Was Sie wissen sollten, wenn Sie während der Schwangerschaft eine Herzerkrankung haben
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Herzerkrankungen in der Schwangerschaft sind ernst zu nehmen. Nach Angaben des American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen in den Vereinigten Staaten die häufigste Todesursache während der Schwangerschaft und nach der Geburt und verursachen 4,23 Todesfälle pro 100.000 Geburten.

Aber es gibt Hoffnung. Wenn eine Herzerkrankung vorliegt frühzeitig erkannt und behandelt werden Mit einer umfassenden medizinischen Versorgung können viele dieser Todesfälle verhindert werden. Es ist möglich, als jemand mit einer Herzerkrankung eine erfolgreiche Schwangerschaft zu haben.

Hier erfahren Sie, was Sie über Herzerkrankungen in der Schwangerschaft wissen sollten, einschließlich Anzeichen und Symptome, Risikofaktoren, Behandlungsmöglichkeiten und wie die Aussichten für Eltern und ihre Babys aussehen.

Was ist eine Herzerkrankung in der Schwangerschaft?

Insgesamt liegt eine Herzerkrankung bei etwa vor 1 % bis 4 % von Schwangerschaften. Herzerkrankungen, die sich auf die Schwangerschaft auswirken können, lassen sich in zwei Hauptkategorien einteilen:

1. Vorerkrankungen des Herzens:

Bereits bestehende Herzerkrankungen, die sich negativ auf die Schwangerschaft auswirken können enthalten:

  • angeborenen Herzfehler
  • genetische Herzkrankheit
  • chronische Herzrhythmusstörungen
  • Vorgeschichte einer Herztransplantation
  • Bluthochdruck
  • Herzinsuffizienz
  • Herzklappenerkrankungen

2. Herzerkrankungen, die während Ihrer Schwangerschaft auftreten:

Bestimmte Herzerkrankungen können vor der Schwangerschaft oder im Verlauf der Schwangerschaft auftreten. wie zum Beispiel:

  • Peripartale Kardiomyopathie
  • rheumatische Herzerkrankungen
  • ischämische Herzerkrankung
  • hypertensive Schwangerschaftsstörungen, zu denen Schwangerschaftshypertonie, Präeklampsie und Eklampsie gehören

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Herzerkrankung in der Schwangerschaft?

Wenn bei Ihnen vor der Schwangerschaft eine Herzerkrankung aufgetreten ist, wird ein medizinisches Team in höchster Alarmbereitschaft sein, um Anzeichen und Symptome einer Verschlechterung Ihres Zustands zu erkennen. Zu anderen Zeiten können bestimmte neue Anzeichen und Symptome Sie auf eine sich abzeichnende Herzerkrankung aufmerksam machen.

So oder so, irgendeins davon folgende Symptome kann darauf hindeuten, dass eine Herzerkrankung Ihre Schwangerschaft beeinträchtigt:

  • extreme Erschöpfung
  • Atembeschwerden
  • Brustschmerzen oder Druck
  • Schwindel
  • Ohnmacht
  • Schwellung in Ihren Extremitäten
  • Kurzatmigkeit, die den Schlaf beeinträchtigt
  • Schwierigkeiten beim Atmen im Liegen
  • erhöhte Herzfrequenz
  • schnelles Atmen

Es ist wichtig zu bedenken, dass einige dieser Symptome – wie Erschöpfung oder Schwindel – sind üblich auch bei typischen Schwangerschaften. Wenn Sie Symptome haben, sprechen Sie mit einem Gynäkologen oder einer Hebamme, falls weitere Tests oder Beobachtungen erforderlich sind.

Was verursacht Herzerkrankungen in der Schwangerschaft?

Die Ursachen einer Herzerkrankung in der Schwangerschaft hängen von mehreren Faktoren ab. Bei manchen Menschen besteht aufgrund bereits bestehender Gesundheitsprobleme möglicherweise ein höheres Risiko, während der Schwangerschaft eine Herzerkrankung zu entwickeln. Darüber hinaus können die Veränderungen, die Ihr Körper während der Schwangerschaft erfährt, das Risiko kardialer Ereignisse erhöhen.

