Periodische Fiebersyndrome sind eine Gruppe von Erkrankungen, die wiederholtes, unerklärliches Fieber verursachen. Diese Erkrankungen sind selten, es gibt jedoch Behandlungsmöglichkeiten.
Fieber ist ein häufiges Symptom dafür, dass sich Ihr Kind einen Virus eingefangen hat. Was aber, wenn Ihr Kind weiterhin Fieber bekommt, ohne dass es eine Erklärung dafür gibt?
Periodische Fiebersyndrome sind eine Gruppe von Erkrankungen, die zu wiederholtem Fieber führen, das nicht auf eine Infektion oder Autoimmunerkrankung zurückzuführen ist. Viele dieser Erkrankungen sind sehr selten.
Was ist ein periodisches Fiebersyndrom?
Unter dem Begriff „Periodisches Fiebersyndrom“ werden verschiedene Zustände beschrieben, die zu wiederholtem, unerklärlichem Fieber führen können. Diese Fieber sind nicht auf bekannte Autoimmunerkrankungen oder routinemäßige Infektionen zurückzuführen.
Zu den Erkrankungen, die unter das periodische Fiebersyndrom fallen können, gehören:
- Periodisches Fieber, aphthöse Stomatitis, Pharyngitis, Adenitis (PFAPA)-Syndrom: Dieses Syndrom ist die häufigste periodische Fiebererkrankung und tritt typischerweise bei Kindern im Alter zwischen 2 und 5 Jahren auf. Zu den Symptomen können neben Fieber auch wunde Stellen im Mund, Halsschmerzen und geschwollene Lymphknoten im Nacken gehören.
- Familiäres Mittelmeerfieber (FMF): Hierbei handelt es sich um eine genetische Erkrankung, die typischerweise Menschen mit mediterraner und nahöstlicher Abstammung betrifft. Zusätzlich zum Fieber können Menschen mit dieser Erkrankung Schmerzen und Schwellungen im Bauch, in der Brust oder in den Gelenken haben. FMF tritt typischerweise bei Kindern unter 10 Jahren auf.
- Tumor-Nekrose-Faktor-Rezeptor-assoziiertes periodisches Syndrom (TRAPS): Dieser Zustand kann im Kindesalter oder im mittleren Erwachsenenalter auftreten. Zusätzlich zum Fieber kann es zu einem schmerzhaften Ausschlag, Schüttelfrost und Muskelschmerzen kommen. Augensymptome wie Rötungen und Schwellungen um die Augen herum sind ebenfalls häufig.
- Hyperimmunglobulin-D-Syndrom (HIDS): Diese seltene genetische Erkrankung, auch als Mevalonatkinase-assoziiertes periodisches Fiebersyndrom bekannt, beginnt oft im ersten Lebensjahr mit plötzlichem hohem Fieber. Menschen können auch Folgendes haben:
- ein Hautausschlag
- Bauchschmerzen
- Erbrechen
- Durchfall
- Gelenkschmerzen
- geschwollene Halsdrüsen
Kann ein periodisches Fiebersyndrom Erwachsene betreffen?
Es ist bekannt, dass periodische Fiebersyndrome auch ältere Kinder und Erwachsene betreffen. Einige Kinder leiden unter einem chronischen Periodenfiebersyndrom, das mit zunehmendem Alter anhält.
Bei Erwachsenen können die gleichen Symptome auftreten wie bei Kindern.
Was sind die Symptome und Merkmale eines periodischen Fiebersyndroms?
Wiederholtes Fieber, das nicht durch ein Virus verursacht wird, ist das Hauptsymptom dieser Erkrankungen.
Andere häufige Symptome, die jemand haben könnte, sind:
- geschwollene Lymphknoten
- Gelenkschmerzen
- Hautausschläge
- Schwellung um die Augen
- wunde Stellen im Mund
Was kann ein periodisches Fiebersyndrom verursachen?
Periodische Fiebersyndrome werden im Allgemeinen durch autoinflammatorische Erkrankungen verursacht. Dies bedeutet, dass es eine Veränderung in ihrem Immunsystem gibt, die dazu führt, dass die Zellen ihren eigenen Körper angreifen.
Eine genetische Mutation ist oft die Ursache für periodische Fiebersyndrome und diese Mutation wird häufig über Familien weitergegeben.
Was sind die Risikofaktoren für ein periodisches Fiebersyndrom?
Zu den Risikofaktoren für periodische Fiebersyndrome gehören:
- Familiengeschichte: Ein Risikofaktor ist, dass in der Familie periodische Fiebersyndrome aufgetreten sind.
- Ethnizität: Bei Menschen mit mediterranem und nahöstlichem Erbe ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie einige davon haben.
- Sex: Bei manchen Erkrankungen ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie bei der Geburt als männlich eingestuft wurden, etwas höher als bei denen, bei deren Geburt als weiblich eingestuft wurde.
