Bei einem Emphysem kommt es zu Lufteinschlüssen, wenn sich die winzigen Luftbläschen der Lunge ausdehnen und die Atemwege verengen, wodurch es schwierig wird, wieder zu Atem zu kommen. Medikamente können helfen, die Atemwege zu öffnen und die Atmung zu verbessern.
Lufteinschlüsse sind eine der schwerwiegenden Komplikationen eines Emphysems, einer Atemwegserkrankung, die zusammen mit Bronchitis Teil der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) ist. Unter Air Trapping versteht man die Luft, die beim Ausatmen in der Lunge verbleibt. Die Folge ist ein ständiges Atemnotgefühl.
Der Schweregrad des Lufteinschlusses kann oft dabei helfen, die Zukunftsaussichten einer Person mit einem Emphysem vorherzusagen. Allerdings können Behandlungen, einschließlich oraler und inhalativer Medikamente sowie bestimmter Atemtechniken, dazu beitragen, die Symptome zu lindern und die Ergebnisse zu verbessern.
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Was ist ein Emphysem-Air-Trapping?
Lufteinschlüsse sind ein häufiges Merkmal von Emphysemen und treten auf, wenn sich die Lunge beim Ausatmen nicht normal entleert. In der Lunge wird mehr Luft zurückgehalten, als eigentlich sein sollte. Mit jedem weiteren vollständigen Einatmen kann immer mehr Luft in der Lunge verbleiben, was zu einer Überblähung der Lunge und Atemnot führen kann.
Wo kommt es zum Lufteinschluss eines Emphysems in der Lunge?
Die Lunge enthält ein Netzwerk von Luftröhren, die Sauerstoff in die Lunge transportieren, die sogenannten Bronchiolen. Am Ende der Bronchiolen befinden sich die Alveolen, kleine Ansammlungen von Luftbläschen, in denen Sauerstoff in den Blutkreislauf geleitet und Kohlendioxid aus dem Blut entfernt wird, um es aus dem Körper auszuatmen.
Lufteinschlüsse treten in den Alveolen auf, die gedehnt sind und nicht mehr in der Lage sind, Luft effektiv aufzunehmen und zu entfernen. Der Lufteinschluss wird durch verengte Bronchiolen, also verengte Atemwege, verstärkt. Die Kombination aus nicht dehnbaren Alveolen und verengten Atemwegen verhindert, dass sich die Lunge vollständig entleert, wodurch die Luft eingeschlossen wird.
Was sind die Symptome eines Lufteinschlussemphysems?
Zu den Hauptsymptomen des Lufteinschlusses gehören Kurzatmigkeit und pfeifende Atemgeräusche.
Weitere Symptome können sein:
- Engegefühl in der Brust
- Husten, typischerweise mit starker Schleimproduktion
- Pfeifgeräusch beim Atmen
Was verursacht Lufteinschlüsse bei einem Emphysem?
Die American Thoracic Society stellt fest, dass Rauchen die Hauptursache für Emphyseme und Lufteinschlüsse ist. Eine längere Exposition gegenüber Passivrauch und Luftschadstoffen kann ebenfalls zu einem Emphysem führen.
Wie wird ein Emphysem-Air-Trapping diagnostiziert?
Das wichtigste Instrument zur Diagnose von Lufteinschlüssen ist die Körperplethysmographie, eine Art vollständiger Lungenfunktionstest, der von einem Beatmungstechniker durchgeführt wird, der Sie auch während des Tests überwacht.
Andere Tests, die zur Diagnose von Lufteinschlüssen verwendet werden können, umfassen:
- Brust Röntgen: Röntgenaufnahmen des Brustkorbs können dabei helfen, ein Emphysem zu bestätigen und gleichzeitig andere mögliche Ursachen für Ihre Symptome auszuschließen.
- CT-Scan: Eines der wichtigsten bildgebenden Verfahren, ein CT-Scan, erstellt Querschnittsbilder der Lunge, um den Zustand und die Funktion der Alveolen sowie andere Merkmale der Lunge aufzuzeigen.
- Zwangsspirometrie: Obwohl weniger genau als die Körperplethysmographie, kann das Einschließen von Luft mithilfe der forcierten Spirometrie beurteilt werden, einem Lungenfunktionstest, der misst, wie viel Sie mit einem forcierten Atemzug ausatmen können.
