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Wenn Sie eine Kupferspirale in Betracht ziehen, haben Sie wahrscheinlich Fragen. Hier finden Sie alles, was Sie über diese Verhütungsmethode wissen müssen.

Was ist eine Kupferspirale?

Die Kupferspirale ist eine langlebige, nichthormonelle Geburtenkontrolle, die von einem Arzt in die Gebärmutter eingesetzt wird, erklärt Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, Double Board, zertifiziert in OB-GYN und mütterlicher fetaler Medizin und Direktorin für perinatale Dienste bei NYC Health + Krankenhäuser/Lincoln.

ParaGard – die einzige Marke, die derzeit Kupfer-IUDS herstellt – ist ein T-förmiges Gerät aus Kunststoff, das etwa die Größe eines Viertels hat.

Im Gegensatz zu Hormonspiralen ist ParaGard mit einer Kupferspirale umwickelt, die eine Schwangerschaft verhindert.

Wie funktioniert es?

Das Kupfer verhindert, dass Spermien auf verschiedene Weise auf ein Ei treffen, sagt Dr. Felice Gersh, Autorin von „PCOS SOS: A Gynecologist’s Lifeline to Naturally Restore Your Rhythms, Hormones, and Happiness“.

„Es läuft darauf hinaus, dass Kupfer eine toxische Umgebung für die Spermien schafft“, sagt Dr. Gersh.

Das Kupfer setzt lokal Kupferionen frei, die die Gebärmutterschleimhaut und die Zusammensetzung des Zervixschleims verändern, sagt sie. Beides macht die Umgebung für die kleinen Schwimmer weniger gastfreundlich.

Spermien werden von Kupfer abgestoßen, daher verändern die Kupferionen auch das Schwimmmuster der Spermien.

„Wenn sich das Sperma der Gebärmutter nähert, bewirkt das Kupfer, dass es die Richtung ändert und von der Gebärmutter wegschwimmt“, sagt Gersh.

„Kupfer verändert auch das natürliche Mikrobiom der Vagina, was wiederum die Umgebung weniger optimal für das Überleben der Spermien macht“, fügt sie hinzu.

Wie wird es eingefügt?

Zunächst wird ein medizinisches Fachpersonal mit Hilfe von Gleitmittel ein Spekulum in Ihre Vagina einführen.

Ihr Arzt wird dann das IUP-Gerät vorbereiten, indem er die „T“-Arme nach unten in den IUP-Schlauch faltet. Dann wird der IUP-Schlauch durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt.

Wenn sie das Rohr entfernen, werden die Arme an Ort und Stelle freigegeben.

Alle IUPs haben eine Schnur, die von der Gebärmutter in die Vagina herabhängt – Ihr Arzt wird die Schnur so kürzen, dass sie nicht länger als ein Zoll (oder zwei) ist.

Dieser Vorgang dauert in der Regel weniger als 5 Minuten.

Wie lange braucht dein Körper, um sich anzupassen?

Viele Menschen leiden einige Stunden bis einige Tage nach dem Einsetzen unter Krämpfen. „Das Einsetzen eines IUP erfordert das Öffnen des Gebärmutterhalses, und einige Krämpfe sind eine häufige Reaktion darauf“, sagt Gersh.

Diese Krämpfe treten häufiger bei Menschen auf, die Krämpfe vor oder während ihres Menstruationszyklus haben.

Nebenwirkungen

Die häufigste Nebenwirkung der Kupferspirale sind schwerere und längere Perioden – insbesondere in den ersten 3 bis 6 Monaten nach dem Einsetzen, sagt Dr. Gaither.

Andere Nebenwirkungen sind:

  • Spotten
  • unregelmäßige Blutungen
  • verstärkte oder verschlechterte Krämpfe

„Da Kupfer eine Entzündungsreaktion im Körper auslöst und Menstruationskrämpfe ein Symptom der Entzündung sind, kann die Kupferspirale auch die Krämpfe verschlimmern“, sagt Gersh.

Wirksamkeit

Kupferspiralen sind hochwirksam bei der Verhinderung einer ungewollten Schwangerschaft. Innerhalb des ersten Jahres der Anwendung ist es zu über 99 Prozent wirksam. Bis zum 10. Jahr ist es näher an 98 Prozent wirksam.

