Tramadol vs. Vicodin: Wie sie vergleichen

Tramadol und Hydrocodon/Paracetamol (Vicodin): Ein direkter Vergleich

Tramadol hat zwei verschiedene Wirkungen im Körper. Es ist ein Opioid-Analgetikum, das heißt, es bindet an Rezeptoren in Ihrem Gehirn, um Ihre Schmerzwahrnehmung zu verändern. Es wirkt auch wie ein Antidepressivum und verlängert die Wirkung von Noradrenalin und Serotonin im Gehirn.

Tramadol ist unter mehreren Markennamen erhältlich, darunter ConZip und Ultram. Ein weiteres Medikament, Ultracet, ist eine Kombination aus Tramadol und Paracetamol.

Vicodin ist ein Markenmedikament, das Hydrocodon und Paracetamol enthält. Hydrocodon ist ein Opioid-Analgetikum. Acetaminophen ist ein Analgetikum (Schmerzmittel) und ein Antipyretikum (Fiebersenker). Es gibt auch viele generische Marken von Hydrocodon und Paracetamol.

Aufgrund der Möglichkeit einer Überdosierung und eines Missbrauchs wurden 2014 alle Hydrocodon-Produkte von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) in eine neue Kategorie verschoben. Sie benötigen nun ein schriftliches Rezept, das Sie von Ihrem Arzt erhalten und in eine Apotheke bringen müssen.

Tramadol gilt ebenfalls als kontrollierte Substanz. Rezepte können in Apotheken angefordert werden, doch viele Gesundheitssysteme führen inzwischen strengere Richtlinien für die Verschreibung dieses Arzneimittels ein.

Beide Medikamente können Ihre Fahrtüchtigkeit beeinträchtigen, da sie Sie schläfrig machen. Führen Sie während der Einnahme kein Fahrzeug und bedienen Sie keine Maschinen, bis Sie wissen, wie Sie darauf reagieren.

Wie sie arbeiten

Analgetika verändern die Art und Weise, wie Ihr Gehirn Schmerzen wahrnimmt. Opioid-Analgetika, auch Narkotika genannt, sind wirksame Medikamente. Tramadol wirkt auch wie ein Antidepressivum und verlängert die Wirkung von Neurotransmittern, die mit der Stimmung verbunden sind. Beide Medikamente sind sehr wirksam bei der Schmerzbehandlung, können aber auch stark zur Gewohnheit führen.

Für wen sie sind

Tramadol und Hydrocodon/Paracetamol sind verschreibungspflichtige Schmerzmittel. Beide Medikamente können nach einer Operation oder Verletzung verschrieben werden. Sie eignen sich auch zur Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit Krebs und anderen chronischen Krankheiten wie Arthritis. Hydrocodon/Paracetamol kann auch helfen, Fieber zu senken.

Wie sie geliefert werden

Tramadol ist in verschiedenen Formen erhältlich, darunter:

• Tabletten mit sofortiger Wirkstofffreisetzung, in einer Stärke von 50 Milligramm (mg).
• Tabletten und Kapseln mit verlängerter Wirkstofffreisetzung, erhältlich in den Stärken 100 mg, 150 mg, 200 mg und 300 mg

Hydrocodon/Paracetamol ist ebenfalls in vielen Formen und Stärken erhältlich. Einige von ihnen sind:

Tablets

Alle Hydrocodon/Paracetamol-Tabletten enthalten jetzt begrenzte Mengen an Paracetamol. Zu viel Paracetamol kann zu Leberschäden führen.

Die verfügbaren Stärken reichen von 2,5 mg bis 10 mg Hydrocodon und 300 mg bis 325 mg Paracetamol.

Orale Lösungen

Diese wurden auch neu formuliert, um die Menge an Paracetamol in ihnen zu reduzieren. Die derzeit verfügbaren Stärken reichen von 7,5 mg Hydrocodon/325 mg Paracetamol pro 15 Milliliter (ml) bis 10 mg Hydrocodon/325 mg pro 15 ml.

Wie man sie einnimmt

Basierend auf der Art und Schwere Ihrer Schmerzen und anderen Faktoren wird Ihr Arzt über die Anfangsdosis entscheiden. Sie können mit der niedrigstmöglichen Dosis beginnen, um Nebenwirkungen zu minimieren. Die Dosis kann dann je nach Bedarf angepasst werden.

