Blutverlust ist eine von vielen Situationen, die Anämie verursachen können. Bei einer Operation kommt es zu Blutverlust. Wenn Sie an Anämie leiden und sich einer Operation unterziehen, besteht möglicherweise das Risiko schwerwiegender Komplikationen.

Anämie ist eine Erkrankung, bei der Ihr Körper nicht genügend gesunde rote Blutkörperchen produziert. Infolgedessen kann Hämoglobin (das Protein im sauerstoffreichen Blut) nicht von Ihrer Lunge in den Rest Ihres Körpers gelangen. Wenn Sie an Anämie leiden, fühlen Sie sich möglicherweise müde, schwach oder sogar außer Atem.

Anämie kann zu chirurgischen Komplikationen führen, wie z. B. einem höheren Risiko einer postoperativen Infektion und der Notwendigkeit einer Atemunterstützung. Die Behandlung von Anämie vor der Operation kann möglich sein verbessern das Ergebnis.

Hier erfahren Sie, was Sie über Anämie und Operationen wissen müssen, welche Verfahren zur Behandlung von Anämie geeignet sind und welche Richtlinien Ihr Arzt möglicherweise zur Vermeidung von Komplikationen empfiehlt.

Gibt es eine Operation bei Anämie?

Es gibt verschiedene Arten von Anämie, darunter Eisenmangelanämie, Vitamin-B12-Mangelanämie und hämolytische Anämie. Jedes hat seine eigene Ursache und eine geeignete Behandlung.

Es gibt keine einzige Operation, die eine Anämie korrigieren kann. Stattdessen können Ärzte andere Behandlungen und medizinische Verfahren vorschlagen, darunter:

  • Eisenpräparate
  • Bluttransfusionen
  • Stammzelltransplantation
  • Knochenmarktransplantation

Warum stellt Anämie ein Risiko für eine Operation dar?

Eine Anämie vor einer Operation kann für Ärzte besorgniserregend sein, da die Operation mit Blutverlust einhergeht. Beispielsweise wird eine größere Operation als eine Operation definiert, bei der eine Person voraussichtlich mehr als verliert 500 Milliliter aus Blut.

Blutverlust allein ist ein gemeinsam Ursache einer Anämie. Wenn Ihr Körper zu viele rote Blutkörperchen verliert, sinkt Ihr Hämoglobinspiegel. Dieses eisenreiche Protein ist für den Sauerstofftransport von Ihrer Lunge zum Rest Ihres Körpers verantwortlich.

Wenn Sie an Anämie leiden und viel Blut verlieren, kann Ihr Hämoglobinspiegel gefährlich stark absinken. Dies kann zu verschiedenen Komplikationen und sogar zum Tod führen.

Was ist mit einer Anästhesie, wenn Sie an Anämie leiden?

Eine Operation bei Anämie birgt auch Risiken im Zusammenhang mit der Anästhesie. Abhängig von der Art der Anästhesie, die Sie erhalten, kann die Anästhesie die Anämie verschlimmern oder verstärken verhindern dass es nicht schlimmer wird.

Beispielsweise kann eine Neuraxialanästhesie für Menschen mit Anämie einen besseren Schutz bieten als eine Vollnarkose. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass eine neuroaxiale Anästhesie die Blutung um bis zu 30 % verringern kann, indem sie den Blutdruck und den Venentonus (den Druck in Ihren Venen) senkt.

Was passiert, wenn Sie anämisch sind und sich einer Operation unterziehen?

Am meisten gemeinsam Ursache einer Anämie vor einer Operation ist Eisenmangel.

Blutverlust ist jedoch eine andere Sache gemeinsam Ursache einer Anämie. Während manche Menschen während ihres Menstruationszyklus oder aufgrund einer Erkrankung oder Verletzung Blut verlieren, kann eine Operation auch zu einem übermäßigen Blutverlust führen. Anämie vor der Operation kommt auch häufiger bei älteren Menschen und bei Menschen mit chronischen Erkrankungen vor.

