Einige rezeptfreie (OTC) topische Cremes wie Lidocain oder Capsaicin können bei Nervenschmerzen hilfreich sein.

Nervenschmerzen unterscheiden sich von typischen Gewebeschmerzen. Wenn Sie Gewebeschmerzen haben, beispielsweise bei einem Sturz oder einer Schnittwunde, übermitteln Ihre Nerven die Schmerzbotschaft an Ihr Gehirn.

Wenn jedoch die Nerven selbst gereizt oder beschädigt werden, werden sie zur Schmerzquelle. Diese Art von Schmerzen kann schwerwiegend und schwieriger zu behandeln sein.

Nervenschmerzen werden in der Regel mit verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt, aber einige rezeptfreie Produkte, vor allem topische Cremes und Salben, können helfen, die Schmerzen zu lindern.

Was verursacht Nervenschmerzen?

Von Nervenschmerzen oder Neuropathie spricht man, wenn die Nerven, die Informationen zum und vom Gehirn und Rückenmark transportieren, geschädigt werden, was zu folgenden Symptomen führt:

  • Schmerz
  • Taubheit
  • Kribbeln
  • Schwäche in den betroffenen Bereichen

Zu den häufigsten Erkrankungen, die eine Neuropathie verursachen, gehören:

  • Stoffwechselstörungen (Diabetes)
  • Virusinfektionen (Herpes, HIV, Lepra)
  • Autoimmunerkrankungen (Multiple Sklerose und Guillain-Barre-Syndrom)
  • Chemotherapie-induzierte Neuropathie
  • Schlaganfall
  • traumatische Nervenschädigung (Rückenmarksverletzung oder Amputation)
  • Gürtelrose
  • Blutgefäßerkrankung
  • Gefäßfehlbildung

Es wird geschätzt, dass Neuropathie überall auftritt 3–17 % der Bevölkerung.

Optionen für rezeptfreie Medikamente gegen Nervenschmerzen

Nervenschmerzen können schwer zu behandeln sein, da sie den Nerv selbst betreffen. Dieser Schmerz kann sehr stark und schwächend sein und Taubheitsgefühl, Kribbeln und Stechen verursachen.

Typische rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) und Ibuprofen (Advil) sind bei Nervenschmerzen nicht sehr wirksam und die meisten Menschen benötigen verschreibungspflichtige Medikamente.

Dennoch sind einige OTC-Optionen von Vorteil, wenn Ihre Schmerzen mild sind, Sie noch keinen Arzt aufgesucht haben oder wenn sie sicher mit verschreibungspflichtigen Medikamenten kombiniert werden können.

Lidocain

Lidocain ist ein Lokalanästhetikum, das je nach Stärke in Form von Cremes, Gels, Sprays oder Pflastern erhältlich ist – sowohl rezeptfrei als auch auf Rezept. Lidocain kann zusammen mit anderen topischen Cremes bei der Behandlung von Nervenschmerzen nahe der Hautoberfläche helfen, einer Erkrankung, die als periphere Neuropathie bezeichnet wird.

Lidocain bietet vorübergehende Linderung, indem es die Übertragung von Schmerzsignalen von den Nerven zum Gehirn blockiert. Topische Lidocain-Cremes oder -Pflaster können direkt auf die betroffene Stelle aufgetragen werden und die betäubende Wirkung hält normalerweise mehrere Stunden an.

Lidocain kann an der Applikationsstelle zu Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Juckreiz führen. Wenden Sie sich jedoch an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eine dieser schwerwiegenderen Nebenwirkungen auftritt:

  • Veränderungen des Blutdrucks, die zu Schwindel oder Benommenheit führen
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • starke Kopfschmerzen
  • allergische Reaktionen

Capsaicin

Capsaicin macht Chilischoten scharf. Es wird angenommen, dass Capsaicin chronische Nervenschmerzen lindert, indem es Ihre Nerven unempfindlich gegenüber Schmerzbotschaften macht. Wie Lidocain gibt es Capsaicin in verschiedenen Formen, darunter Pflaster, Cremes, Salben und Gele.

Einige Hinweise deuten darauf hin, dass hochkonzentrierte (8 %) Capsaicinpflaster (auf Rezept erhältlich) bei einer Minderheit der Menschen mit postherpetischer Neuralgie (einer Komplikation der Gürtelrose) zumindest eine mäßige Schmerzlinderung bewirken können.

Es gibt auch kaum Hinweise darauf, dass Capsaicin Menschen mit HIV-Neuropathie und diabetischer Neuropathie einen Nutzen bringen könnte.