Kosten

Abhängig von der Art Ihres Versicherungsschutzes kann eine Kupferspirale entweder vollständig von Ihrem Plan abgedeckt werden oder bis zu 1.300 US-Dollar aus eigener Tasche kosten.

Wenn Sie sich die Kosten nicht leisten können, über 18 Jahre alt sind und ein Bruttojahreseinkommen von 200 Prozent oder weniger der Armutsrichtlinie haben, schauen Sie sich das ParaGard Patient Assistance Program an, das Ihnen die Kupferspirale kostenlos zur Verfügung stellt.

Sie können sich auch an Ihr örtliches Gesundheitsamt, Ihre Klinik oder Planned Parenthood wenden, um Ihre Optionen zu besprechen. Viele Standorte bieten Dienstleistungen in gestaffelter Form an.

Vor- und Nachteile

Wie bei jeder Art von Verhütungsmethode gibt es verschiedene Vorteile und Risiken, die Sie abwägen müssen, bevor Sie entscheiden, ob eine Kupferspirale für Sie geeignet ist.

Mögliche Vorteile

Der Hauptvorteil der Kupferspirale besteht darin, dass sie das Risiko einer ungewollten Schwangerschaft ohne den Einsatz von Hormonen erheblich reduziert.

„Es gibt eine Reihe von Gründen, warum jemand eine Verhütungsmethode mit Hormonen vermeiden möchte“, sagt Gersh.

Mit einem nichthormonellen Verhütungsmittel können Sie immer noch einen regelmäßigen Menstruationszyklus haben, der laut The American College of Obstetricians and Gynecologists das fünfte Vitalzeichen für Gebärmutterbesitzer ist.

Nicht-hormonelle Optionen ermöglichen es Ihnen auch, Hormone zu vermeiden, die verlinkt wurden zu mehreren Symptomen.

Das beinhaltet:

  • vermindertes Interesse an Sex
  • Brechreiz
  • Stimmungsschwankungen
  • Wunde Brüste

Gersh fügt hinzu, dass Kupferspiralen kein Risiko für die Gesundheit Ihrer Knochen und Bänder darstellen, da sie nicht hormonell sind.

Mögliche Komplikationen

„Komplikationen mit der Kupferspirale sind selten, aber möglich“, sagt Alyssa Dweck, MD, OB-GYN, Autorin von „The Complete A to Z for Your V“ und INTIMINA Experte für sexuelle Gesundheit. Diese beinhalten:

Zähnung

Dies ist, wenn das IUP die Gebärmutterwand durchsticht, was in etwa geschieht 1 von 1.000 Einfügungen.

Zu den Symptomen einer Perforation gehören:

  • Becken- oder Unterbauchschmerzen
  • Fieber
  • schwere Blutung
  • Brechreiz
  • Erbrechen

Vertreibung

Die Austreibung erfolgt, wenn das IUP teilweise oder vollständig aus der Gebärmutter fällt. In diesem Fall muss es vollständig entfernt werden, damit ein neues eingefügt werden kann.

Symptome der Ausweisung sind:

  • starke Krämpfe
  • starkes Bluten

Infektion

Dies ist seltener, aber wenn eine Infektion mit einem IUP auftritt, kann sie die Gebärmutter oder das Becken erreichen und Narbengewebe verursachen, das später zu Fruchtbarkeitsproblemen führen kann, sagt Dr. Dweck.

Zu den Symptomen einer Infektion gehören:

  • Bauchschmerzen
  • Entladung
  • Schmerzen beim Eindringen
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • Fieber

„[This] Aus diesem Grund wird IUP-Trägern empfohlen, Kondome und Barrieren zu verwenden, um die Übertragung von sexuell übertragbaren Infektionen zu verhindern“, sagt sie.

Sie sind nicht jedermanns Sache

Menschen mit aktiven Beckeninfektionen kann kein IUP eingesetzt werden. Personen mit Anomalien der Gebärmutter wie Myomen möchten möglicherweise Spiralen vermeiden, je nach Grad der Anomalie.

Personen mit einer Kupferallergie, -unverträglichkeit oder einer Kupferstoffwechselstörung namens Morbus Wilson sollten ebenfalls vermeiden, eine Kupferspirale zu bekommen.