Nehmen Sie kein zusätzliches Paracetamol zusammen mit Hydrocodon-/Paracetamol-Medikamenten ein. Überschüssiges Paracetamol kann das Risiko für Ihre Leber erhöhen und bietet kaum zusätzliche Schmerzlinderung.

Möglicherweise müssen Sie das Medikament mehrmals täglich in regelmäßigen Abständen einnehmen. Die Medikamente wirken besser, wenn sie eingenommen werden, bevor die Schmerzen unerträglich werden.

Wenn Sie eine Retardkapsel einnehmen, achten Sie darauf, diese nicht zu kauen, zu teilen oder aufzulösen. Normalerweise wird die Retardkapsel einmal täglich eingenommen.

Häufige Nebenwirkungen

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Tramadol gehören:

• Spülung
• Schwindel
• Stau
• Halsentzündung
• Schläfrigkeit
• Kopfschmerzen
• Juckreiz
• Verstopfung
• Appetitverlust
• Übelkeit und Erbrechen
• Schwäche

Die meisten dieser Nebenwirkungen verschwinden innerhalb weniger Tage.

Schwerwiegendere Nebenwirkungen von Tramadol können sein:

• Anfälle
• Stimmungsprobleme (bei Menschen mit Depressionen, die Tramadol einnehmen, besteht ein erhöhtes Suizidrisiko)
• Überempfindlichkeitsreaktion, einschließlich Schwellung der Zunge oder des Rachens, Atembeschwerden und Hautausschlag

Suchen Sie sofort einen Arzt auf oder rufen Sie 911 an, wenn Sie diese Symptome bemerken.

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Hydrocodon/Paracetamol können gehören:

• Schwindel
• Schläfrigkeit
• Juckreiz
• Verstopfung
• Appetitverlust
• Übelkeit und Erbrechen

Die meisten dieser Nebenwirkungen lassen mit der Zeit nach.

Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen von Hydrocodon/Paracetamol können gehören:

• Verwirrung oder Stimmungsprobleme
• niedriger Blutdruck
• Atemwegs beschwerden
• Magenverschluss
• Überempfindlichkeitsreaktion, die eine Schwellung der Zunge oder des Rachens, Atembeschwerden und Hautausschlag umfassen kann

Suchen Sie sofort einen Arzt auf oder rufen Sie 911 an, wenn Sie diese Symptome bemerken.

Hydrocodon wird mit einer Black-Box-Warnung über die Möglichkeit eines Missbrauchs dieses Arzneimittels geliefert. Die FDA verlangt eine Black-Box-Warnung für Arzneimittel, die schwerwiegende oder lebensbedrohliche Risiken mit sich bringen.

Nebenwirkungen beider Arzneimittel sind wahrscheinlicher oder können stärker sein, wenn Sie älter sind oder an einer Nieren- oder Lebererkrankung, einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung oder einer anderen chronischen Erkrankung leiden.

Vorsichtsmaßnahmen, schwerwiegende Nebenwirkungen, Wechselwirkungen

Die folgenden Nebenwirkungen sind sowohl bei Tramadol als auch bei Hydrocodon/Paracetamol möglich. Wenn bei Ihnen eine Schwellung der Zunge oder des Rachens auftritt, kann es sein, dass Sie allergisch auf das Medikament reagieren. Opioide sollten mit Vorsicht angewendet werden, wenn Sie Folgendes haben:

• Nierenversagen
• Leberstörung
• chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)

• Demenz oder andere Erkrankungen des Gehirns

Opioide können das Wasserlassen erschweren, insbesondere bei Männern mit benigner Prostatahyperplasie (BPH).

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder stillen. Diese Medikamente können für Ihr sich entwickelndes Baby schädlich sein und in die Muttermilch übergehen.

Es kann zu Stimmungsschwankungen, Verwirrtheit oder Halluzinationen kommen. Weitere schwerwiegende Komplikationen sind Krampfanfälle, schneller Herzschlag und flache Atmung. Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt, suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf. Eine Überdosierung mit Opioiden kann Ihre Atemfrequenz verlangsamen und letztendlich zum Koma oder zum Tod führen.

Eine sorgfältige Überwachung wird empfohlen, wenn Sie an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung oder Hypovolämie (einer Abnahme des Blutvolumens) leiden.

