche Medicare. Sie können auch zusätzliche Vorteile wie Zahn-, Seh- und Hörgeräte beinhalten. Diese Extras hängen von dem spezifischen Plan ab, den Sie wählen.

Die Kosten und Leistungen von Medicare Advantage-Plänen können je nach Wohnort variieren. Sie können mehrere Pläne in Ihrer Nähe vergleichen, um sicherzustellen, dass Sie einen auswählen, der Ihren Bedürfnissen am besten entspricht.