- Alter: Bei Kindern ist es auch wahrscheinlicher als bei Erwachsenen, dass sie zum ersten Mal Symptome zeigen.
Was ist die Behandlung für ein periodisches Fiebersyndrom?
Einige periodische Fieberzustände klingen mit zunehmendem Alter ab, andere erfordern jedoch eine lebenslange Behandlung.
Die bevorzugte Behandlung hängt von der jeweiligen Erkrankung ab. Zur Behandlung periodischer Fiebersyndrome werden jedoch im Allgemeinen Medikamente eingesetzt, die Entzündungen lindern oder das Immunsystem Ihres Kindes unterdrücken.
Medikamente
Zu den Medikamenten können Steroide wie Colchicin gehören.
Steroide wie Prednison können bei Patienten mit PFAPA-Syndrom sehr wirksam bei der Vorbeugung und Verkürzung von Anfällen sein.
Colchicin ist oft die Behandlung der Wahl bei FMF, da es sowohl die Schwere der Anfälle Ihres Kindes verringern als auch zur Vorbeugung von Amyloidose beitragen kann.
Biologische Therapie
Biologika sind Medikamente, die aus lebenden Organismen hergestellt werden und aus dem eigenen Körper einer Person stammen können. Sie helfen, ihr Immunsystem zu unterdrücken oder mutierte Zellen anzugreifen, um zu verhindern, dass sie ihrem Körper Schaden zufügen. Sie können die schädlichen Zellen entwaffnen oder die Rezeptoren ihres Körpers für diese spezifischen Zelltypen blockieren.
Wie sind die Aussichten für Menschen mit periodischem Fiebersyndrom?
Periodische Fiebersyndrome enden nicht oft tödlich. Abhängig vom genauen Zustand Ihres Kindes können jedoch schwerwiegende Komplikationen auftreten.
Bei Patienten mit PFAPA-Syndrom sind keine langfristigen Komplikationen verbunden. Oft verschwindet es in der zweiten Lebenshälfte Ihres Kindes von selbst.
Wenn FMF jedoch unbehandelt bleibt, kann es zu Amyloidose kommen, einer gefährlichen Proteinansammlung, die die Organe Ihres Kindes, insbesondere die Nieren, schädigen kann.
TRAPS können unbehandelt auch zu Amyloidose führen.
Wie wird ein periodisches Fiebersyndrom diagnostiziert?
Der erste Schritt bei einer Diagnose besteht darin, andere Ursachen für wiederkehrendes Fieber auszuschließen, beispielsweise eine Infektion oder eine Autoimmunerkrankung.
Ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal führt in der Regel eine körperliche Untersuchung auf Anzeichen von Schwellungen, Hautausschlägen und geschwollenen Drüsen durch, die auf periodische Fiebersyndrome hinweisen können.
Es können auch Blut- und Urintests durchgeführt werden, um nach Anzeichen einer Infektion oder Entzündung zu suchen. Diese können durchgeführt werden, wenn es der Person gut geht und wenn Fieber vorhanden ist, um das Ausmaß der Entzündung zu vergleichen.
In einigen Fällen können Gentests eingesetzt werden, um das Vorliegen einer Erbkrankheit zu bestätigen.
Häufig gestellte Fragen
Kann mein Kind ein periodisches Fiebersyndrom haben, ohne Fieber zu bekommen?
Um die Diagnose eines periodischen Fiebersyndroms zu erhalten, muss Ihr Kind wiederholt an ansonsten unerklärlichem Fieber gelitten haben. Während andere Symptome wie Hautausschläge und Schwellungen variieren können, ist für die Diagnose ein wiederkehrendes Fieber erforderlich.
Ist ein periodisches Fiebersyndrom ansteckend?
Die Erkrankungen, die unter die Bezeichnung periodisches Fiebersyndrom fallen, sind in der Regel nicht ansteckend. Sie können jedoch in Form einer genetischen Mutation über eine Familie weitergegeben werden.
Was sind weitere mögliche Ursachen für wiederkehrendes Fieber?
Infektionen sind eine der häufigsten Ursachen für wiederkehrendes Fieber. Auch Autoimmunerkrankungen wie Lupus können wiederkehrendes Fieber auslösen. In seltenen Fällen kann wiederkehrendes Fieber ein Symptom einer Krebserkrankung sein.
Endeffekt
Periodische Fiebersyndrome sind eine Gruppe von Erkrankungen, die zu wiederholtem Fieber führen, das nicht auf eine Infektion oder eine Autoimmunerkrankung zurückzuführen ist.
Einige dieser Erkrankungen sind sehr selten. Wenn Ihr Kind jedoch ohne bekannte Ursache weiterhin Fieber bekommt, sprechen Sie mit einem Arzt. Auch wenn periodische Fiebersyndrome nicht oft tödlich enden, ist die richtige Behandlung Ihres Kindes von entscheidender Bedeutung.