Einige Grunderkrankungen können das Risiko einer Herzerkrankung während der Schwangerschaft erhöhen. Diese beinhalten Bluthochdruck und Diabetes. Die Gründe dafür, dass Menschen während der Schwangerschaft bestimmte Herzerkrankungen entwickeln, sind unterschiedlich, und Experten erfahren immer noch, wie sich eine Schwangerschaft auf die Wahrscheinlichkeit auswirkt, dass Sie diese Krankheiten entwickeln.

Kardiomyopathie und koronare Herzkrankheit in der Schwangerschaft werden verursacht durch viele der gleichen Elemente, die diese Krankheiten bei nicht schwangeren Menschen verursachen. Wenn es jedoch zu einem Myokardinfarkt (Herzinfarkt) kommt, können bestimmte Schwangerschaftszustände, darunter Präeklampsie und Eklampsie, das Risiko erhöhen.

Es bleibt unbekannt, warum bestimmte schwangere Menschen eine Herzklappenerkrankung entwickeln, aber einige Formen von Herzklappenerkrankungen werden durch die Flüssigkeitsverschiebungen und -veränderungen während der Schwangerschaft verschlimmert und können entlarvt werden.

Wie dem auch sei, es ist bekannt, dass eine Schwangerschaft an sich die Arbeit Ihres Herzens erhöht. Dies bedeutet, dass sich Ihre zugrunde liegenden Herzerkrankungen während der Schwangerschaft verschlimmern können. Dies kann einer der Gründe dafür sein, dass schwangere Frauen einem höheren Risiko ausgesetzt sind, neue Herzerkrankungen zu entwickeln.

Folgendes passiert mit Ihrem Herzsystem während der Schwangerschaft:

  • Ihr Herzzeitvolumen (wie viel Blut Ihr Herz pumpt) steigt um bis zu 45 %
  • Ihre Herzfrequenz steigt um 20 bis 25 %
  • Ihr systemischer Gefäßwiderstand (die Kraft, die auf die Blutzirkulation ausgeübt wird) nimmt während der Schwangerschaft um etwa 35 bis 40 % ab
  • Ihr Blutdruck sinkt typischerweise in der Frühschwangerschaft, kann aber gegen Ende der Schwangerschaft ansteigen

Wie wird eine Herzerkrankung in der Schwangerschaft diagnostiziert?

Symptome, die auf eine möglicherweise auftretende Herzerkrankung hinweisen, sollten ernst genommen werden. Wenn bei Ihnen besorgniserregende Symptome auftreten, ist es wahrscheinlich, dass ein Gynäkologe oder eine Hebamme einige Tests durchführen möchte, um festzustellen, was möglicherweise vor sich geht.

Beispielsweise könnten bei Ihnen Blutuntersuchungen durchgeführt und Ihr Urin untersucht werden. Zu den Blutuntersuchungen können folgende Labore gehören:

  • komplettes Blutbild (CBC)
  • umfassendes Stoffwechselpanel (CMP)
  • Tests auf natriuretisches Peptid (BNP) vom B-Typ und N-terminales proBNP (NT-proBNP).

Diese Tests können nach Unterschieden suchen kann auf Herzprobleme hinweisenwie Leberenzym- oder Nierenanomalien.

Daher können bestimmte Tests erforderlich sein, die die Aktivität des Herzens untersuchen. Diese enthalten:

  • Elektrokardiogramm (EKG oder EKG): Ein Elektrokardiogramm zeichnet elektrische Signale des Herzens mithilfe von Elektroden auf, die auf der Brust angebracht werden, und kann zur Beurteilung von Herzrhythmusstörungen verwendet werden.
  • Echokardiogramm (ECHO): Ein Echokardiogramm ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens, die Bilder erzeugt und zur Untersuchung des Herzmuskels und der Herzklappen verwendet wird.

Was ist die Behandlung von Herzerkrankungen in der Schwangerschaft?

