Was ist Thrombophilie?

Thrombophilie ist ein Zustand, bei dem natürlich vorkommende Blutgerinnungsproteine ​​oder Gerinnungsfaktoren aus dem Gleichgewicht geraten sind. Dies kann Sie dem Risiko aussetzen, Blutgerinnsel zu entwickeln.

Blutgerinnung oder Gerinnung ist im Allgemeinen eine gute Sache. Es stoppt die Blutung, wenn Sie ein Blutgefäß verletzt haben.

Aber wenn sich diese Gerinnsel nicht auflösen oder Sie dazu neigen, Gerinnsel zu entwickeln, selbst wenn Sie nicht verletzt wurden, kann dies ein ernstes, sogar lebensbedrohliches Problem sein.

Blutgerinnsel können sich lösen und durch den Blutkreislauf wandern. Menschen mit Thrombophilie können ein erhöhtes Risiko haben, eine tiefe Venenthrombose (TVT) oder eine Lungenembolie zu entwickeln. Blutgerinnsel können auch Herzinfarkt und Schlaganfall verursachen.

Es ist schwer zu sagen, wie viele Menschen an Thrombophilie leiden, da Symptome erst dann auftreten, wenn Sie ein Blutgerinnsel entwickeln. Thrombophilie kann vererbt werden oder Sie können sie später im Leben erwerben.

Was sind die Symptome einer Thrombophilie?

Thrombophilie verursacht keine Symptome, sodass Sie möglicherweise nicht einmal wissen, dass Sie sie haben, es sei denn, Sie haben ein Blutgerinnsel. Die Symptome eines Blutgerinnsels hängen davon ab, wo es sich befindet:

  • Arm oder Bein: Empfindlichkeit, Wärme, Schwellung, Schmerz
  • Bauch: Erbrechen, Durchfall, starke Bauchschmerzen
  • Herz: Atemnot, Übelkeit, Benommenheit, Schwitzen, Beschwerden im Oberkörper, Schmerzen und Druck in der Brust
  • Lunge: Kurzatmigkeit, Schwitzen, Fieber, Bluthusten, Herzrasen, Brustschmerzen
  • Gehirn: Sprachstörungen, Sehstörungen, Schwindel, Schwäche im Gesicht oder in den Gliedern, plötzliche starke Kopfschmerzen

DVT betrifft normalerweise nur ein Bein. Zu den Symptomen können gehören:

  • Schwellung und Empfindlichkeit in Ihrer Wade oder Ihrem Bein
  • Beinschmerzen oder Schmerzen
  • Schmerzen, die sich verstärken, wenn Sie Ihren Fuß nach oben beugen
  • Bereich fühlt sich warm an
  • Die Haut ist rot, normalerweise an der Rückseite des Beins, unterhalb des Knies

TVTs können manchmal in beiden Beinen auftreten. Es kann auch in den Augen, im Gehirn, in der Leber und in den Nieren vorkommen.

Wenn sich das Gerinnsel löst und in den Blutkreislauf gelangt, kann es in die Lunge gelangen. Dort kann es die Blutversorgung Ihrer Lunge unterbrechen und schnell zu einer lebensbedrohlichen Erkrankung namens Lungenembolie führen.

Zu den Symptomen einer Lungenembolie gehören:

  • Brustschmerzen
  • Kurzatmigkeit
  • Benommenheit, Schwindel
  • trockener Husten oder Husten von Blut oder Schleim
  • Schmerzen im oberen Rücken
  • Ohnmacht

Eine Lungenembolie erfordert eine notärztliche Behandlung. Wenn Sie einige dieser Symptome haben, rufen Sie sofort 911 an.

Wiederholte Fehlgeburten können auch ein Zeichen dafür sein, dass Sie Thrombophilie haben könnten.

Was sind die Ursachen einer Thrombophilie?

Es gibt einige Arten von Thrombophilie, einige davon sind angeboren und andere entwickeln sich später im Leben.

Genetische Typen

Die Faktor-V-Leiden-Thrombophilie ist die häufigste der genetischen Formen und betrifft hauptsächlich Menschen europäischer Abstammung. Es ist eine Mutation des F5-Gens.

Während es Ihr Risiko erhöht, bedeutet diese genetische Mutation nicht unbedingt, dass Sie ein Problem mit Blutgerinnseln haben. Tatsächlich tun dies nur etwa 10 Prozent der Menschen mit Faktor-V-Leiden.

Der zweithäufigste genetische Typ ist die Prothrombin-Thrombophilie, die hauptsächlich Menschen europäischer Abstammung betrifft. Es handelt sich um eine Mutation im F2-Gen.

Genetische Formen der Thrombophilie können das Risiko mehrerer Fehlgeburten erhöhen, aber die meisten Frauen mit diesen genetischen Mutationen haben normale Schwangerschaften.