Wenn Sie sich einer Operation unterziehen, wenn Sie an Anämie (aus welchen Gründen auch immer) leiden, besteht das Risiko schwerwiegender Komplikationen, darunter:

  • länger Krankenhausaufenthalte
  • erhöhter Bedarf an Bluttransfusionen
  • erhöhte Wahrscheinlichkeit von Komplikationen wie akuter Nierenschädigung und Schlaganfall
  • erhöhtes Infektionsrisiko
  • erhöhtes Sterberisiko

Welches Hämoglobin ist für eine Operation zu niedrig?

Früher dachten Ärzte, dass eine Bluttransfusion während einer Operation bei der Behandlung von Anämieproblemen helfen könnte. Jüngste Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass Bluttransfusionen während einer Operation möglicherweise mehr Probleme verursachen als helfen.

Experten empfehlen nun, den Hämoglobinspiegel 6–8 Wochen vor der Operation zu überprüfen. Der Wert sollte mindestens 130 Gramm pro Liter (g/L) betragen beide Männer und Frauen. Wenn Ihr Wert darunter liegt, schlägt Ihr Arzt möglicherweise vor, die Operation zu verschieben.

Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Behandlung zur Senkung Ihres Hämoglobinspiegels empfehlen. In den meisten Fällen können orale Eisenpräparate (über den Mund eingenommen) Ihren Hämoglobin- und Ferritinspiegel erhöhen. Andere Arten von Anämie können durch Behandlung von B12-Mangel, Folatmangel, Nierenerkrankungen und anderen Grunderkrankungen, die Entzündungen und Blutungen verursachen, behandelt werden.

Sobald Ihr Hämoglobinspiegel 130 g/L oder mehr beträgt, kann Ihr Arzt Ihren Operationstermin verschieben.

Richtlinien zur postoperativen Anämie

Auch die Überwachung Ihres Hämoglobinspiegels nach der Operation ist für die Heilung wichtig. Eine postoperative Anämie kommt sehr häufig vor, ihre Diagnose und Behandlung steht jedoch nicht unbedingt im Vordergrund der Nachsorge.

Es kann für Sie von Vorteil sein, nach der Operation orale Eisenpräparate einzunehmen oder eine intravenöse (IV) Eiseninfusion zu erhalten. Diese Nahrungsergänzungsmittel können den Eisenmangel, den Sie vor der Operation hatten, und alle anderen Probleme, die möglicherweise durch den Blutverlust während des Eingriffs entstanden sind, beheben.

Eine postoperative Anämie kann sich während eines Krankenhausaufenthalts aufgrund von Blutabnahmen und Blutuntersuchungen verschlimmern. Tatsächlich deuten Forschungsergebnisse darauf hin, dass der Blutverlust durch eine Aderlass während der Erholungsphase ein wesentlicher Grund dafür ist, dass Menschen nach einer Operation eine Anämie entwickeln.

Eine unzureichende Ernährung und Mangelernährung sind weitere häufige Ursachen für Anämie oder eine Verschlimmerung der Anämie nach einer Operation.

Insgesamt können Ihre postoperativen Leitlinien Folgendes umfassen: weniger Blutuntersuchungen durchführen, verschreibungspflichtige Eisenpräparate einnehmen und sich auf gesunde Ernährung konzentrieren, um Nährstoffdefizite zu beheben. Ihr Arzt gibt Ihnen möglicherweise spezifischere Richtlinien, die auf Ihre Art der Anämie und die zugrunde liegenden Erkrankungen eingehen.

Experten schätzen das auf ca 40 % der Menschen, die eine größere Operation benötigen, leiden vor der Operation an Anämie. Wenn Sie Fragen zu Ihrem Anämiestatus haben, besprechen Sie Ihre Bedenken unbedingt mit Ihrem Arzt.

Etwas so Einfaches wie die Einnahme von Eisenpräparaten kann helfen, Ihren Eisenspiegel vor der Operation zu erhöhen. In anderen Fällen müssen Sie möglicherweise vor und nach der Operation zusätzliche Maßnahmen ergreifen, um das Risiko schwerwiegender Komplikationen zu verringern.