Die Behandlung einer Herzerkrankung in der Schwangerschaft hängt von der Ursache und dem Zeitpunkt ab, an dem sich die Beschwerden in der Schwangerschaft bemerkbar machen.

Wenn Sie mit einer bekannten Herzerkrankung schwanger werden, wird dies der Fall sein wahrscheinlich gesehen werden Sie werden während der gesamten Schwangerschaft von einem Team medizinischer Fachkräfte, darunter einem Kardiologen, zur Überwachung Ihrer Symptome durchgeführt.

Ihre Schwangerschaft kann als Hochrisikoschwangerschaft angesehen werden. Das bedeutet, dass Sie unterwegs besondere Betreuung erhalten, um sicherzustellen, dass Sie und Ihr Baby gesund bleiben.

Menschen, die während der Schwangerschaft Herzprobleme entwickeln, müssen ebenfalls sorgfältig überwacht werden. Das bedeutet, dass Sie alle Ihre pränatalen Termine sowie Termine bei Herzspezialisten wahrnehmen sollten.

Das Pflegeteam gibt Ihnen möglicherweise Anweisungen, was Sie essen sollen, informiert Sie darüber, welche Übungen oder körperliche Bewegung angemessen sind, und bietet Ihnen andere Strategien an, um Ihre Gesundheit zu erhalten.

Manchmal werden Herzprobleme in der Schwangerschaft mit Medikamenten behandelt. Die Art der verwendeten Medikamente hängt davon ab, an welcher Erkrankung Sie leiden und welche Medikamente für die Schwangerschaft sicher sind. Das Gesundheitsteam wird die Risiken und Vorteile aller Medikamente während der Schwangerschaft abwägen.

Was sind die Risikofaktoren für Herzerkrankungen in der Schwangerschaft?

Es gibt bestimmte Faktoren, die das Risiko einer schweren Herzerkrankung während der Schwangerschaft erhöhen können. Dazu gehören laut ACOG:

  • Wettrennen: Bei schwarzen Eltern ist die Wahrscheinlichkeit, während der Schwangerschaft an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben, 3,4-mal höher als bei weißen Eltern. Ein Grund dafür könnten Ungleichheiten in der Gesundheitsversorgung sein.
  • Alter: Bei Menschen über 40 Jahren ist die Wahrscheinlichkeit, während der Schwangerschaft an Herzerkrankungen zu sterben, 30-mal höher als bei Menschen unter 20 Jahren.
  • Bluthochdruck: Wenn Sie während der Schwangerschaft an Bluthochdruck leiden, erhöht sich das Risiko, während oder nach der Schwangerschaft einen Herzinfarkt zu erleiden.
  • Fettleibigkeit: Menschen, die vor und während der Schwangerschaft an Fettleibigkeit leiden, haben ein höheres Risiko für unerwünschte kardiale Ereignisse.

Wie sind die Aussichten für Menschen, die während der Schwangerschaft an einer Herzerkrankung leiden?

Herzerkrankungen in der Schwangerschaft sind eine ernste Angelegenheit und können verheerende Folgen haben, wenn schwangere Frauen nicht ausreichend medizinisch versorgt werden.

Entsprechend der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC)In den Vereinigten Staaten lag die Gesamtmüttersterblichkeit im Jahr 2020 bei 23,8 pro 100.000 Geburten, wobei die Mehrheit der Verstorbenen Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen waren.

Dennoch haben viele Menschen mit Herzerkrankungen eine gesunde Schwangerschaft. Wenn während der Schwangerschaft eine Herzerkrankung diagnostiziert wird, sollten Sie in engem Kontakt mit dem Pflegeteam bleiben, alle Arzttermine wahrnehmen und deren Pflegeempfehlungen befolgen. Dadurch wird Ihr Gesamtrisiko für erhebliche Herzkomplikationen verringert.

Auch nach der Schwangerschaft ist es wichtig, in Kontakt zu bleiben, da schwangerschaftsbedingte Herzereignisse auch in der Zeit nach der Geburt auftreten können. Einige Herzprobleme verschwinden bald nach der Schwangerschaft, bei manchen Menschen kann es jedoch zu Herzproblemen kommen erhöhtes Risiko für eine längere Dauer.