Andere vererbte Formen umfassen:

  • angeborene Dysfibrinogenämie
  • hereditärer Antithrombinmangel
  • heterozygoter Protein-C-Mangel
  • heterozygoter Protein-S-Mangel

Erworbene Typen

Der häufigste erworbene Typ ist das Antiphospholipid-Syndrom. Etwa 70 Prozent der Betroffenen sind weiblich. Und 10 bis 15 Prozent der Menschen mit systemischem Lupus erythematodes haben auch ein Antiphospholipid-Syndrom.

Dies ist eine Autoimmunerkrankung, die dazu führt, dass Antikörper Phospholipide angreifen, die dazu beitragen, dass Ihr Blut die richtige Konsistenz behält.

Das Antiphospholipid-Syndrom kann das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen erhöhen, wie:

  • Präeklampsie
  • Fehlgeburt
  • Totgeburt
  • kleines Geburtsgewicht

Andere Ursachen für erworbene Thrombophilie sind:

  • längere Bettruhe, wie z. B. während einer Krankheit oder nach einem Krankenhausaufenthalt
  • Krebs
  • traumatische Verletzung
  • erworbene Dysfibrinogenämie

Unabhängig davon, ob Sie an Thrombophilie leiden oder nicht, gibt es eine Reihe anderer Risikofaktoren für die Entwicklung von Blutgerinnseln. Einige davon sind:

  • Fettleibigkeit
  • Chirurgie
  • Rauchen
  • Schwangerschaft
  • Verwendung von oralen Kontrazeptiva
  • Hormonersatztherapie

Wie wird Thrombophilie diagnostiziert?

Thrombophilie wird durch Bluttests diagnostiziert. Diese Tests können den Zustand identifizieren, aber sie können nicht immer die Ursache bestimmen.

Wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie an Thrombophilie leidet, können Gentests möglicherweise andere Familienmitglieder mit derselben Erkrankung identifizieren. Wenn Sie Gentests in Betracht ziehen, sollten Sie Ihren Arzt fragen, ob die Ergebnisse einen Einfluss auf Behandlungsentscheidungen haben würden.

Gentests auf Thrombophilie sollten nur unter Anleitung eines qualifizierten genetischen Beraters durchgeführt werden.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Thrombophilie?

Möglicherweise benötigen Sie überhaupt keine Behandlung, es sei denn, Sie entwickeln ein Blutgerinnsel oder haben ein hohes Risiko, eines zu entwickeln. Einige Faktoren, die Behandlungsentscheidungen beeinflussen können, sind:

  • das Alter
  • Familiengeschichte
  • allgemeine Gesundheit
  • Lebensstil

Es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln zu senken:

  • Wenn Sie rauchen, hören Sie auf.
  • Ein gesundes Gewicht beibehalten.
  • Regelmäßig Sport treiben.
  • Achten Sie auf eine gesunde Ernährung.
  • Versuchen Sie lange Phasen der Inaktivität oder Bettruhe zu vermeiden.

Medikamente können Antikoagulanzien wie Warfarin oder Heparin enthalten. Warfarin (Coumadin oder Jantoven) ist ein orales Medikament, aber es dauert einige Tage, bis es zu wirken beginnt. Wenn Sie ein Gerinnsel haben, das sofort behandelt werden muss, ist Heparin ein schnell wirkendes injizierbares Medikament, das zusammen mit Warfarin verwendet werden kann.

Sie benötigen regelmäßige Blutuntersuchungen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Menge Warfarin einnehmen. Bluttests umfassen den Prothrombinzeittest und die International Normalized Ratio (INR).

Wenn Ihre Dosis zu niedrig ist, besteht immer noch das Risiko von Blutgerinnseln. Wenn die Dosis zu hoch ist, besteht die Gefahr einer übermäßigen Blutung. Die Tests helfen Ihrem Arzt, die Dosis nach Bedarf anzupassen.

Wenn Sie an Thrombophilie leiden oder gerinnungshemmende Medikamente einnehmen, informieren Sie unbedingt alle medizinischen Fachkräfte, bevor Sie sich medizinischen Eingriffen unterziehen.

Wie sind die Aussichten für Thrombophilie?

Vererbte Thrombophilie kann man nicht verhindern. Und obwohl Sie eine erworbene Thrombophilie nicht vollständig verhindern können, gibt es einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihre Chancen auf die Entwicklung eines Blutgerinnsels zu verringern.

Blutgerinnsel sollten sofort behandelt werden, also lernen Sie die Warnzeichen kennen.

Sie können Thrombophilie haben und niemals ein Blutgerinnsel entwickeln oder eine Behandlung benötigen. In einigen Fällen kann Ihr Arzt die langfristige Anwendung von Blutverdünnern empfehlen, die regelmäßige Blutuntersuchungen erfordern.

Thrombophilie kann erfolgreich behandelt werden.