Black-Box-Warnung

Hydrocodon/Paracetamol hat eine Black-Box-Warnung vor den Gefahren von Paracetamol, insbesondere bei hohen Dosen. Acetaminophen wird mit akutem Leberversagen in Verbindung gebracht. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Lebererkrankung hatten.

Überprüfen Sie bei der Einnahme von Hydrocodon/Paracetamol unbedingt die Etiketten anderer Arzneimittel, die ebenfalls Paracetamol enthalten können. Acetaminophen wird auch mit seltenen, aber möglicherweise tödlichen Hautreaktionen in Verbindung gebracht. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn bei Ihnen Hautblasen oder Hautausschlag auftreten.

Toleranz und Abhängigkeit

Wenn Sie eines dieser Medikamente über einen längeren Zeitraum einnehmen, kann es zu einer Toleranz gegenüber ihnen kommen. Das bedeutet, dass Sie eine höhere Dosis benötigen, um die gleiche Schmerzlinderung zu erzielen. Diese Medikamente sollten mit großer Vorsicht eingenommen werden, da sie zur Gewohnheit werden können.

Wenn Sie von Opioiden abhängig werden, kann es beim Absetzen zu Entzugserscheinungen kommen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, das Medikament langsam abzusetzen, um einen Entzug zu verhindern. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie abhängig werden, wenn Sie in der Vergangenheit Substanzmissbrauch hatten.

Interaktionen

Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen. Einige können gefährliche Wechselwirkungen haben.

Tramadol hat mehrere Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, bevor Sie mit der Einnahme von Tramadol beginnen.

Diese Medikamente sollten nicht zusammen mit Tramadol eingenommen werden:

• Alkohol

• Azelastin (Astepro)

• Buprenorphin
• Butorphanol
• Carbamazepin (Tegretol)
• Eluxadolin (Viberzi)
• Nalbuphin (Nubain)
• Orphenadrin
• Thalidomid (Thalomid)

Dies sind einige der Medikamente, die mit Tramadol interagieren, aber Sie können sie möglicherweise trotzdem zusammen einnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen:

• Antibiotika, einschließlich Erythromycin (EES), Clarithromycin (Biaxin) und verwandte Medikamente
• Anticholinergika (Antihistaminika, Medikamente gegen Harnkrämpfe und andere Medikamente)

• Digoxin (Lanoxin)

• andere Opioide
• MAO-Hemmer
• Chinidin
• Johanniskraut
• bestimmte Antidepressiva
• einige Antimykotika
• einige HIV-Medikamente
• Muskelrelaxantien
• Schlaftabletten
• Triptane (zur Behandlung von Migränekopfschmerzen)
• Angstzustände und psychiatrische Medikamente

• Warfarin (Coumadin)

Hydrocodon/Paracetamol hat mehrere Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, bevor Sie mit der Einnahme beginnen.

Diese Medikamente sollten nicht zusammen mit Hydrocodon/Paracetamol eingenommen werden:

• Alkohol
• Azelastin
• Buprenorphin
• Butorphanol
• Conivaptan (Vaprisol)
• Eluxadolin
• Idelalisib (Zydelig)
• Orphenadrin
• Thalidomid

Dies sind einige der Medikamente, die mit Hydrocodon/Paracetamol interagieren, aber Sie können sie möglicherweise trotzdem zusammen einnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Hydrocodon/Paracetamol einnehmen, wenn Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen:

• Antidepressiva
• Antihistaminika
• ZNS-Depressiva
• ZNS-Stimulanzien
• Magnesiumsulfat
• andere Opioide
• Medikamente gegen Anfälle
• Schlaf- und Beruhigungsmittel
• Natriumoxybat
• Warfarin

Trinken Sie keinen Alkohol, wenn Sie Opioide einnehmen. Andere Medikamente, die Schläfrigkeit verursachen, einschließlich Husten- oder Erkältungsmittel, können Inhaltsstoffe enthalten, die mit Opioiden interagieren oder das Risiko einer Sedierung erhöhen. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker über alle Arzneimittel, die Sie derzeit einnehmen.

Welches ist das Beste?

Beide Medikamente sind nur auf Rezept erhältlich. Ihr Arzt wird Ihnen daher je nach Ihren Symptomen und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand eines empfehlen. Wenn Sie Schmerzen mit Fieber haben, ist Hydrocodon/Paracetamol die wahrscheinlichere Wahl.

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt über die zugrunde liegenden Erkrankungen und alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen, informieren.