Abgesehen davon „hat die Kupferspirale ein ausgezeichnetes Sicherheitsprofil für die meisten Uterusbesitzer“, sagt Dweck.

Kupfer vs. hormonell

Sowohl die nichthormonelle Kupferspirale als auch die Hormonspirale sind sehr wirksam bei der Verhinderung einer Schwangerschaft.

Beides schützt nicht vor der Übertragung von sexuell übertragbaren Infektionen (STIs).

Welche Option für Sie die richtige ist, hängt letztendlich davon ab, ob Sie andere Menstruationsbeschwerden haben, die Sie lösen möchten. Wenn Sie dies tun, bevorzugen Sie möglicherweise eine Hormonspirale.

Wenn Sie sich nicht wohl dabei fühlen, Ihrem Körper synthetische Hormone hinzuzufügen, ist die nichthormonelle Kupferspirale eine wirksame Option, die ohne die Symptome einer Hormonspirale auskommt.

Wie lange dauert es?

Ein Kupfer-IUP ist nicht dauerhaft, aber es ist derzeit für bis zu 10 Jahre in den Vereinigten Staaten zugelassen.

Wenn Sie sich entscheiden, es aus irgendeinem Grund vor Ablauf des Jahrzehnts entfernen zu wollen, kann es von einem Arzt entfernt werden. Zu diesem Zeitpunkt geht Ihre Fruchtbarkeit wieder auf den Stand vor dem Einsetzen der Spirale zurück.

Kann es zu stärkeren Perioden führen?

Kupferspiralen sind mit starken Blutungen verbunden, insbesondere in den ersten 3 bis 6 Monaten nach dem Einsetzen. Nach 6 Monaten stellen viele Menschen fest, dass ihre Periode in den Zustand vor der Spirale zurückkehrt.

Wenn Ihre Blutung stark ist oder zu anderen Zeiten in Ihrem Zyklus auftritt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt muss möglicherweise beurteilen, ob es eine andere zugrunde liegende Ursache gibt, die angegangen werden muss.

Wie wird es entfernt?

Das Entfernen des IUP ist schnell und einfach. Ihr Arzt wird die Schnur des IUP mit einem medizinischen Instrument greifen, um sie nach unten zu ziehen. Beim Ziehen werden die Arme des Geräts nach oben gezogen, wodurch die Anstrengung sanfter wird.

„Es dauert buchstäblich nur wenige Sekunden“, sagt Gersh.

Gelegentlich ist die Schnur zu kurz, um sie zu greifen, oder sie befindet sich oben in der Gebärmutter. In diesem Fall wird Ihr Arzt ein kleineres medizinisches Werkzeug verwenden, um es zu erreichen.

„Wenn die Patientin es nicht ertragen kann, die Schnur mit einem Haken zu bekommen, müssten Sie eine Hysteroskopie durchführen, was ein invasives Verfahren ist, das Anästhetika beinhaltet … aber das ist sehr, sehr selten“, sagt Gersh.

Wenn Sie etwas wollen, das Sie meistens einstellen und vergessen können, sprechen Sie mit einem Arzt über Ihre Optionen für Spiralen oder andere Langzeitverhütungsmittel. Sie können Ihre Fragen beantworten und Sie über die nächsten Schritte beraten.

Wenn Sie ein Kupfer-IUP ausprobieren und später entscheiden, dass es nichts für Sie ist, können Sie sich mit Ihrem Arzt treffen, um es entfernen zu lassen. Sie können dann mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um eine andere Verhütungsmethode zu finden, die Ihren Bedürfnissen besser entspricht.


Gabrielle Kassel (sie/sie) ist eine queere Sexualpädagogin und Wellness-Journalistin, die sich dafür einsetzt, Menschen dabei zu helfen, sich in ihrem Körper so gut wie möglich zu fühlen. Neben Healthline ist ihre Arbeit in Publikationen wie Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist und mehr erschienen! In ihrer Freizeit trainiert Gabrielle CrossFit, rezensiert Genussprodukte, wandert mit ihrem Border Collie oder nimmt Episoden des Podcasts auf, den sie als Co-Moderatorin anruft Schlecht im Bett. Folge ihr auf Instagram @Gabriellekassel.