Melden Sie alle Herzsymptome oder Bedenken immer einem Arzt und scheuen Sie sich nicht, sich für sich selbst einzusetzen.

Wenn Sie wissen, dass Sie an einer Herzerkrankung leiden und hoffen, in Zukunft schwanger zu werden, ist es wichtig, dass Sie eine Vorsorgeberatung in Anspruch nehmen. Die meisten Herzerkrankungen können während der Schwangerschaft gut behandelt werden, einige Erkrankungen können jedoch dazu führen, dass eine Schwangerschaft nicht für Sie geeignet ist.

Beispielsweise gibt die Weltgesundheitsorganisation (WHO) an, dass bei Erkrankungen wie schwerer ventrikulärer Dysfunktion, erheblicher Erweiterung der Aorta, pulmonaler arterieller Hypertonie und einer zugrunde liegenden Bindegewebserkrankung das Risiko für unerwünschte Folgen am höchsten ist.

Wie sind die Aussichten für das Baby, wenn der gebärende Elternteil während der Schwangerschaft an einer Herzerkrankung leidet?

Herzerkrankungen in der Schwangerschaft können sich auf verschiedene Weise auf Babys auswirken. Es besteht zum Beispiel eine erhöhte Wahrscheinlichkeit Totgeburt oder Frühgeburt bei Babys, deren gebärende Eltern während der Schwangerschaft an einer Herzerkrankung leiden. Diese Babys sind es auch wahrscheinlicher später im Leben eine Herzerkrankung entwickeln.

Denken Sie daran, dass der Schutz vor schwerwiegenden Folgen auch Ihr Baby schützt. Wenn Sie also während der Schwangerschaft an einer Herzerkrankung leiden, befolgen Sie unbedingt die Gesundheitsempfehlungen Ihres Arztes oder Ihrer Hebamme, nehmen Sie an allen Arztterminen teil und nehmen Sie bei Bedarf Medikamente ein. Dies ist die beste Möglichkeit, Ihr Baby während der Schwangerschaft zu schützen.

Häufig gestellte Fragen

Wie oft werden Medikamente gegen Herzerkrankungen in der Schwangerschaft verschrieben?

Laut ACOG werden etwa einem Drittel der Menschen, die während der Schwangerschaft an einer Herzerkrankung leiden, Medikamente verschrieben. Ärzte verschreiben diese Medikamente sorgfältig und wägen Risiken und Nutzen während der Schwangerschaft und für den Fötus ab.

Wie wirkt sich Bluthochdruck auf Herzerkrankungen in der Schwangerschaft aus?

Das Auftreten von Bluthochdruck (bewerteter Blutdruck) während der Schwangerschaft erhöht das Risiko kardialer Ereignisse. Beispielsweise erhöht sich Ihr Risiko für einen Herzinfarkt um das 13-fache und Ihr Risiko für eine Herzinsuffizienz um das 8-fache.

Verschwindet die peripartale Kardiomyopathie von selbst?

Menschen, die eine peripartale Kardiomyopathie entwickeln, eine Erkrankung, bei der Ihr Herz während der Schwangerschaft geschwächt wird, können sich nach der Schwangerschaft häufig vollständig erholen. Etwa 72 % der Menschen mit dieser Erkrankung erholen sich innerhalb eines Jahres nach der Schwangerschaft von der typischen ventrikulären Funktion.

Endeffekt

Herzerkrankungen in der Schwangerschaft sind schwerwiegend, aber beherrschbar. Sie können Maßnahmen ergreifen, um sich und Ihr Baby gesund zu halten. Dazu gehören die Teilnahme an allen Arztterminen, die Aufrechterhaltung eines herzgesunden Lebensstils und die Befolgung der spezifischen Anweisungen des Pflegeteams zur Behandlung Ihrer Erkrankung.

Seien Sie abschließend ein Fürsprecher für Ihre Bedürfnisse und melden Sie alle neuen Symptome einem medizinischen Fachpersonal.