Was sind die Risikofaktoren für einen Lufteinschluss bei einem Emphysem?
Tabakrauchen in der Vorgeschichte ist der Hauptrisikofaktor für Emphyseme und bestimmte andere Atemwegserkrankungen, einschließlich Lungenkrebs. Ein Emphysem, das nicht wirksam mit Medikamenten und Änderungen des Lebensstils behandelt wird, ist ein Hauptrisikofaktor für Lufteinschlüsse.
Tipps zur Raucherentwöhnung.
Es gibt auch eine erbliche Komponente bei Emphysemen und Lufteinschlüssen. Eine genetische Erkrankung namens Alpha-1-Antitrypsin-Mangel kann zu einem Emphysem führen, ebenso wie eine familiäre Vorgeschichte von COPD.
Was ist die Behandlung für ein Lufteinschlussemphysem?
Medikamente, sogenannte Bronchodilatatoren, sind die Hauptbehandlung bei Air-Trapping. Bronchodilatatoren tragen zur Entspannung der Atemwege bei. Sie werden normalerweise mit Inhalatoren eingenommen, einige Bronchodilatatoren werden jedoch auch als orale Tabletten oder als Sirup eingenommen.
Eine Studie aus dem Jahr 2021 legt nahe, dass Bronchodilatatoren den Lufteinschluss reduzieren und die Atemwegsöffnungen in der Lunge erweitern. Dieselbe Studie stellt auch fest, dass das Atmen mit geschürzten Lippen die mit Lufteinschlüssen verbundenen Kurzatmigkeitssymptome lindern kann.
In schwerwiegenderen Fällen eines Emphysems kann eine Sauerstofftherapie erforderlich sein, um eine gleichmäßige Sauerstoffzufuhr zur Lunge und zum Rest des Körpers aufrechtzuerhalten.
Wie sind die Aussichten für Menschen mit einem Lufteinschlussemphysem?
Bei Menschen mit Emphysem ist der Lufteinschluss nur eine Komplikation, die zur Vorhersage des Krankheitsverlaufs herangezogen wird. Eine Studie aus dem Jahr 2022 legt nahe, dass der Schweregrad des Lufteinschlusses bei der Vorhersage von COPD-Exazerbationen hilfreich ist, insbesondere bei Personen, die sich keiner Dreifach-Inhalationstherapie unterzogen haben.
Ein Emphysem wird normalerweise nach Stadium kategorisiert, wobei der Schweregrad jedes Stadiums die Aussichten für eine Person mit der Erkrankung bestimmt.
Kann man das Einschließen von Luft durch ein Emphysem verhindern?
Die wichtigsten Methoden zur Verhinderung von Lufteinschlüssen sind dieselben wie zur Vorbeugung von Emphysemen und anderen Atemwegserkrankungen. Zu diesen Strategien gehören:
- Nicht rauchen oder mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie derzeit rauchen
- Begrenzen Sie Ihre Exposition gegenüber Passivrauchen
- Vermeiden oder begrenzen Sie Ihre Exposition gegenüber Luftschadstoffen
Häufig gestellte Fragen
Gibt es eine Heilung für Emphysem?
Derzeit gibt es keine Heilung für diese Erkrankung, von der in den Vereinigten Staaten etwa 3 Millionen Menschen betroffen sind. Es gibt jedoch eine Reihe von Behandlungen, die zur Linderung der Symptome beitragen können.
Betrifft ein Emphysem beide Lungenflügel?
Ein Emphysem kann eine oder beide Lungenflügel betreffen, im Verlauf der Krankheit sind jedoch meist beide Lungenflügel betroffen.
Ist bei Lufteinschlüssen jemals eine Operation erforderlich?
In schweren Fällen, wenn die Luftbläschen zerstört sind, kann eine Operation zur Entfernung der Blasen erforderlich sein, um eine effiziente Atmung wiederherzustellen.
Das Endergebnis
Ein Lufteinschluss bei einem Emphysem ist eine Erkrankung, die das vollständige Ausatmen erschwert. Man kann das Gefühl haben, dass man nie ganz zu Atem kommt.
Niemals zu rauchen oder so schnell wie möglich mit dem Rauchen aufzuhören ist die beste Möglichkeit, die Entstehung eines Emphysems zu verhindern. Sollte es jedoch zu einer Erkrankung kommen, gibt es Medikamente, die Ihnen das Atmen erleichtern können.