Capsaicin-Creme kann vorübergehende Rötungen, Brennen oder Schmerzen verursachen. Schwerwiegende Probleme scheinen selbst bei hochkonzentrierten Dosen selten zu sein.

CBD

Während CBD (Cannabidiol) eher als Nahrungsergänzungsmittel denn als Medikament betrachtet wird, ist es aufgrund seines Potenzials zur Linderung von Neuropathie und seiner breiten Verfügbarkeit in Vitamin- und Drogerien erwähnenswert.

CBD wirkt, indem es mit dem Endocannabinoidsystem des Körpers interagiert, das Schmerzen, Entzündungen und andere Körperfunktionen reguliert. Verschiedene Formen von CBD können Nervenschmerzen behandeln, darunter topische Medikamente, Kapseln, orale Tinkturen, Lebensmittel und inhalierbare Produkte.

Während es zahlreiche positive Anekdoten über Menschen gibt, die CBD gegen Nervenschmerzen verwenden, gibt es nicht viel wissenschaftliche Forschung am Menschen, insbesondere nicht mit CBD allein (ohne THC).

In einer kleinen Studie aus dem Jahr 2020 wurden 29 Menschen mit Neuropathie randomisiert und erhielten topisches CBD-Öl oder ein Placebo. Nach 4 Wochen zeigte die CBD-Gruppe eine statistisch signifikante Verringerung intensiver oder stechender Schmerzen sowie Kälte- und Juckreizempfindungen. In dieser Studie wurden keine nachteiligen Nebenwirkungen beobachtet.

Es muss mehr Forschung an größeren Populationen durchgeführt werden.

Insgesamt ist CBD aufgrund seines geringen Missbrauchspotenzials, seines starken Sicherheitsprofils und der vielversprechenden Ergebnisse in Tierstudien eine attraktive Option zur Schmerzlinderung.

Es ist wichtig zu beachten, dass CBD mit bestimmten Medikamenten wie Blutverdünnern, Herzmedikamenten und Immunsuppressiva (Medikamente, die nach einer Organtransplantation verabreicht werden) interagieren kann.

Menthol

Menthol ist eine natürliche Verbindung, die in Pfefferminze vorkommt und häufig in topischen schmerzlindernden Produkten wie Cremes, Gels und Sprays verwendet wird.

Es erzeugt ein kühlendes Gefühl auf der Haut, das dazu beitragen kann, das Gehirn vom Schmerzempfinden abzulenken und vorübergehend Linderung zu verschaffen.

Während es nur begrenzte Forschungsergebnisse zu Menthol bei Neuropathie gibt, a Studie 2015 fanden heraus, dass 1 % topisches Menthol, zweimal täglich angewendet, Nervenschmerzen wirksam lindert.

Welches Schmerzmittel eignet sich am besten bei Nervenschmerzen?

Typische rezeptfreie orale Medikamente und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) sind bei Neuropathie nicht sehr wirksam.

Vielmehr werden Medikamente wie Antikonvulsiva, Antidepressiva und Opioide häufig zur Behandlung von Nervenschmerzen eingesetzt. Diese Medikamente wirken, indem sie auf das Nervensystem abzielen und dazu beitragen, die Wahrnehmung von Schmerzsignalen zu reduzieren.

Basierend auf Forschungsergebnissen BeweisZu den Medikamenten der ersten Wahl bei Neuropathie gehören:

  • Gabapentinoide – eine Unterklasse der Antikonvulsiva (Gabapentin, Pregabalin)

  • trizyklische Antidepressiva (Amitriptylin)

  • Selektive Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (Duloxetin, Venlafaxin)

Zu den Zweitlinienbehandlungen gehören:

  • topische Behandlungen (Lidocain, Capsaicin)
  • mildere Opioide (Tramadol)

Zu den Behandlungen der dritten Linie gehören:

  • starke Opioide (Morphin und Oxycodon)
  • Neurotoxin (Botulinumtoxin-A oder Botox)

Endeffekt

Wenn Ihre Nervenschmerzen chronisch oder stark sind, benötigen Sie wahrscheinlich verschreibungspflichtige Medikamente, da gängige rezeptfreie Medikamente wie Ibuprofen, Aspirin und Paracetamol bei Nervenschmerzen nicht sehr wirksam sind.

Dennoch können bestimmte rezeptfreie topische Optionen wie Capsaicin oder Lidocain-Creme hilfreich sein, wenn Ihre Schmerzen mild sind oder Sie sie zusammen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten anwenden.

Es ist wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, um die zugrunde liegende Ursache Ihrer Schmerzen und die beste Behandlungsoption für Sie zu ermitteln.